تابع:
النزف :-
هو خروج الدم من الأوعية الدموية نتيجة لتمزقها .
الأسباب :-
1- إصابة مباشرة لجدران الأوعية الدموية قد يكون بسبب جرح أو عملية جراحية .
2- مرض يصيب جدران الأوعية الدموية بسبب تلوث أو نقص فيتامين (ج) .
3- أمراض الدم مثل الهيموفيليا – نقص فيتامين (ك) – البريبرى .
أنواع النزف :-
يقسم النزف حسب مكانه – موضعه – مصدره – وقت حدوثه .
1- حسب الموضع :-
أ- نزف خارجى أى يمكن رؤيته مثل نزف الأنف – نزف الفم – نزف المهبل أو الشرج – نزف من قطع بالجلد .
ب – نزف داخلى أى لا يمكن رؤيته بالعين لأنه يكون داخل تجويف الجسم مثل النزف
داخل تجويف البطن – تجويف الصدر ....

- حسب المصدر :-
أ – نزف شريانى : أى من شريان دموى ويكون الدم أحمر فاتح اللون لوجود
الأكسجين ويخرج الدم على دفعات تتوافق مع القلب وقد ينزف المصاب حتى الموت
فى حالة القطع الشريان .
ب- نزف وريدى : أى من وريد دموى ويكون أحمر قانى ( غامق ) لقلة الأكسجين
ووجود ثانى أكسيد الكربون ويخرج الدم بإستمرار وبدون ضغط .
ج- نزف شعيرى : أى من الشعيرات الدمويةة عندما يكون الجرح سطحياً ويخرج على
هيئة نقط – يتوقف على هيئة نوع من النذف فقط بالضغط البسيط لفترة حتى يتجلط
الدم .
3- حسب وقت حدوثه :
أ- نزف أولى : يحدث بعد الإصابة مباشرة أو أثناء العمليات الجراحية نتيجة قطع
الأوعية الموية .
ب- يحدث بعد اليوم الإصابة أو العملية الجراحية وسببه تآكل الجلطة
التى تتكون نتيجة لتقيح الجروح أو تلوثها .
ج- نزف تفاعلى :
يحدث خلال الـ24 ساعة الأولى بعد الإصابة أو الإجراء الجراحى ويسببه نزف
الأوعية الدموية الصغيرة التى لم تكن تنزف نتيجة لهبوط الضغط فعندما يعود
الضغط الدموى لمعدله الطبيعى تبدأ هذه الأوعية فى النزف نتيجة لإنزلاق الربط
الذى تم أثناء العمل الجراحى .
علامات وأعراض النزف :-
1- أعراض موضعية مثل ظهور الدم من الجرح أو فتحات الجسم .
2- شحوب مع تعرق بارد ولزوجة عند اللمس وذلك نتيجة لتقلص الأوعية الدموية
السطحية .
3- انخفاض درجة الحرارة قد تصل إلى 35 درجة أو أقل .
4- النبض سريع وضعيف قد يصل إلى 140دقة فى الدقيقة ومع زيادة النزف تضعف
الدقات وتقل قوتها .
5- انخفاض فى ضغط الدم .
6- تنفس سطحى وسريع نتيجة لانخفاض كرات الدم الحمراء والهيموجلوبين وبالتالى
يتم حمل الأكسجين إلى الأنسجة .
7- قلق وتوتر .
8- الشعور بالظمأ مع جفاف الفم نتيجة لنقص السوائل .
9- اتساع حدقة العين مع وجود زغلله بالنظر .
10- هزيان وقد يصل إلى حالة الإغماء مع سماع أصوات بالأذن نتيجة لعدم وصول
الدم إلى المخ .