اختي الكريمه
صديقتك تعاني من مرض متعدد الاسباب و لكنه ليس صعب العلاج
هي الان تعاني ايضا من اكتأب نتيجه حالتها. و لذا لابد من علاج الحالتين معا كالتالي في 3 شهور ستنتهي المشكله ان شاء الله
1-tofranil 25 mg tab او Anafranil 25 mg tab. قرصين قبل النوم ده للاكتأب لمده شهرين ثم تسحبه تدريجي.
2- Menirin 2 mg tab. قرصين كل يوم قبل النوم بساعه لمده اسبوعين ثم قرص واحد لمده شهر و نصف ثم تجيب تركيز اقل 1mg تاخد قرص كل ليله لمده شهر
3- في الشهر الرابع تبدأ في سحب الدوا بالتدريج يعني قرص يوم و يوم لمده اسبوع ثم يوم و يومين اسبوع ثم يوم و ثلاثه اسبوم ثم يو و اربعه اسبوع ثم توقف. هذا النوع يقلل افراز البول ليلا.
4- ابتداء من الخامسه عصرا تقلل من شرب جميع السوائل و كذلك الشاي لانه مدر للبول.
5- لابد من الاصرار علي الشفاء و محاوله تحسين الحاله النفسيه.
اذا حدث تبول اثناء العلاج لا توقف الدواء ولا تحزن.
6- مهم جدا عمل تدريب لعضله المثانه اثناء النهار بمعني انها عندما تاتيها الرغبه في التبول لا تذهب لي الحمام بل تقاوم هذه الرغبه و لا تذهب الا اذا احست انها لا يمكنها الانتظار هذا يقوي عضله قفل المثانه و يساعد علي الشفاء
شفاها الله
د. نبيل