أختى الكريمة
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
فى بداية الأمر أريد أن أوضح لحضرتك أن هناك عوامل أساسية تتحكم فى نظام الدورة الشهرية وهى
أولا ً : الغدة النخامية الموجودة بالدماغ
ولفحصها
نقوم بعمل أشعة عليها بالأشعة المقطعية وذلك لبيان حجم الغدة
ولمعرفة إن كانت تعمل بشكل طبيعي أم لا نجرى تحاليل الهرمونات الخاصة بها وتلك الهرمونات يكشف عنها بتحليل الدم للهرمونات التالية: FSH , LH
ثانياً : المبيضان
وللكشف عن عمل المبيضين نجري تحاليل لهرموناتهما وهما OESTROGEN
PROGESTERONE ،
ثم عمل أشعة فوق صوتية لبيان وجود تكيُّس بالمبيضين أم لا
ثالثاً : الحالة النفسية لصديقتك
وهذا الذى أرجحه
حيث انة تم أنتظام الدورة بعد العلاج لمدة ثلاث أشهر ثم تراجعت حالتها الى عدم الأنتظام
أما بالنسبة للكيس الموجود الرحم يعالج بفتح هذا الكيس وكى عنق الرحم أذا لزم الأمر
وللتأكد من وجود حمل أم لا يجرى عمل تحليل للدم
وأشك فى وجود حمل مع وجود هذا الكيس فى الرحم
كما ان نزول دم الحيض كما ذكرتى بعد ألم الظهر مؤشر على عدم حدوث حمل
أما بالنسبة لسؤالك عن بديل لـ Clomid (الكلوميد) فعقار Clostilbegyt
(كلوستيلبجيت) هو العقار البديل
أختى العزيزة أنصح صديقتك بأجراء التحاليل السابقة وزيارة طبيبة أخرى
والله الموفق