استشارة بخصوص حالتي الى د. بنت النيل
 

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته :

أنا سيدة عمري 31 ، وقد حملت مرتين بعد الزواج والفترة بين الحمل الاول والثاني ثلاث سنوات ، في الجمل الاول حدث اجهاض في الشهر الثالث ، ولم استطع الحمل بعدها الا بمنشطات دبروجين وكلوميد فقط ،وفي نفس هذا الحمل الثاني ولدت ولادة مبكرة في الاسبوع 28 تقريبا بطفلة ولكنها توفيت بعد يوم من الولادة ، واخبرني الدكتور انه لا بد من اجراء عملية ربط لعنق الرحم في الحمل القادم بعد الشهر الثالث،بسبب ارتخاء عضلة الرحم، وارتفع عندي هرمون الحليب بعد الولادة ،الدكتورة كتبت لي دبروجين ولا زلت استخدمه منذ ستة اشهر من ولادتي ، وانتظمت دورتي بعدة علاجات كلوميد لمدة شهرين 50 وفي الشهر الثالث اخذت كلوميد 100 ودبروجين حبة كل ليلة وجلوكافاج حبة واحدة 500 ، وهذا هو الشهر الثالث الذي اخذت فيه من يوم ثاني الدورة لمدة خمسة ايام كلوميد 100 واضافت لي الدكتورة دوفاستون حبتين في اليوم صباحا ومساء لمدة 10 ايام من اليوم 19 للدورة ، علما بأن دورتي في الاشهر السابقة :
شهر رمضان تاريخ 10
شوال 10
ذو القعدة 12
ذو الحجة 10

سؤالي : هل أيام التبويض بالعلاج هي نفسها بدون العلاج ، وأضيف الى اني أمارس الجماع يوم نعم ويوم لا ،و هل استمر على العلاج في حال عدم حدوث الحمل هذا الشهر أم استبدله بالابر التفجيرية ، وودت الاشارة الى انني لم اتابع التبويض في المستشفى واعتمدت على الحساب العادي ؟ ومتى يمكن ان تأتيالدورة بعد تركي للدوفاستون ، أو متى أستطيع اجراء فحص الحمل ، وفي حال حدوث الحمل هل استمر على الدوفاستون كمثبت للحمل ؟

ملاحظة : الدكتورة قالت لي أن أعراضي هي تكيس مبيايض ولا يحتاج الى جراحة وإنما يعالج بالأدوية ،وودت الاشارة الى نزول وزني 8 كيلو خلال هذين الشهرين .

وشكراً

أدعوا الله لك ان يرزقك بالذرية الطيبة

الله يرزقنا و يرزقك ويفرح قلبك بالذرية الصالحة

يارب يفرج همك عن قريب ان شاء الله

إن شاء الله الدكتوره ترد عليكي

اللهم هب لنا من لدنك ذرية طيبه إتك أنت سميع الدعاء

السلام عليكم

نسال الله تعالى ان يعوضك خيراً اختا الغالية و يمن عليك بالخلف الصالح السليم المعافى ..

رداً على سائلتك :

طالما تتناولي الكلوميد فيجب ان تتم متابعة التبويض بالسونار و هذا افضل كثيراً و ادق حتى يتم مشاهدة مفعول اخذك للمنشط و تقدير مدى استجابة المبايض له و ايضا لمعرفة هل تحتاجي ابر منشطة او ابر تفجيرية ام لا؟ و هذا لا يمكن معرفته بدون المتابعة ( الالزامية ) بالسونار ,, كما ان المتابعة بالسونار تجنبك التعرض لحدوث اكياس مائية و غيرها اعراض جانبية قد تحدث اذا تم استخدام المنشط بافراط ومنها زيادة درجة تكيس المبايض الذي شخص به الطبيب حالتك ..

اما حدوث التبويض مع تناول المنشط فهو يحدث على طريقتين اما مبكراً او متأخر و بالتالي حساب مقدار الدورة و تحديد يوم الاباضة بواسطة الحساب غير فعاله نهائيا ًمع تعاطي المنشطات لان التبويض قد يحدث في توقيت مختلف عن ما سيكون عليه الحساب بالعد ..

بالنسبة للدفاستون فعادة ما تنزل الدورة بعد التوقف عن اخر جرعة منه و خلال يومين - 3 ايام و في بعض الاحيان تتاخر نزول الدورة الى 14 يوم ..

وبالتالي اذا تاخرت الدورة لمدة 14 يوم او اكثر من تاريخ تناولك لاخر جرعة من الدفاستون فيمكنك عمل اختبار حمل بالدم , و نعم يمكن ان تستمري على تناول الدفاستون فهو منظم للدورة و في نفس الوقت مثبت للحمل في حال حدوثه

ولاشك ان انقاص وزنك ممتاز جداً لانه يساهم في ضبط مستوى الهرمونات ما يساهم في تنظيم الدورة و منه تنظيم التبويض مع بقية الادوية و منها الجلوكوفاج المهم جدا في حالتك ..

تحياتي لك

السلام عليكم :
أولاً : أشكر كل من رد على موضوعي ورزق الله الجميع الخير
ثانياً : أشكر بنت النيل لردها الشافي على رسالتي ، وسوف احاول متابعة التبويض بالسونار رغم غلائه عندنا ، ولكن لدي سؤال :
هل يمكنني اخذ دوفاستون اكثر من 10 ايام ، لانني اتذكر في الحمل الأول حين تأخرت الدور ذهبت للدكتورة بعد اسبوع من تأخرها فكشفت بالسونار لكي تعطيني شيء ينزلها فأخبرتني انها مرحلة تبويض ، وكانت الدورة حينئذ متلخبطة عندي ، فاعطتني دوفاستون للتثبيت ،
فأخشى ان اتوقف الان عن تناوله وتأتي الدورة بسببه وربما مع تناوله تزداد عندي فرصة الحمل ؟

ارجو الرد

ولك جزيلالشكر