منتدى عالم الأسرة والمجتمع

منتدى عالم الأسرة والمجتمع (http://www.66n.com/forums/index.php)
-   صحة المرأة (http://www.66n.com/forums/forumdisplay.php?f=107)
-   -   يابنات ولادتي قربت والدكتوره تنصحني بابرة الظهر (http://www.66n.com/forums/showthread.php?t=174676)

اموت على زوجي 20-10-2008 10:03 PM

يابنات ولادتي قربت والدكتوره تنصحني بابرة الظهر
 
السلام عليكم ورحمة اللله وبركاته
حبيباتي اخواتي
انا باقي على موعد ولادتي اسبوعين
واليوم كانت لي زياره للدكتوره:30:
واتكلمت عن الولاده ونصحتني علشان انا بكريه اني اخد ابرة الظهر
لانها على ماتقول مريحه جدا بالذات اني اول ولاده وسني صغير ماستحمل 21سنه
وراح اكون مرعوبه واتخاف ماادفع من الخوف
انا وزوجي مترددين وخايفين وهو خايف منها على انها تجيب الشلل لاسمح الله
اسفه طولت بس ياريت احد اخدها يجاوبني بالاخص اللي اخدتها بمستشفى فيصل التخصصي بجده
وسؤال تاني بلييييييز
لما دكتور التخدير يحط الابره بالظهر هل تألم؟؟
جزاكم الله خير

حرم المرزوقي 20-10-2008 10:13 PM

ابره الظهر محد ينصح فيها .. انا اقل منج عمراا وحامل وفالشهر الثامن بس ابره الظهر الدكتوره روحها اتقولي اذا طلبوا منج لا تخلينهم افضل واحسن ..

صمت الهوى 20-10-2008 10:21 PM

الله يسهل عليك يارب وتولدين بالسلامة انا مثل عمرك ولدت قبل 3اشهر وكنت خايفة موت مع العلم اني ولدت قبل موعدي باسبوعين ولافكرت اخذ ابرة الظهر لانها خطرة والدعاء والتوكل على الله اهم شي مع العلم اني تعبت وقت الولادة واضطريت اطلب عملية قيصرية وكانت سهلة جدا وبسيطة ولله الحمد

مدمنة المنتدى 20-10-2008 11:14 PM

أنا أجبرني الطبيب إني أخدها لتعسر ولادتي و لأن الجنين كان مرهق من التعب و الألم اللي كنت بمر بيه و لم أحس بها عندما حقنها لي طبيب التخدير لأن آلام المخاض كانت لا تحتمل و لا توصف لكنني لم أحس بنتيجتها لأن الآلام لم تتوقف حتى عملت قيصرية ربما لأنني أخدتها متأخر كثير لا أدري
قضية أنها تسبب الشلل فالدكتور أخبرني أنها فقط حالة واحدة في كل ألف حالة لكن هناك امرأة أعرفها شلت من جرائها و ليس لها علاج للأسف و الله على ما أقول شهيد
ما أبغي أخوفك بس لازم تقرري و أنا لو ما أجبرني الطبيب بقوله حياة الجنين في خطر ما عمري أخدتها لكن ربنا ستر الحمد لله

أم الأموره 21-10-2008 12:07 AM

بصراحه غريبه أول مره أسمع دكتور ينصح فيها

وماأنصحك أبد تاخذيها وبالنسبه لعمرك مو صغير على الولاده كثير ولدوا بعمر أصغر من عمرك وبنفس عمرك كمان
أنا جبت بنتي وعمري 21سنه
غريب كلام هالدكتوره

توكلي على الله وشيليها من راسك أفضل
بصراحه الأبره هذي ماتستاهل المجازفه
الله يسهل ولادتك ويجعلها أسهل ولاده

اموت في اولادي 21-10-2008 12:18 AM

عالفكرة بالنسبه للعمر انا جبت بناتي الاثنتين قبل العشرين!والولاده مالها علاقه بالعمر وعن تجربتي انا في بنتي رقم4 اخذتها وكانت رهيبه جدااااااااااااااا حتى الحين نفسي اخذها بس انا لما اخذتها كنت في كندا ودكتورتي تقول انا ماانصح احد يخذها بالسعوديه ابدا الا اذا كانت الام مصره الله يهون ويسهل عليك وعلي بس اذا قررتي تاخذيها لازم الرحم مايكون فاتح اكثر من 4سم لانها بعد كدا ماتجيب نتيجه وبالنسبه لحطها بالظهر غير مؤلم واستخيري احسن وتوكلي على الله

رسيـــل 21-10-2008 01:55 AM

السلام عليكم ...

لاأنصحك بها ابدا ...ولست صغيرة على الولادة ...بالعكس الصغار اقوى من الكبار على الولادة ...والبكرية أقوى من التي قد سبق لها الولادة ...

الله يسهل عليك

قمة البراءه 21-10-2008 02:19 AM

اتوقع الاخوات كفو ووفو
انا تعسرت ولادتي وكنت بكريه زيك وكان عمري 20
قبل سنتين
ونصحوني فيها ودخلت الدكتوره تخانقني تقول ماراح تتحملين
لكن قاومت ورفضت بس يوم اشتد علي الالم وافقت
وكانت الممرضه عندي قالت لي انا ماانصح فيها ورفضت تنادي الدكتوره
وكل شي بأجره ياحبيبتي
الله ييسر لك ولادتك

وحشتيني يامصر 21-10-2008 03:05 AM

مع احترامي لالراء الاخوات جميعهن

انا اخذتها وكانت نعمة من الله حيث اني ذقت الامرين في ولادتي الاولى فنصحني بها الكتور وفعلا اعترف اني بعد اخذها ممكن الد كل يوم انها اكثر من رائعة الى الان لم اصدق اني ولدت بدون الم وهي فعلا تسمى الولادة بدون الم

وعلى فكرة حقنة الظهر ليست هيا حقنة الولادة هذا اللبس موجودعند اغلب الناس

حقنة تخدير الولادة تختلف عن حقنة الظهر مع ان الاثنان في الظهر ولكن الولادة ليست خطيرة اما الظهر خطيرة

ولي عودة بعد قليل

وحشتيني يامصر 21-10-2008 03:29 AM

هناك حقنتان
حقنة الولادة وهيا تدعى تقريبا على ما اذكر
الابيديورال او البيتادور شيء من هذا القبيل
ولم تؤلمني عند اخذها عادي كاي حقنة وهي تحت الجلد في الظهر وليست في العمود الفقري وعلى فكرة اثناء الولادة كنت احرك قدمي جيدا وكنت مستيقظة ولكن لم احس بالطلق ولا شيء

وحقنة تسمى بنج نصفي تستخدم في القيصرية والبواسير وغير ذلك وهي تعطى في العمود الفقري وتحتاج لمهارة ودقة وهي تصيب بالشلل النصفي لمدة تقريبا 48 ساعة ولا يستطيع المرء تحريك قدمه
هذه المعلومات الي لدي وانا مستعدة لاي استفسار

عابرةالسبيل 21-10-2008 03:44 AM

انا ما انصحك تاخذي ابرة الظهر التخدير النصفي لان هي اصلا العيب الوحيد بعد ما برئوها من انها تسبب شلل انك ممكن ماتقدري تدفعي الطفل من شدة البنج ويضطروا يولدوكي قيصري..
اما في ابرة تعطى اما في العظل او الفخذ او تحقن مع المغذي وهي مسكن خفيف تصيري كأنك نايمه تهديكي مره بس لما يجي الطلق تحسي تقومي زي الحلم لين يتوسع الرحم مره يقلولك ادفعي بقوة وفجأه تكوني ولدت زي الحلم وفعلا رائعه انا في بنتي الاولى اعطوني هذي الابرة في بنتي الاولى وكانت ميسرة ماشالله امابنتي الثانية فا غيرت المستشفى واعطوني كمام مخدر عذبني بغيت اموت كانت ولاده متعسره بكل المقايس فنصيحه اسألي عنها وسوي بحث راح تلقي معلومات عن الاثنين وختام الله ايسرك ولادتك ويكتبلك الاجر

وحشتيني يامصر 21-10-2008 03:50 AM

انا مانصحك بحقنة البنج النصفي
ولكن انصحك بحقنة الولادة بدون الم وتستطيعي تدفعي بكل بساطة
وعموما اخبري طبيبتك عنها وهي من لديها القرار الاول والاخير

ورررررررده سنيه 21-10-2008 03:50 AM

حبيبتي جبت طفلي الاول وانا 17 سنه
والحين حامل 24 ومو ناويه اخذها

اتكلي على ربك

طيوفة المزيونة 21-10-2008 06:40 AM

انا اخذتها قبل اسبوع روعه وماحسيت باي الم تخيلي الدكتورة تخرج المشيمة وانا اكلم امي ابشرها اني خلاص ولدت انصحك توكلي على الله وخذيه ولكن عند استشاري تخدير ممتاز

اموت على زوجي 21-10-2008 11:42 AM

الله يعطيكم العافيه اخواتي
انا لي مو عد معاها الاسبوع الجاي وراح استفسر عدل عنها

ناآاني 22-10-2008 11:31 PM

لاتاخذينها
كل الدكاتره اتفقو على خطورتها
ودايما اللي تاخذها يطلبون المستشفى منها التوقيع على أوراق ليبرون ذمتهم
‏_‏ لما ولدت بطفلي الثاني والله العطيم شوف عيني وحده تتولد (غرفتها مقابله غرفتي) والله العظيم قاعده تقرأ مجله
تقولي الممرضه هاذي ماخذه ابرة ظهر
‏_‏_ قوي قلبج وتوكلي على الله وكله اجر ان شاءالله

ar4aa 25-10-2008 09:35 PM

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
اختي مع احترامي للآراء اللي قدمت لج لكن انا لي تعليق بسيط
هو اول شيء مافي وحده قدمت لج دليل على انها تأذت هي شخصيا من االابرة
ثاني شيء انا مادري عن السعودية بس بالنسبة لقطر في المستشفى ما يسوون بنج كامل في القيصريه لانه له مضاعفات وايد
ثانياا الابره هذي تقدم علمي في جميع الدول واللي اعرفه ان مش اي حد ويجي يعطيك اياها الااستشاري متخصص فيها
ثالثا انا ما خذتها في بنتي الثانيه بعد ما شفت الموت في بنتي الاولى وكانت الدكتورة تترجاني اخذها لانه حالتي صعبه وخذتها والحمد لله لو اني ما خذتها كان الله اعلم بحالي(كانت بنتي صغيرة ما تدفع )ولولا الله ثم الابرة اللي مهديتني كنت في ثاني حال
المهم انا جيت لج معلومات عنها وياريت لو تستخيرين

الولادة بدون ألم .



د. أشرف علي حسن .


خلق الله الإنسان في أحسن تقويم وحباه من النعم ما يستحق الحمد والشكر عليه ومن أهمها نعمة الحمل والإنجاب وهي حقا متعة بكل المقاييس الأنثوية .
ولكن هناك من المخاوف مما يحيط بعملية الوضع ( الولادة ) بسبب آلام الولادة والتي تعتبر من هواجس الكثير من الأمهات كلما اقترب ميعاد الولادة .

ومن نعم الله علينا أنه علم الإنسان ما لم يعلم وخلق العلم الذي سخره الإنسان-بإذنه تعالى- لخدمة الإنسانية ومنها العلوم الحديثة التي أفادت في علاج الآلام كعلم التخدير .

فمن وجهة النظر العلمية هناك طرق عديدة مستخدمة حاليا لتخفيف آلام الولادة منها :

1. الحقن بعقار البثدين ( Pethidine ) المسكن :

وهو من أكثر طرق تخفيف آلام الولادة المستخدمة في الدول النامية وفاعلية هذا العقار محدودة لفترة قصيرة حوالي 4-6 ساعات فقط ومن الممكن تكراره ولكن نظرا لوجوب إعطائه في المراحل الأولى من الولادة فقط وذلك لتجنب تأثيره السلبي على المولود ولمحدودية مدة تسكينه للآلام فإنه ليس من الطرق المثلى لولادة بدون ألم .

2. استنشاق مخلوط غاز الأكسجين وأكسيد النيتروز (Entonox) عن طريق قناع الوجه أو الماسك . الهلوسة والهياج وعدم استقرار الحالة النفسية للأم عند الولادة .

3. التخدير الموضعي ( Local Anaesthesia ) حول فتحة المهبل:
وهو يعطى فقط عند قرب خروج رأس المولود من المهبل أي في المرحلة الأخيرة من الولادة فقط والغرض منه هو تخفيف ألم الشق الجراحي والخياطة الجراحية عند نزول رأس المولود .

4. حقنة الظهر ( Epidural Analgesia)

وهي من الطرق المثلى لتخفيف آلام الولادات و تشير الإحصائيات العالمية إلى أن 35-40% من الولادات في الولايات المتحدة و 50-60% من الولادات في دول استكاندنافيا و 30-40% من الولادات في فرنسا تتم باستخدام حقنة الظهر، ونظرا لأهمية هذه الطريقة فستتم مناقشتها على هيئة رد على التساؤلات التي أثيرت من السيدات الحوامل والتي واجهناها خلال مقابلاتنا معهم .

ما هي حقنة الظهر ؟

هي عبارة عن إبرة يتم وضعها في ظهر المريضة –تحت مخدر موضعي- ومن خلالها يتم إدخال قسطرة أي أنبوبة بلاستيكية رفيعة إلى مكان معين (خارج الأم الجافية Epidural Space) في الظهر وتستقر القسطرة في الظهر ثم يتم نزع الإبرة من الظهر بعد التثبيت من دخول القسطرة إلى مكانها الصحيح ثم تثبت باللاصق الطبي على ظهر المريضة وتخرج مقدمة القسطرة من على كتف المريضة حيث يتم حقن جرعات المخدر من خلال هذه القسطرة أثناء استلقاء المريضة تماما على ظهرها .

كيف يتم إعطاؤها ؟

بعد تركيب وريد طرفي وسريان المحلول خلال الوريد يطلب من المريضة الجلوس على السرير وظهرها مواجه لطبيب التخدير وهي تحتضن وسادة السرير وذلك للمساعدة في إنحناء الظهر بقدر الإمكان وذلك لفتح مسافات ما بين الفقرات الظهرية .

وبعد تعقيم الظهر وفرشه بأغطية معقمة يتم حقن المخدر الموضعي في الجلد و تحته لكي لا تشعر المريضة بأي آلام عند دخول إبرة الظهر . بعدها يتم تثبيت القسطرة على جلد الظهر باللاصق الطبي . هذه العملية لا يجب أن تستغرق أكثر من 5-10 دقائق على أكثر تقدير . بعدها تستلقي المريضة على ظهرها. بعد حقن الجرعة الاختباريه من أدوية التخدير يتم حقن الجرعة الأساسية من خلال فتحة القسطرة على كتف المريضة .


ومن السابق يجب التأكد على أنه :-

ليس هناك شعور بالألم على الإطلاق عند دخول الإبرة بعد حقن المخدر الموضعي .
توضع الإبرة في الظهر بين فقرتين من فقرات العمود الفقري ( الفقرات القطنية ) وخارج وبعيدة عن الحبل الشوكي المسئول عن الإحساس والحركة في الجزء السفلي من الجسد .

كل المطلوب من الأم هو تنفيذ تعليمات الطبيب أثناء تركيب الإبرة وهو الثبات في الوضع الذي يحدده الطبيب والتعاون معه لتسهيل المهمة . ومن المفيد أن يكون هناك تواصل إيجابي بين المريضة والطبيب أي انه عند وجود ألم وضع ( طلقة ) أثناء التركيب يتوقف الطبيب ويعطي الفرصة للمريضة للاسترخاء إلى أن تذهب الآلام وبعدها يستأنف الطبيب العمل .

وأثناء تقدم الولادة تعطى الأم جرعات من الأدوية المخدرة التي تؤدي إلى اختفاء آلام الولادة تماما وتتكرر هذه الجرعات إلى أن تتم الولادة – بإذن الله – أيضا أثناء الولادة لا تشعر الأم بأية آلام على الإطلاق بل تشعر بثقل وتنميل أو خذلان في أرجلها مع صعوبة في تحريكها والشعور بالميل إلى النعاس . وقد تشعر الأم ببعض الرجفة أو الرعشة وهو شعور طبيعي أثناء الولادة ولتجنب الشعور بالميل للقيئ فإنه من الروتيني حقن الأم بأدوية تضاد هذا الشعور وأثناء الولادة تبقى القسطرة في مكانها ويتم حقن جرعات متتالية كل فترة تتراوح بين ساعة وساعة ونصف لإزالة الألم تماما إلى أن تتم الولادة ولفترات قد تصل إلى 24ساعة . وبعد الولادة يتم إزالة القسطرة والتأكد من إنها كاملة وسليمة وهي بالمناسبة عملية غير مؤلمة على الإطلاق .

ما هو تأثيرها على تقدم الولادة والمولود ؟

لها تأثير إيجابي كبير حيث إنها تؤدي إلى زيادة كمية الدم المتدفق للرحم و المشيمة وبالتالي تكون الانقباضات (الطلق) أكثر انتظاما وأيضا تكون كمية الأكسجين التي تصل للمولود أكثر مما يؤدي في النهاية إلى تقدم الولادة بطريقة أحسن وولادة مولود في حالة أحسن بكثير من الولادات الطبيعية العادية أو القيصرية .

ويبقى السؤال عن المضاعفات خاصة حدوث ( الشلل ) ؟

أما عن موضوع المضاعفات فإحصائيا هناك نسبة لا تتعدى 1% قد تشعر بألم في الظهر مكان الحقنة وهو ألم بسيط ويذهب مع الوقت أو باستخدام المسكنات البسيطة . أما غير ذلك فمن النادر جدا حدوث صداع بالرأس مما يستلزم استشارة طبيب التخدير . أما عن السمعة السيئة لإبرة الظهر عن إمكان حدوث الشلل فهو ما لم يتم تسجيله عالميا ولم يتم حدوثه على مدى سنوات عديدة على مستوى العالم. .. وهو ارث من الماضي - من عشرات السنين - حيث كانت الإبرة في بداياتها بدائية وكبيرة وغليظة ولم يكن هناك التمرين الكافي عليها وأيضا كانت الأدوية المستخدمة في حد ذاتها مختلفة تماما مما أدى إلى حدوث مضاعفات كثيرة منها الشلل وذلك في أوائل استخدامها منذ حوالي أكثر من 40-50 سنة . إذا فحدوث الشلل هو أمر بعيد تماما عن الواقع العملي الذي يجزم بأنه إذا وضعت الإبرة في مكانها الصحيح فليس هناك أي احتمال لحدوث أية مضاعفات .

من هي الحامل التي ينصح لها بحقنة الظهر؟

ينصح بها للحوامل لأول مرة وأيضا لذوات الحمل المتكرر وهي مفيدة أيضا للحامل ذات الضغط العالي وآلائي يعانين من تسمم الحمل . ولكنه على النقيض ينصح بعدم إعطاءها للحامل التي تتعاطى أدوية تزيد من سيولة الدم .

ما هو أحسن توقيت لبدء حقنة الظهر؟

يعتبر أحسن توقيت لبدء حقنة الظهر هو عندما يكون عنق الرحم قد بدأ في الاتساع ووصل إلى 3-4سم. على أية حال توقيت بدأ حقنة الظهر يتم بالاتفاق بين طبيب التوليد وطبيب التخدير .

هل هناك أضرار من تكرارها مع الولادات المتكررة ؟

ليس هناك أضرار من تكرار إعطاء حقنة الظهر مع كل ولادة وهناك حالات في مستشفانا لأمهات أخذتها ثلاث مرات لثلاث ولادات متعاقبة .

وماذا لو تمت الولادة بعملية قيصرية ؟

لا بأس إذا حدث-لا قدر الله- ولم تتم الولادة بالطريقة الطبيعية فلا زالت هناك فوائد لقسطرة الظهر حيث تستخدم في تسكين آلام ما بعد القيصرية بل وأثناءها أيضا وذلك باستمرار الحقن بالأدوية المخدرة . وعلى ذلك فالأم على موعد مع فترة خالية تماما من الآلام على الأقل لمدة يومين بعد العملية القيصرية ما يسهل عليها الحركة والشفاء المبكر بعد العملية .





المصدر: الطبيب المسلم .


وفي النهاية (قل لن يصيبنا الا ما كتب الله لنا)
والله يقوم كل حامل بالسلامه

الوتس 27-10-2008 05:16 PM

انا ولدت قبل سنتين وبحكم ان الولاده الطبيعيه في ولدي الاول صعبه جدا فقرر الدكتور عمليه لولدي الثاني وانا طلبت منه انه يعطيني ابرة الظهرعارض وقال انا ماانصح فيها بس اصريت اخذتها و اليوم الثاني جاني صداع لمدة اسبوعين واكثر لدرجة انه كنت انام بإبره منومه حتى ماكنت اعرف اجلس او اكل او اسوي اي شي بس جالسه اصيح حتى الحبوب المسكنه ما فادت وصرت اسمع في راسي صوت مثل صوت الطياره وانا الحين حامل وراح اطلب تخدير كامل وهاذي تجربتي مع ابرة الظهر وسلامتكم من كل شر


الساعة الآن 02:46 AM.

Powered by vBulletin® Version 3.8.7
Copyright ©2000 - 2025, vBulletin Solutions, Inc. Trans by
جميع الحقوق محفوظة لموقع و منتدى عالم الأسرة و المجتمع 2010©