منتدى عالم الأسرة والمجتمع - عرض مشاركة واحدة - الوسواس القهري : مرجع ملخص
عرض مشاركة واحدة
قديم 25-01-2007, 11:54 PM
  #2
saapna81
عضو متألق
 الصورة الرمزية saapna81
تاريخ التسجيل: Aug 2004
المشاركات: 5,688
saapna81 غير متصل  
علاج الوسواس القهري:

عادة يبدأ المريض في طلب العلاج بعد أن يكون المرض قد بدأ لأكثر من عشر سنوات، وحسب الدراسات فإن الفترة الزمنية بين بدء المرض وبدء العلاج هي اثنا عشر عاماً . لذا فإن المرضى غالباً يبدأون العلاج وهم في سن الثلاثينات (معدل العمر عند طلب العلاج هو 34 عاماً).

ينقسم علاج الوسواس القهري الى قسمين ، علاج دوائي وعلاج نفسي . مع العلم بأن التزواج بين العقاقير الطبية، الأدوية المضادة للوسواس القهري وطرق العلاج النفسية الخاصة بعلاج الوسواس القهري هما أنجح لعلاج اضطراب الوسواس القهري خاصة اذا استطاع المعالج أن يختار الدواء المناسب وبالجرعة المناسبة ،لأن هناك فروقات فردية بين الناس في تقبل العلاج الدوائي وكذلك الجرعة المناسبة لكل فرد على حده.


العلاج الدوائي:

العلاج الدوائي مهم في علاج مرض الوسواس القهري، وقد كان في السابق يعتقد بأن الادوية لا تساعد في علاج اضطراب الوسواس القهري ولكن في الستينات من القرن الماضي ثبت فعالية دواء الكلوميبرامين (اسمه التجاري في المملكة العربية السعودية هو الانفافرانيل ) وهو من الأدوية ثلاثية الحلقات المضادة للاكتئاب .وبعد ذلك تم اكتشاف بعض الأدوية المضادة للاكتئاب ولها مفعول جيد على الوسواس القهري، خاصة بعد ظهور الادوية المعروفة بمثبطات إعادة مادة السيروكسات وهي من أهم الادوية الحديثة في علاج الوسواس القهري وقد يحتاج المريض الى جرعات أعلى في علاج الوسواس القهري عنه في علاج الاكتئاب.


العلاج النفسي:

يعتبر العلاج النفسي ذا فائدة كبيرة في التغلب واستمرارية التحسن حتى بعد توقف العلاج ويعتبر العلاج السلوكي المعرفي أهم أنواع العلاج النفسي الخاصة بالوسواس القهري، خاصة ما يعرف بالتعرض ومنع الاستجابة ( وهو الطلب من المريض تعريض نفسه للاشياء التي تثيره لفعل الافعال القهرية ثم الطلب منه عدم عمل هذه الافعال القهرية وبتكرار هذه العملية يخفف القلق تدريجياً ). وهذا العلاج ثبت فعاليته بصورة جيدة في علاج الوسواس القهري خاصة وأن المريض يستطيع أن يكون معالجاً لنفسه ( أي العلاج الذاتي ) بعد أن يتعلم أسس العلاج وطريقة التعرض لمثيرات الوسواس القهري. الخاصية الجيدة في العلاج النفسي انه يستمر حتى بعد أن يتوقف المريض عن جلسات العلاج. ولكن يجب أن يكون الذي يمارس هذا العلاج ذا علم وخبرة في علاج هذا الاضطراب حتى لا يكون هذا العلاج مجرد إضاعة للوقت والمال.


مآل الوسواس القهري:

مع العلاجات الدوائية والنفسية فإن نسبة التحسن بين مرضى الوسواس القهري أصبحت جيدة. الآن مع هذه العلاجات اصبح يتحسن بشكل جيد ما نسبته 70% الى 80% من المرضى خاصة مع تزواج العلاج السلوكي والعلاج بالأدوية المثبطة للسيروتونين. يجب على المرضى أن يكونوا صبورين وكذلك على العائلة والاصدقاء ان يقفوا بجانب المرضى بهذا الاضطراب لأن العلاج والشفاء منه أمر في متناول المريض اذا أحسن استخدام وسائل العلاج المتاحة

الوسواس القهري و تهيج القولون

تهيج القولون مرض شائع تضطرب فيه الأمعاء وتتحرك بصورة غير منتظمة. فبعض الأحيان تكون الحركة سريعة تؤدي إلى الإسهال، أو تكون الحركة بطيئة فتؤدي إلى الإمساك. وتشمل الأعراض أيضا اضطرابات في كافة أجزاء الجهاز الهضمي والام في منطقة البطن نتيجة لتقلصات الأمعاء وحركتها غير المنتظمة . هذا الاضطراب في حركة الأمعاء لا يؤثر على امتصاص المواد الغذائية فحسب بل يؤثر كذلك على امتصاص الغازات التي تنتج خلال عملية الهظم، وعليه يشكو المريض من الغازات والانتفاخ. إضافة إلى ذلك قد يصاحب هذه الأعراض الغثيان وفقدان الشهية والإسهال الشديد أو الإمساك أو كليهما وعلى التناوب. ويقدر الأخصائيون إن نسبة الذين يصابون بهذا المرض حوالي 25% من سكان العالم.

الأسباب المؤدية للإصابة بتهيج القولون
لا توجد أسباب معروفة وواضحة لهذا المرض. ولكن هنالك بعض العوامل التي قد تساعد في حدوث الإصابة وهي الحالة النفسية والنمط الغذائي. من هذه العوامل، تناول بعض أنواع الطعام التي قد لا يتقبلها الجهاز الهضمي بسهولة، آو تناول وجبة ثقيلة أو عدم انتظام في تناول الوجبات. المصاب بهذا المرض بصورة عامة لا يكون منتظم في تناول الوجبات الغذائية، وفي اغلب الاحيان لا يختار الوجبة الصحية المتكاملة. فهو غالبا ما يبقى بدون فطور او غذاء ثم ياكل ما يتوفر امامه ، والذي غالبا ما يكون غير صحي كالشوكولاتا او المعجنات ، الى ان يرجع الى البيت ليتناول وجبة كبيرة. وهبالك عامل اخر هو عدم تناول الخضروات والفواكه والخبز الاسمر بكميات كافية.

شكرا على اتصالك بطبيب على الانترنت. حالتك النفسية مثل القلق والإجهاد النفسي والكابة قد تؤدي إلى زيادة اضطراب الأمعاء وتهيج القولون، إضافة إلى العوامل الأخرى مثل الطعام غير المنتظم كما ذكرت . ومن الجدير بالذكر إن العديد من الباحثين يعتقدون بان هنالك اتصال مباشر بين الأمعاء والجزء من الدماغ المسؤول عن المزاج والحالة النفسية. وان تردي الحالة النفسية تؤثر على الفعالية الكيميائية للدماغ، وهذه بدورها تؤثر على عضلات الأمعاء. لذا فحالة تهيج القولون لها ارتباط مباشر بالحالة النفسية ولكن تمهل ... فليس كل من يعاني من حالات القلق أو الإحباط أو الكابة سيصاب بتهيج الأمعاء ، ولكنها قد تساعد في حالة وجود العوامل الأخرى كالطعام

أهم خطوة في التوصل إلى العلاج الأمثل هو التشخيص الصحيح، ومن المفضل التوجه إلى الطبيب المختص حال شعورك بالأعراض. وتجرى بعض الفحوصات التي قد تتضمن أشعة ملونة للأمعاء الدقيقة والقولون، وفحص للدم وقد يتطلب إجراء عملية الناظور. وتنبع أهمية هذه الفحوصات من الحاجة إلى عدم الاشتباه أو الخلط بين تهيج القولون وامراض أخرى قد تسبب أعراضا مشابهة. مع الأسف لا يوجد دواء معين للتخلص من مرض تهيج الامعاء، وتعالج كل حالة حسب خصوصيتها. يعتمد العلاج بصورة ا ساسية على تفهم طبيعة المرض، وان تعرف ان لمرضك علاقة مباشرة بالحالة النفسية والنمط الغذائي. واولى الخطوات، هي تنظيم الغذاء وعلاج الحالة النفسية. ويجب عليك معالجة حالتك النفسية بنفسك، ومحاولة اشغال وقتك بأي شيء تحبه لابعاد الإجهاد النفسي أو الحزن والضيق. مثلا مارس القراءة إذا كنت ممن يرغبون بها، أو الرياضة أو التسوق أو أي شيء ترغب به للتخلص من الاجهاد النفسي، وعند زوال مسبب المرض، ستعود الأمعاء إلى حالتها الصحية الطبيعية السابقة. وغالبا ما يتحسن المريض عندما يعرف طبيعة المرض، لان المريض المصاب بتهيج الامعاء غالبا ما يكون قلق بطبيعته وعندما تبدا الاعراض قد يقلق لخوفه من اصابته بمرض يصعب علاجه كسرطان الامعاء او التهابها. وعندما يزول هذا القلق، ويتاكد المريض ان حالته ليست ميؤوس منها ، وان مرضه حالة شائعة، سيرتاح نفسيا ويتعايش مع مرضه. نرجو لك دوام الصحة ولا تقلق واعمل بنصيحتنا وداوم الاتصال بنا لنعرف اخبارك المطمئنة
طبيب على الانترنت

إذا كان سبب الحالة عدم انتظام الطعام، فيجب أن يلجا المريض إلى وجبات خفيفة وسهلة الهضم و متكاملة من الناحية الغذائية وان تحتوي على كمية كافية من الالياف. كذلك يجب على المريض ان يتفادى بعض أنواع الطعام التي تؤثر عليه وهذه تختلف من شخص لاخر. فالبعض يتاثر بنوع واحد من الغذاء كالطماطم والبصل والثوم او الحليب والشوكولاتا لحين تماثله للشفاء.
يصف الطبيب عادة بعض مسكنات الألم المهدئة للأمعاء في حالة الإسهال، وتحذر الدكتورة سهى بشدة من استعمال الملينات التي يمكن أن تحصلي عليها بسهولة من الصيدليات، لأنها ستسبب كسل الأمعاء وتزيد من حدة المرض على المدى البعيد

العلاج البديل
هنالك الكثير من أنواع العلاج البديل التي يعتقد أنها قد تخفف من أعراض تهيج القولون. من أهمها علاجات تتضمن الاسترخاء لفائدتها في العلاج النفسي، ومنها ممارسة اليوجا . كما إن البعض ينصح باللجوء الى العلاج بالعطور أروما ثيرابي ، مثل استعمال زيت عباد الشمس مع زيت النعناع لإجراء تدليك للجلد في منطقة البطن لتهدئة الألم. أما إذا كانت الآلام تزداد عندك في فترة الدورة الشهرية، فقد يفيدك دهن برمروز المسائي الذي يعمل على خفض تكوين البروستاكلاندين في هذه الفترة
منقوووووووووول