|
حالة غريبة تأتيني أشعر أني فاصلة عما يحدث حولي
السلام عليكم ورحمة الله
( طولوا بالكم علي ولا تضحكون من الوصف لأني عجزت الاقي كلمات مناسبه ) عندي تساؤل عن حاله غريبه ما اعرف صراحه كيف اوصفها ولكن خذوا هذا الموقف عشان تفهموا بنت في ثاني ابتدائي في حصة القراءه والمدرسه جالسه تقرا الموضوع بصوت عالي والبنات يرددون وراها ويحركون اصابعهم مع كل كلمه تتفاجأ هذي البنت بزميلتها اللي جنبها وهي تدق كتفها وتقول لها بصوت خافت يا ...... اشفيك؟ الأبله تكلمك ! ردي عليها وترفع البنت هذي عينها في المدرسه وتتفاجأ ان كل الفصل يطالع فيها مستغربين منها وتقول لها المدرسه بإستنكار شديد اشفيك ماتردين علي؟ ليش اناديك ماتسمعين؟ ........ اشفيك ؟ احنا وين وصلنا في القراءه ؟ تقوم ترد عليها البنت بكل براءه عند الكلمه ....... اللي هي موقعها ثالث كلمه في السطر الاول فتتفاجأ بالرد من المدرسه ... لا يا حبيبتي احنا في السطر الرابع واللي يزيد الطين بله ان زميلتها اللي جنبها قالت : انتي تمزحين ! احنا هنا .. وتأشر فعلا على السطر الرابع.. طبعا الفصل فيه 40 طالبه ...كيف اكتشفتها المدرسه ؟ بسبب اصبعها اللي وقف على ثالث كلمه في السطر الأول طبعا هالبنت هي اختكم مشكلتي اصدق الموقف بكلمات اخرى اني صرت زي الجهاز لما يفصل !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! هل كنت سرحانه ؟ لا مو سرحان السرحان يسمع وينتبه من نفسه وماتاخذ ثواني انا لا استمرت اقل شي دقايق ( مع بطء قراءة المدرسه طبعا ) ولا انتبهت من نفسي البنت نبهتني والمدرسه كانت تناديني ولا انتبهت لها .. لو ما دقتني البنت كنت يمكن للحين فاصله ... الفتره اللي كنت ( فاصله ) فيها ما سمعت فيها شي ولا اتذكر اني وقفت عند هذيك الكلمه ولا اتذكر كيف وصلوا للسطر الرابع استوعبتم؟ اهااااااااااااااااااااااااااااااا هذاك اول موقف يمر علي ... وانحفر حفرررررررررر بجميع تفاصيله في ذاكرتي ... المشكله ان الحاله تتكرر معاي لليوم.... تقريبا كل شهرين لثلاثه شهور ... اكون مثلا جالسه في وسط مجلس ( وافصل ) ولما انتبه ما ادري انا ليل نهار ..وين انا ..ليش انا هنا ... ماتاخذ اجزاء من الثانيه هالاسئله وارجع اتذكر كل شي واتعوذ بالله من الشيطان واهدي نفسي .. لأن يجيني شوية خوف من هالحاله لأني انفصل فعليا عن العالم حولي .. ولا اعرف كم اكون اخذت في هالحاله فأرجع اتلفت واشوف قد ايش تغير الوضع من حولي .. وكم ارتاااااح لما احس كل شي مثل ماهو ...معناتها اني ما طولت وما احد حس علي.. ومرات القى شوية تغير .. يعني مثلا تكون اختي جالسه جنبي وافصل انا وارجع انتبه ما القاها... وينها ؟ متى قامت؟ مااااااااااااااااا ادري :( المصيبه واللي خلتني اكتب الموضوع .. انها الحين جت اخوي وفي وضع صعب جدا اثناء سواقته السياره قبل كم يوم جا عندي وهو مصدووووم قال تحمدي لي بالسلامه قلت الحمد لله ع السلامه ( كنت بموت خوف لأني اعرفه مجنون في السواقه ) قال جتني حاله غريبه اليوم مدري وش هي قلت خير ( خفت لا يكون متعاطي والله ) قال تفاجأت بكل السيارات اللي حولي وانا في الهاي وي انها تبتعد عني ويزمروووووون لي وكل ما اطالع واحد فيهم يسوي بيده حركة ( انت مجنون؟) واللي يسوي ( انت نايم؟) تفاجأت اني وسط السيارات وشكلي كنت الصق فيهم وانا ما ادري شكلي كنت اروح يمين يسار وانا ما ادري قلت له سرحان؟ قال لا يابنتي ما اتذكر شي ( نفس حالتي ) قلت يعني وش هو؟ قال اسمعي .. انا اكل واشرب وابدل ملابسي واقرا واكلم جوال وارسل رسايل واسولف وانا اسوق مااااااااااعندي مشكله ابدا بس هالحاله !!!!!!!!!!!!!! ما اتذكر وش صار ولا شي قمت طالعت فيه وانا قلبي بينقطع عليه قلت كأنك فصلت ؟ قال اييييييييييييييييييييييييييييييييه فصلت فعلا ليش وانتي بعد؟ قلت اي والله وانا بعد قال يوه من متى قلت منذ نعومة اظافري لكن انت من متى؟ قال لا هذي اول مره وانا اسوق يا ربي وانا اسووووووق؟ قلت شوف مبدئيا من الآن فصاعدا لازم تشغل نفسك بشي وانت تسوق يا تكلم احد .. ياتاكل .. يا تسمع قصه في شريط ياتاخذ معك احد ..دايم معك اهم شي ينشغل ذهنك ولا اعتقد بتقدر ( تفصل ) لأن انا بعد ما تجيني الا لما اكون ساكته ...وجالسه ماعندي شغل ونادره وادري ان كلمة ( فصل ) تضحك بس ما اعرف وش اقول؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟ بسبب خوفي ع الادمي كتبت الموضوع والا انا لي عشرطعشرين سنه ----- ماني قايله عمري الصدقي :d الحين وش هالحاله؟ ومن ايش تجي وش علاجها؟ وهل لها تطورات؟ طمنوني الله يطمن بالكم.............. |
بسم الله عليكي
مره سمعت عن واحده كمان فصلت انما ثلاث ساعات وحتى الآن ما تتذكر كيف وليه واين ذهبت اذهبي للدكتور انتي واخوكي والله ضغط الحياة وكثر التفكير ووووووووووووو كمبيوتر الدماغ يتعب رح اتابع معك رأي الاطباء ونشوف |
يووووووووووه
3 ساعات الله يسترررررر والله خرعتيني لا يارب ان شاء الله ماتوصل بس عجبتني كمبيوتر الدماغ بيتعب الله يسعد قلبك يارب ولا زلت في الانتظار |
سلامــــات ..
عليكم جميعاً انتي .. وأخــــــــيك .. بس سالفة الفصـــلة مشكلة .. وكيف صابرة عليها .. اذكر احدى قريباتي ممن اكون لها محرم .. اخف منك شوي .. كثيرة السرحان لدرجة انها في الجلسات العائلية .. تفصل بس على خفيف .. يعني تسولف معك ثم تسرح واثناء السرحان .. ممكن تضحك اوتتغير تعابير وجهها للامتعاض .. فيـضحك الجالسون عليها لدرجة الاحراج .. فعــــافـكم الله من ذلك .. |
اصغر اخواني انا ما اسرح
يعني السرحان يفكر في شي ويمكن يعيش فيه عشان كذا فريبتك تسوي حركات بملامحها انا لا مخي اعتقد يوقف ماافكر في شي ولا اتذكر شي صار خلال هالفصله يعني ما ادري وش يحصل غريبه السالفه يعني اجي اربط بين المجلس قبل وبعد الفصله فيه فراغ في النص زي ما يكون شريط فيديو مقطوع فهمت؟ |
مشكلتي أصدق حبيبتي ألف سلامه عليك يالغاليه انتي واخوك
هالحاله خطرة عليكم في حالة اخوك سياقة السيارة لاتكونو لوحدكم أبدآ حبيبتي هذي الحالة تسمى السبات للدماغ وقد وجدت لك هذا العرض فيه كل شئ من كامل مجاميعه ممكن تختبري نفسك عن طريقه يمنع وضع روابط خارجية الله يحفظك يارب من كل شر |
والله يا جماعه اني بديت اخاف
للحين مافتحت الرابط وبطني يوجعنيييي سبات دماغي؟؟؟؟؟؟؟؟ لا إله الا الله |
انا تصير معي احيانا والقى نفسي افصل فعلا والمشكله كم مرة صارت وانا اسوق
القى نفسي وصلت لمكان معين بس ما اتذكر ابدا كيف وصلت ولا كيف عديت الاشارات ولا متى وقفت واحيانا تصير معي هالشغلة وانا في الدوام ومركزة بالشغل وبعد دقيقتين القى حد يناديني أو واقف عندي ولا حسيت عليه. سألت عن هالحالة وقالولي من كثر التفكير والتعب يعني مجرد ارهاق وفعلا لما ارتاح بدرجة كافية واادرب نفسي على تمارين التنفس الصحيحة توقفت هذه الحالة ولله الحمد من سنة الآن الله يشافيك وأخوك راجعي الطبيب وباذن الله هي مجرد ضغوط حياة وانا اختك |
ههههههههه
ياحبي لك لا يالغاليه مو لهدرجه هو كلام تقرير عن الشئ هذا بالعكس انا استفدت منه ولا هو شي خطير وانتي اقرأيه وبتشوفين كلامي صحيح يالغاليه انا تجيني حاله مشابهه ولكن ليس فصل وانما احيانآ وانا اسولف واسولف انسى فجأة وش قلت ووين وصلت انحرج اقسم بالله يامشكلتي اصدق ان هالحالة صابتني تخيلي تسولفين وفجأة تسكتين والا تقولين آآآآآآ انسى وش بقول وش قلت يعني شي مرة متعب لاتخافين انتي اقرأيه وبتفهمين فديتك |
اهاااااااا !!!
سبات دماغي؟؟؟؟؟؟؟؟ الحيييييييين بس عرفت ليش نسيتيني و ما تسألين عني :( ترى عندك سبات مزمن من ناحيتي ههههههههه :d ماتشوفين شر حبيبتي والله كثير زعلانة منك :( قوليلي وش اسوي الحين ... و الله مشتاقة لكي يا مشكلة انتي هههه |
وعليكم السلام والرحمة
اختي الكريمة انا قد مر علي وسمعت ودرست عن حالات لكن تختلف عن حالتك وهي فقدان الذاكرة الجزئي يعني المخ يلغي بعض الاحداث اللي تصير على الشخص ولايذكرها ابد حتى لوكانت حدثت له قبل ساعات وغالبا تكون عند كبار السن او عند الاشخاص العاديين لكن احداث معينه مثلا تكون احداث مؤلمة لنفسية الشخص فالمخ يلغيها من الذاكرة مثلا وحدة حصل لها حادث وانكسرت يدها او حصلت اثار بعد الحادث بايام وبعد ماصحت تسأل اهلها يدي ليش كذا متى حصل لها كذا وكيف ؟؟ هي لاتتذكر ان صار عليها حادث من الاساس بالرغم من انها المفروض على الاقل تتذكر اللحظات التي تسبق الحادث ماعلينا نرجع لحالتك انتي واخيك اتوقع انه فيه سبب لها لذا راجعي طبيب مخ واعصاب وممكن مايكون عندك شي و ممكن تكون حالة مرضية حقيقية ويشرح لك الاسباب والعلاج او افتحي نسخة من الموضوع هنا في قسم الاستشارات الطبية يوجد طبيب نفسي اسمه /طبيبك النفسي لعله يفيدك عن الحالة اسال الله لك ولاخيك الصحة والعافية وان يحميكم من كل مكروه |
اعتذر عن التأخير
اقتباس:
الله يجعلها ضغوط حياه بس من ثاني ابتدائي وانا عندي ضغوط حياه؟ عشان كذا انا كتبت الموضوع بما انها جتني من صغري واخوي في كبره الحين معناتها فيه شي عضوي !!!!! اعوذ بالله موضوع مؤرقني من يوم ما حصل لأخوي والا انا عادي ماعندي سواقه الله يحفظه وجميع شباب المسلمين من كل شر اقتباس:
قلبي انتي قريت التقرير بس والله مافهمتش ايتها حاقه كلام طبي بحتتتتتتتت وحالتك هذي كمان تجيني مرات الله لا يفضحنا المشكله جت علي فتره مره كاثره معي لدرجة ان اهلي فكروني استفزهم افتح السالفه واقطعها من النص على آآآآآآآآآآآآآآآآآآآ:23: :d بس مع شوية تركيز صدقيني ماعاد تجيك... لاني صرت اركز ميه ميه وانا اتكلم وماعاد صارت لي اقتباس:
الشر ما يجيك ..دلول يا عمري انتي والله انا اللي اشتقت لك يا الدبه الفيله ...( اكملي الفراغ :d) سلامتك من مرضك ويارب التقيك قريب على خير اقتباس:
كنت انتظر ردك والحمد لله رديتي الظاهر حالتي جديده في الطب:d والحالات اللي قلتيها ايه قد سمعت عنها واعرف ناس مصابين فيها الله يشفيهم منها يارب لأنها مسببه لهم ازمه واحراجات مع الناس بس ماني فاهمه وش دخل الطبيب النفسي؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟ يجزاك كل خير يا دكتورتنا |
اقتباس:
اقتباس:
وين التقرير اذا يتكلم عن الحالة او اشياء مشابهة ياليت احد ينزله هنا عشان اشوفه لاني لو اعرف اي شي عن حالتك او اسمها بالانجليزي كان بحثت عنها وجبت لك عنها بالتفصيل لكن للاسف ما اعرف عنها اي شي على العموم راح اسأل وان لقيت اي معلومة اقول لك ان شاءالله دمتي بحفظ الله ورعايته |
الله يشفيك ايش صار عليك رحتي الطبيب
|
ممكن هذا الشيء يسمى , توقف الفكر والتركيز او غفله , ويرجع كل شيء طبيعي بعد عدة ثواني
مثلاً لما انا بالصف استمع للمدرسة , والحين راح تقول شيء مهم قلت ونبهت دماغي ان راح اركز لكن يمر الزمان بـ ثلاث ثواني الى 5 ثواني الا وهي مخلصة الفقره المهمه وكنت غافلة وبوسط هذا الموقف كأن التفكير متوقف متشفر رحت عالم ثاني , لكن اذا زادت عن دقيقتين الشخص يوسوس من هذي الشي فـ انتي واخوك راح تتطمنون عن طبيب المخ والاعصاب اكثر وحفظكم ربي من كل شر وسوء |
السلام عليكم
هذه الحاله قد تكون إحدى إعراض أو بالاصح نوع من أنواع مرض الصرع .. وتحتمل تشيخصات أخرى ... الافضل المعاينه عند طبيب مخ وأعصاب ( باطنه وليس جراحه ) |
أعتقد أنها نتيجة السهر و عدم أخذ كفايتك من النوم...
|
[color=black]
اقتباس:
بالفعل اختي مشكلتي اصدق احتمال كبير تكون من انواع الصرع كما قال د. حفيد الانصار احتمال من انواع الصرع الجزئي في هذا النوع من الصرع يفقد الشخص الادراك بالزمن لمدة ثواني يكون الشخص خلال هذه الثواني محدق بعينيه للامام وينظر بسرحان(ماقد لاحظ احد من اللي حولك عليك هذا الشي؟؟) فيه سؤال بعد قبل لاتبدا معك الحالة ماتحسين فيه رائحة غريبه او صوت غريب ؟؟(مو شرط تكون بهذا النوع من الصرع ) فيه بالعائلة عندكم احد يشتكي من اي نوع من انواع التشنجات او الصرع ؟؟ عموما راجعي طبيب مخ واعصاب وكما ذكر اخونا حفيد الانصار تخصص باطني لانه هو المسؤل عن حالات الصرع ولاتهملين الموضوع وخاصة اخوك لان هالحالة خطرة عليه انه يسوق سيارة وخليه يذكر للطبيب انه حصلت له الحالة وهو يسوق عشان يلفت انتباه الطبيب لانه في بعض ادوية الصرع تسبب للخمول وبالتالي مايقدر يسوق وهو ياخذها لكن فيه علاجات للحالة غير الادوية الطبيب راح يعمل له اللازم وراح يسوي له الفحوصات اللازمة مثل رسم المخ الكهربائي وانواع اخرى من الاشعة |
انا من وضع التقرير ومع ذلك للأسف حذف مع انه فقط عرض بوربوينت وليس رابط خارجي
سأحاول وضعه بإذن الله مشكلتي اصدق ياغاليه انا قرأته واستفدت منه معقوله مافهمتي شي منه بحاول اجيبه في الجهاز وانسخه هنا حتى لايتعرض للحذف |
أعرف وحدة تفصل و مدة الفصل لا تدوم إلا بضعة ثواني و لكنها بالنسبة لها مدة كبيرة و تحس بأنها عدة دقائق أو أكثر و تحصل لها في مخيلتها أحداث كثيرة عند الفصل و غالبا ما تكون أشياء مرعبة.
و هي تصر أن ما يحدث لها ليس مجرد تخيلات أو سرحان و لكنه إنفصال تام عن الواقع. الله يسترنا |
التقرير
التعريف
السبات هو عدم الاستجابة للتنبيه الخارجي,ولأن بعض أسباب السبات قد يؤدي بسرعة إلى أذية دماغية غير عكوسة فإن الإنعاش و المعالجة يجب أن يباشرا بشكل متزامن مع تقييم المريض المسبوت. الأساس التشريحي للوعي الأول- اليقظة :AROUSAL مقرها في التشكيلات الشبكية RETICULAR FORMATIONS))والتي تقع بين القسم السفلي من الحدبة والدماغ البيني, يتوسط الجهاز المفعل الشبكي الصاعد (ARAS) استجابات مثل فتح العينين للتنبيه المؤلم الذي هو أحد الانطباعات السريرية لسلامة آليات اليقظة. وهناك اختبارات أخرى لوظيفة ARAS تتضمن : المنعكس القرني والإرتكاسات البؤبؤية و حركية الحدقة إما العفوية أو الانعكاسية(مثل العيني الرأسي و العيني الدهليزي) وعن طريق نويات المهاد فإن الARAS تنتشر إلى قشرة المخ. الثاني- الإدراك AWARENESS: ومقره في قشرة الدماغ ويشتمل على اللغة والذاكرة والاستنتاج وهو يشير إلى سلامة المستوى الأعلى للمصادر الحسية المنفردة التي تسمح بفهم للذات والمحيط . إن الوعي قد يتأذى بإحدى الآليات الثلاث : 1- قصور القشر الدماغي ثنائي الجانب:ويؤدي إلى حالة من تأذي الوعي مع سلامة آليات اليقظة,وتنتج هذه الحالات غالباً من نقص الأكسجة أو نقص التروية مثل توقف القلب أو في المرحلة النهائية من الأمراض التنكسية . 2- قصور جذع الدماغ :ويؤدي إلى حالة تأذي اليقظة,وفي مثل هذه الحالات لا يفحص الإدراك حيث (المفتاح) للARAS يغلق وسوف ينتج في التأثير حالة من النوم الباتولوجي. ومن الناحية العملية حالة القصور في الجذع قد تكون واحدة من: A- أمراضية جذع الدماغ البدئية:مثل نزف الدماغ المتوسط و/أو الدماغ البيني أو احتشاء . B- أذية جذع الدماغ الثانوية :ناجمة عن انضغاط من كتل هي متوضعة طبيعياً في أجزاء آخرى مثل الانفتاقات المخيخية أو انفتاق المعقف عبر الخيمة الناجمة عن كتلة في المخيخ أو في الفص الصدغي و الكتل الضاغطة كهذه قد تسبب آفات دماغية دائمة بتهديدها للتروية الوعائية لجذع الدماغ من خلال تمددها أو سحبها. 3- قصور قشري ثنائي الجانب مشترك مع جذع الدماغ :ويرى بشكل أكثر شيوعاً في حالات اعتلال الدماغ الاستقلابي و التسممات حسب شدتها . مقاربة و تشخيص المريض المسبوت : إن المقاربة السريعة و النظامية للمريض المسبوت يجب أن تؤدي إلى تشخيص سريع و يعتمد التشخيص على: 1.القصة 2.الفحص الفيزيائي العام : A– العلامات الحيويةS.V B– الجلد C– الرأس D- صلابة النقرة E- يجب أن يفحص روتينياً :الصدر, البطن, اقلب و الأطراف,فحص المستقيم و الحوض . F– التنفس 3- الفحص العصبي : يجري و يسجل الفحص العصبي في كل المرضى المسبوتين بهدف تحديد وجود و توضع وطبيعة السبب الذي أدى إلى السبات . آ-ملاحظة المريض ب- مستوى الوعي ومن المفيد حالياً أن يقيم مستوى الوعي حسب مقياس غلاسكو GCS يتبع |
مقياس غلاسكو للسبات النقاط
فتح العينين : عفوي 4 للصوت 3 للتنبيه المؤلم 2 لا 1 الاستجابة الكلامية: الطبيعية 5 التخليط 4 كلمات غير مناسبة(همهمة) 3 أصوات غير واضحة 2 لا 1 الاستجابة الحركية: يتبع الأوامر 6 للألم الموضع 5 السحب من الألم 4 استجابة بالعطف 3 استجابة بالبسط 2 لا 1 ------------------------ ج- التنفس :أنماط الإصابة التنفسية : النمط -- مستوى الأذية شاين ستوكس -- أذية الفصيين الجبهيين وآفات جذع الدماغ العلوية . كوسماول-- آفات أعلى الحدبة(التنفس سريع وعميقاً وقد يؤدي إلى قلاء تنفسي). فرط التهوية --سقيفة الدماغ المتوسط أو القسم العلوي من الحدبة (قد يحدث في الحماض الاستقلابي) التنفس العنقودي-- القسم السفلي من الحدبة- الاضطرابات الاستقلابية . تنفس بيو -- أذية نخاعية(دورات تنفسية قصيرة دون ارتفاع أو تخافت يتبعها توقف أو حدوث التنفس المتناوب). التنفس الرنحي -- آفات البصلة. توقف التنفس -- أذية البصلة . ج- وضعية الرأس و العينين د-حقل الرؤية و تنظير القعر و-الحدقتان : لاحظ الحجم, الدوران,كيفية الارتكاس للضوء ي-حركات العينين و الأجفان ك-الاستجابات الحركية: قد تكون عفوية,محرضة أو انعكاسية : 1"- العفوية : الاختلاجات الرمع العضلي غياب الحركات 2"-المحرضة 3"-الحركات الانعكاسية: - فصل المخ : decerebrate - فصل القشر : decorticate |
النمط ==الدلالة
منعكس القبض==اضطراب الفص الجبهي نظير الوتار ==اضطراب الفص الجبهي ارتكاس للالم بتحريك شق واحد ==فالج _ أذية في المخ فصل القشر ==أذية بين الدماغ البيني و النواة الحمراء في الدماغ المتوسط فصل المخ==أذية القسم العلوي من جذع الدماغ بين النواة الحمراء والنواة الدهليزية الجانبية في الحدبة عطف الطرفين السفليين== أذية جذع الدماغ تحت مستوى النواة الدهليزية الجانبية في الجسر التقوس الظهري ==يبدو في الكزاز وتخرش السحايا بالالتهاب أو النزف وفي الانضغاط الحاد لجذع الدماغ وفي سوء الوتار الحاد الدوائي الرمع العضلي ==يشير الى اعتلال دماغ استقلابي ( نقص الاكسجة – قصور كبدي أويوريميائي ) حالات السبات الكاذبة : 1.عدم الاستجابة نفسية المنشأ 2.متلازمة locked-in 3.الصمات اللاحركي:AkINITIC 4.الحالة الصرعية غير الاختلاجية الإنفتاق :HERINATION يحدث الانفتاق عندما تسبب كتلة الآفة انحرافاً في النسيج الدماغي. 1)- أعراض وعلامات زيادة الضغط ضمن القحف 2)- انفتاق المعقف 3)- انفتاق مركزي الأسباب : إن أسباب أذية الوعي متعددة والعديد منها ليست عصبية البدء. يمكن أن تصنف إلى : 1-السبات الناجم عن أمراض أو أذية الدماغ البدئية هو عادة مترافق مع آفة بنيوية ظاهرة : 1"- الرض :- الارتجاج. - الكدمة . - النزف ضمن الدماغ التهتكي أو الرضي. - الورم الدموي تحت الجافية . - الورم الدموي فوق الجافية . 2"- المرض الوعائي : 1- النزف ضمن الدماغ :- فرط التوتر. - أم دم ممزقة . - التشوه AVM . - متفرقات. 2- النزف تحت العنكبوت: - أم دم ممزقة . - التشوه AVM . - ثانوي للرض. 3- الاحتشاء: - خثار الأوعية ضمن أو خارج القحف. - الصمة . - التهاب الأوعية . - ملاريا . |
3"- الانتانات :- التهاب السحايا . - التهاب الدماغ . - الخراجات . 4"- التنشؤات :- ضمن القحف البدئية . - الإنتقالات . - الاختلاطات غير الانتقالية للخبائة. 5"- الاختلاجات: - الحالة الصرعية .
2-السبات الناجم عن أمراض جهازية (تؤثر على الدماغ ثانوياً ) : 1"- اعتلالات الدماغ الاستقلابية - نقص سكر الدم . - الحماض الكيتوني السكري . - فرط سكر الدم غير الكيتوني . - اليوريميا . - اعتلال الدماغ الكبدي . - نقص صوديوم الدم . - فرط و نقص كلس الدم . - النخامة (السكتة- فرط الحساسية للمهدئات) - كظري(كوشينغ- أديسون – ورم القواتم ) - الدرق (فرط نشاط الدرق- الوذمة المخاطية ) 2"- اعتلالات الدماغ ونقص الأكسجة: - قصور القلب الاحتقاني الشديد. - الداء الرئوي الإنسدادي المزمن - اعتلال الدماغ بفرط التوتر الشرياني - نقص التروية القلبية الواسع - نوبات ستوكس أدامز - الرجفان البطيني - هبوط الضغط الإنتصابي - اضطرابات النظم القلبية - الغشي الوعائي المبهمي - تناذر الجيب السباتي 3"- التسممات : - المعادن الثقيلة - أول أوكسيد الكربون - الأدوية (مثل المخدرات – الباربيتيورات- الكوكائين- المهدئات – السيانيد) - الكحول 4"- الأسباب الفيزيائية: - ضربة الحرارة - هبوط الحرارة 5"- حالات العوز :عوز التيامين(مثل اعتلال دماغ فيرنيكة) 6"- اضطرابات الشوارد :- ارتفاع Na – انخفاض Na - الحماض– القلا ء - ارتفاع Mg - انخفاض Mg - ارتفاع Ca –انخفاض Ca - ارتفاع K-انخفاض K 7"- الأمراض الدماغية الخاصة:- داء كروتز فيلدت – جاكوب - داء مارشيافا – بيغنامي - اعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر المترقي الفحوص المخبرية: أ- الروتينية ب-الفحص السمّي ج- دراسات خاصة - صورة شعاعية للجمجمة - CT SCAN MRI- أكثر حساسية في كشف آفات الدماغ وخاصة جذع الدماغ - EEG ومشاهدة موجات ألفا الناجمة عن السبات - تصوير الأوعية - البزل القطني: حين وجود شك بإنتان ضمن القحف (التهاب سحايا أوالتهاب دماغ) |
تدبير مريض السبات الحاد : المعالجة الناجحة للمريض المسبوت يتطلب: فريق طبي من التمريض موجه من قبل الطبيب بشكل مباشر . البدء بالمعالجة الضرورية حالا" حتى قبل استكمال خطوات التشخيص . يجب أن نتذكر تفاصيل تدبير الصدمة , واضطرابات الشوارد والسوائل , والاختلاطات الاخرى التي تهدد حياة المريض المسبوت( ذات الرئة , انتانات السبيل البولي , الخثار الوريدي العميق) .
الخطوات: 1- تدبير الصدمة ان وجدت 2- تدبير اضطراب التنفس * يجب أن يوضع المريض في وضعية جانبية حتى لا تدخل المفرزات أو الاقياءات الى الشجرة القصبية الرغامية . * يجب أن تسحب المفرزات حالما تتجمع فورا" حتى لا تؤدي الى انتان رئوي قصبي وانخماص رئوي . * يجب أن تقاس غازات الدم الشرياني وتراقب نسبة اشباع أوكسجين الدم 3- بشكل متزامن : يجب أن يفتح خط وريدي وتسحب عينات دم لتحديد : سكر الدم , الادوية , الشوارد ,فحوصات وظيفة الكبد والكلية. يجب أن يعطى النالوكسون 0,5 ملغ وريديا"عندما يوضع احتمال التناول المفرط للمخدرات نقص سكر الدم الذي يؤدي الى ذهول وسبات يتطلب تسريب وريدي للغلوكوز 25 -50 مل من محلول سكري 50% تتبع بتسريب محلول سكري 5% ويجب أن يزود هذا المحلول بالفيتامين (ب-كومبلكس + ب1خاصة )وتؤخذ عينة للبول لفحص السكر والأدوية . 4- مع تطور ارتفاع التوتر داخل القحف بسبب آفة كتلية ,يمكن استعمال المانيتول 25 – 50 غ في محلول 20 % يعطى وريديا" خلال 10 – 20 دقيقة ،ويمكن استعمال فرط التهوية 5- يجب أن ينجز بزل السائل الدماغي الشوكي عندما يتوقع التهاب سحايا أونزف تحت عنكبوتي 6- ضبط النوبات الاختلاجية حين حدوثها . 7- الارتشاف المعدي والغسيل بواسطة الملح الطبيعي ، قديكون ذو فائدة تشخيصية وعلاجية في بعض حالات السبات الناجمة عن التسمم الدوائي 8- ويجب أن يصحح انخفاض الحرارة أوارتفاع الحرارة أو تبدل الحرارة . 9- يجب ألا يسمح للمثانة بالتمديد ويجب أن توضع القثطرة البولية . 10- أمراض الCNS قدتؤثرعلى ضغط الماء والسكر و الصوديوم متلازمات فقدان الملح واحتباس الملح وصفت بالامراض الدماغية . *عندما يطول السبات يجب أن يوضع الأنبوب الأنفي المعدي 11- يجب تجنب ذات الرئة الاستنشاقية بالوقاية من الاقياء ( 12- خثار وريد الساق وهو حدث شائع في المرضى المسبوتين ، والذين لديهم فالج شقي غالبا"لايتظاهر بعلامات سريرية واضحة . ويجب أن تتخذ الاحتياطات للوقاية باعطاء 5000 وحدة تحت الجلد كل 12 ساعة , وباستعمال الأجربة الضاغطة . 13- عندما يكون المريض قادر على الحركة ,فيجب أن تتخذ الآحتياطات كي لايسقط خارج السرير , وخاصة حين حدوث الاختلاجات . 14- يجب أن ينتبه الى وضع مرهم عيني على الملتحمة , وتنظيف الفم . انذار السبات: كما القاعدة العامة فان الشفاء من السبات باسباب استقلابية وسمية هو أفضل بشكل كبير من السبات بنقص الأكسجة وباذية الرأس . معظم مرضى النشبات المسبوتين يموتون . عندما لا يوجد استجابات : بالحدقة ، القرنية ، الدهليزية العينية خلال عدة ساعات من بدء السبات ، فان فرص عودة الوظائف الدماغية هي سلبية غالبا" هنالك علامات أخرى يتوقعأن تكون ذات نتيجة سيئةهي غياب منعكس القرنية ، واستجابة فتح العينين , ورخاوة الاطراف من 1-3 ايام بعد بدء السبات ، وغياب المركب القشري للاستجابات المثارة الحسية الجسمية في كلا الجانبين . لسوء الحظ فان البقاء على قيد الحياة في المجموعة الأخيرة يبقيهم بحالة نباتيةلأشهرأوسنوات انتهى نقلته لكم هنا بعد جهد جهيد ولم أقم بترتيب جداول وذلك لأن الباتش باد لايعمل لدي فعذرآ لتقصيري وأسأل الله أن يحفظك أختي وجميع الأخوة والأخوات وليس بالضرورة ربما ماتعانينه من الضغوط او كثرة التفكير او وراثه لذا انصحك بالفحص الشامل حماك الله |
اشكر الجميع من صميم قلبي على التجاوب
مسألة الصرع نعم توجد في عيلتي كللللللللللللللللللللللللللللللللللللللللها حاله واحده فقط بنت عمي تنصرع وتطيح وتتشنج وكل اعراض الصرع تجيها الله يشفيها ويفك عنها و يخليها لعيالها وبالنسبه لأسئلتك يا المتفائله اسعدك الله رح اجاوبك يكون الشخص خلال هذه الثواني محدق بعينيه للامام وينظر بسرحان(ماقد لاحظ احد من اللي حولك عليك هذا الشي؟؟) لا ماحد لاحظ الكل يشوفني طبيعيه والدليل ان المدرسه هاوشتني تفكرني زهقانه والا سرحانه بس ومو مهتمه للحصه بس فعليا فاصله ولا ادري عنها ولا اعتقد لثواني ( هنا المصيبه ) اعتقد دقايق والدليل بطء قراءه المدرسه مع الطالبات خلال الحصه وانا فصلت اربعه سطور يعني مو اقل من دقيقتين ... حسبه تضحك بس هذا اللي يصير .. ومتأكده انها دقايق لأن حتى الحين اكون جالسه اتفرج ع التلفزيون مع اخواتي مثلا ونكون 5 جالسين فجأه انتبه مافيه الا وحده!!!!! الاربعه متى قاموا؟ دفعه وحده؟ مستحيل ...(تجدد الخوف والله ) فيه سؤال بعد قبل لاتبدا معك الحالة ماتحسين فيه رائحة غريبه او صوت غريب ؟؟(مو شرط تكون بهذا النوع من الصرع ) لا ما اشم ولا شي ابدا ولا فيه اي شي غريب ولا صوت ولا شي... الاخ تونييزيان من زمااااااااااااااان وانا خاطري اقول لك الله يفرج عليك مشاكلك اللي في العمل ويعطيك العافيه ع المشاركه ... انا ما اشوف اشياء مخيفه ولا شي بالعكس..blank في blank فراغ .. توقف عن كل شي الا التنفس.. لا اسمع لا ارى لا اتكلم ولا اتذكر ماعدت انا .. استغربت انا كمان انه انحذف لأنه مو رابط فعلا... والله يا شيخه يجزاك بالخير على تعبك ومجهودك ولا يحرمك اجرك.. ويجعله في ميزان حسناتك .. احرجتيني مره بتفاعلك يا قمر |
اختي الغالية
اكبر احتمال لحالتك هو نوع من انواع الصرع وممكن يمتد من ثواني الى دقائق وكما قلتي ابنة عمك شفاها الله مصابة بالصرع وابنة العم تعتبر قريبة من الدرجة الاولى بالاضافة الى ان اخوك يشتكي من نفس حالتك والاعراض التي ذكرتيها لا اعتقد انه لها تفسير غير ذلك ولكن الطبيب المختص ونتائج الفحوصات هي التي ستؤكد لك الحالة بالضبط لذا لاتهملي الموضوع بالنسبة لك ولاخيك فهو خطر على كليكما وان كان اشد على اخيك اسال الله لكما الشفاء والعافية .................................... الاخت ماعدت انا اشكرك جدا على وضع الموضوع جراك الله خيرا |
اختي المتفائله يارب تكونين موجوده
طيب هالحاله اكيده من الصرع؟ و تعتبر ايش: قويه قليله ممكن تختفي ممكن ما تتطور او تزيد او تنقص .......... اللهم لك الحمد انا ما اشوف انها تغيرت معاي ابدا يعني لا زادت ولا نقصت بس اخوي اللي جته فجأه وممكن تجيه من زمان بس هو ما انتبه الا لما جته وهو يسوق |
اقتباس:
هلااا اختي نعم احتمال كبير جدا من الصرع وانا كنت دارسه عنها لكن ماجت في بالي اول ماتكلمتي يمكن لانها صراحة مامرت علي كحالة اشوفها على ارض الواقع (اغلب الحالات اللي نتعامل معها تكون تنويم) لكن درسنا عنها ووصفت لنا بشكل مشابه جدا لحالتك ولما ذكر الاخ حفيد الانصار الصرع على طول تذكرت النوع هذا من الصرع واستغربت ليش ماجت ببالي من الاول ؟؟!!!!! وطبعا حالتك من ابسط حالات الصرع ولا تزيد باذن الله انا قرات في مواقع طبيه اجنبية ذكرت انها تختفي وذكروا ان المصاب بهذا النوع يكون ذكي جدا اجتماعيا وعلميا وطبعا لها علاج طبي |
يووووووووووووووووووووووووووووووه يا المتفائله روحي ياشيخه الله ييسر لك كل ما تتمنين.. كلامك خوفني انه نوع من الصرع واكيد هالشي انه صرع ( اخر ما كنت اتوقع ) لكن ريحني .. انه ما يتطور وبسيط وانه يدل على ذكاااااااااااااااااااااااااء <<< فرحانه
الحين خليني بأزعط فيها شوي لا من جد من جد من ناحية ذكي جدا ... الحمد لله معروفه عند الكل اني ذكيه وماني سهله ... لكن اخوي اقدر اقول نابغه الله يصلحه بس ما استفاد من هالنعمه ابدا والسبب انه راعي تماشي لا منتهيه والدراسه اخر همه الله يسامحه ... واجتماعيا خطييييييييييييييييير والبديهه عنده على اعلى مستوى ماشاء الله والكل ملاحظ عليه هالشي الحين تحمليني هل هو من الولاده والا يجي في اي لحظه؟ ايش نوعية العلاج؟ وهل له اي مضاعفات ؟ وهل يستدعي الموضوع مفاتحة الوالد والوالده؟ لأن للحين ما احد يعرف ابدا .. الا الله ثم انتم هنا في المنتدى ..وهل يحتاج افاتح زوجي؟ ولو اني ما احبذ ابدا هالموضوع .. بس تأكيدك للسالفه خوفني .. الصرع ما ينمزح فيه الله يسعدك دنيا واخره ويرفع مراتبك ويفرح قلبك بنجاحك.. ماتصدقين قد ايش انتي حليتي لغز فظيع ساكته عليه من سنين طويله .. ولا خلاني اقوله الا اخوي |
اقتباس:
ربي يسمع منك ويطمنك ويشفيك ياارب ويسعدك دنيا واخرة |
تسلمي لي يا عسل على تجاوبك الأكثر من رائع ويدل على اخلاقك وطيبتك
الله يوفقك دنيا واخره ويسهل لك جميع امورك واختباراتك ويحفظك من كل شر |
اقتباس:
الله يسلمك يالغلا ابشرك الاختبار جاء اسهل مايمكن اللهم لك الحمد والشكر :22: والله يجزاك خير على الدعوات الحلوة :22: .. ولاتنسين تطمنينا عنك بعد زيارة الطبيب فالكل هنا اخواتك واخوانك ولا ننسى الاخ حفيد الانصار بارك الله فيه هو من لفت الانتباه للصرع الله يجزاه خير واذا احتجتي مقالات بالعربي عن حالتك راح احاول ادور لك انا بحثت بالعربي مالقيت الا كلام بسيط وسطحي لكن ممكن ادور مرة ثانية على رواقة ولا تخافين ولا تشيلين هم موضوعك بسيط وسهل باذن الله |
والله ياليت .. وعادي انقليزي لأنه تخصصي في الدراسه .. بس لايكون طبي بحت عاد يطيح وجهي مره :) ( تتشرطين بعد..احمدي ربك لقيتي حل للموضوع بس)
حفيد الانصار فعلا اعذر تقصيري في شكر انتباهك للموضوع جزاك الله خير بس من زود اني مو مصدقه اني لقيت حل ومعنى للحاله هذي نسيت اتشكر لك .. يعطيك الف عافيه اخوي |
ماشاء الله تبارك الرحمن تخصصك انجليزي ربي يوفقك
هذا رابط للنوع اللي انا اشك انه التشخيص المبدئي لحالتك (وطبعا زي ماقلنا لك لازم فحوصات عشان تاكدين انه نوع من الصرع واهم هالفحوصات قياس كهرباء المخ وتخطيط المخ EEG ) http://www.epilepsy.com/epilepsy/seizure_complexpartial بالانجليزي طبعا لازم طبي بس ان شاءالله بتفهمينه لغته مو صعبه مرة واعذريني الموضووع ما اعتقد معلوماته مرة كاملة لكن هذا الموقع حسيت لغته مو مرة صعبة |
السلام عليكم
طبعا التشخيص الاكيد هو بتخطيط كهرباء الدماغ EEG كما بينت الاخت الدكتوره المتفائله .. الصرع أنواع كثيره وكل نوع له أعراضه وعلاجه بالنسبه لحالتك يا اختي .. أنا شكيت بهذا النوع Absence Seizures وبإمكانك قرأءة المزيد من الموقع التي ذكرته الاخت المتفائله .. وهذا النوع من الصرع موجود على هذا الرابط http://www.epilepsy.com/EPILEPSY/SEIZURE_ABSENCE مكتوب في الموقع أعلاه أن المرض ينتهي غالبا بسن 18 سنه .. وهذا صحيح لكن هناك حالات تمتد لنهاية العشرينات بالنسبه للاخت المتفائله ... فهذا الرابط سيكون مفيد جدا لها ولأي طبيب وطالب طب http://emedicine.medscape.com/article/1183858-overview |
والله يمكن النوع اللي ذكر الاخ حفيد الانصار اقرب كثيييير من النوع اللي انا شكيت فيه
هو المشكلة انه لازم احد يلاحظك وانتي تجيك النوبة لانه وصفك انتي لايكفي بالاضافة طبعا للفحص ونواع الصرع اللي تكون مدتها من ثواني لدقائق كثيرة في الرابط اللي حطه لي الاخ حفيد الانصار ماقريت كثير والله لاني جدا مشغولة لكن على السريع قريت انه النوع اللي شكيت فيه يلخبط مع النوع اللي شك فيه الاخ حفيد الانصار وخاصة اذا كانت الحالة مدتها طويلة مع حركات معينة النوع اللي ذكر اخوي حفيد الانصار (مدته لاتتعدى الثواني ) لكن فعلا قريب جدا من حالتك وشفت حالات لاطفال باليوتيوب تخيلت شكلك وانتي بثاني ابتدائي :15: لا من جد شوفي الحالات باليوتيوب حطي Absence Seizure باليوتيوب وشوفيهم خاصة الولد الصغير اللي عليه نظارات احنا ذكرنا لك الاحتمالات اللي ممكن تكون حالتك لكن مستحيل نقدر نجزم على تشخيص معين الا بعد الفحوصات الكاملة بالاضافة لوصف احد يكون موجود خلال الحالة دمتي بصحة وعافية |
يا الله
اقسم بالله شوي وابكي حسيت نفسي قاعده اشوف نفسي وقت الحاله بعد ماشغلت مقطع الولد ... وشفته يضرب راسه .. اوووووووووه انقطع قلبي عليه كنت كذا قبل لا استوعب اللي انا فيه .. فيه مقطع فيه حرمه كبيره دكتوره وشعرها قصير بني هذي فعلا كأنها تتكلم عني ... والبنت الاولى اللي جابوها احس اني مثلها بس الولد اللي بعدها الفلبيني لا بعيد عني لأن واضحه حالته وباينه بس البنت كأنها سرحت والدكتوره قالت انه يخطيء الناس في هذي الحاله ويفكرونها احلام يقظه ... وانا بعد كنت اقول يمكن احلام يقظه؟؟؟ وانها تحصل كذا مره خلال اليوم .. بس انا متأكده انها تجيني مره كل كم كذا شهر .. او في الشهر مرات قليله جدااااا الحمد لله سبحان الله ابن آدم غريب مرررررررررررررررررررررررررررررررررررررررررررره والله اخر ماكنت اتوقع انه فيه مرض وبهذا الشكل خلاص اتضحت لي الصوره ... الدعوه فيها مستشفى .. بس شقول لزوجي ؟ بروح اكشف على مخي؟ هههههههههههههههههههههههه صدق شر البليه ما يضحك حفيد الانصار المتفائله.. جزاكم الله كل خير و الله يوفقكم ويعلي مراتبكم يارب دنيا واخره صراحه هالمنتدى كل ما قلت انه رائع ... لسا اكتشف اشياء ومواضيع والاهم اعضاء اروع و اروع يعطيكم الف عافيه والله ما قصرتوا معاي ... |
مشكلتي اصدق
كلامك قطع قلبي والله وانا اشوف الحالات باليوتيوب وبعدين حطيته لك كنت عارفه ان الموقف صعب عليك وكانك تشوفين نفسك وقت الحالة لكن ياعزيزتي الحالة مو صعبة وشي بسيط ولمدة ثواني والحمدلله انتي تقولين ماتجيك كثير واللي قريته (بالرغم اني لسى ماقريت كل شي عنها بدقة لانشغالي ) لكن اللي قريته على السريع انه المفروض تختفي الحالة فباذن الله راح تختفي عندك قريب وكذلك اخوك وانا فكرة انه نعطيك مقالات ومقاطع للحالة كان هدفي الاول منها كيف تقنعين اللي ودك يقتنعون سواء اخوك او من اللي حولك انه الحالة اللي عندك حقيقية ومرضيه ربي يشفيك ويشفي اخوك يااارب |
تسلمي لي يا المتفائله والله مجهودك جبار معاي
خلاص انا بشوف وقت روقان اخوي وبخليه يتابع هو بعد الله يسعد قلبك يا شيخه ولا ينقطع قلبك ولا شي الحمد لله انا ولا شي جنب غيري ولو هو مو اخوي اللي جته وهو يسوق ماكان التفت للموضوع من اصله .. تسلمي لي حبيبتي تحياتي |
| الساعة الآن 01:57 AM. |
Powered by vBulletin® Version 3.8.7
Copyright ©2000 - 2025, vBulletin Solutions, Inc. Trans by
جميع الحقوق محفوظة لموقع و منتدى عالم الأسرة و المجتمع 2010©