منتدى عالم الأسرة والمجتمع - عرض مشاركة واحدة - هنا تُستقبل الأسئلة الخاصة بجراحة الأطفال ليجيب عليها الدكتور محمد إياد
عرض مشاركة واحدة
قديم 08-03-2009, 03:39 AM
  #5
د.محمد إياد
طبيب جراحة الاطفال و حديثي الولادة
تاريخ التسجيل: Feb 2009
المشاركات: 39
د.محمد إياد غير متصل  
اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة syria_heart مشاهدة المشاركة
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

جزاكم الله جميعا ألف خير ...

الدكتور الفاضل:

ابني عمره ثلاث سنوات و ثمانية أشهر
ولدته قبل موعد ولادته بشهر ، كان لديه خصية هاجرة من جهة اليسار.... ثم بعد اسبوع رأيت انتفاخ في اسفل بطنه من جهة هذه الخصية الهاجرة ....يبدو انه كان فتق و (خنق) معه عندما كان عمره اربعين يوما فعملنا له عملية للفتق و تنزيل الخصية ولكن بعد اسبوع عادت الخصية للارتفاع و لم تعد تنزل و قد كانت الخصية الاخرى اليمينية تصعد و تنزل ..... ثم في عمر السنتان ظهر له فتق في الجهة اليمينية فعملنا له عملية للفتق و عملية اخرى للخصية الاولى اما الخصية الاخرى (النطاطة) لم يرد الدكتور ان يثبتها على اساس انها لا تحتاج .

و منذ حوالي شهرين (و عمره ثلاث سنوات و نصف ) هناك انتفاخ في اسفل بطنه من الجهة اليمينية يظهر و يذهب اخاف ان يكون فتق ايضا...

ارجو النصح ماذا افعل هل اعمل له عملية قبل ان يخنق الفتق ام انتظر و ما هي الاجراءات التي يجب ان اجريها و ما سبب هذه الفتوق المتكررة .......
وهل الاجراءات التي اتخذها الاطباء بخصوص الخصى سليمة علما باني ارى الخصية اليسرى اصغر من اليمنى

عفوا للاطالة ....
بالمختصر: أي فتق في هذا العمر يحتاج إلى جراحة. أنا لا أنصح بالانتظار حيث أن الفتق لن يشفى تلقائيا.

سبب الفتوق المتكررة. بالمختصر: 3-5 % من الصبيان يحصل لديهم فتوق مما يعني أنه شائع جدا. الخصية الهاجرة تصيب حوالي 2%. حوالي 10% من الفتوق تكون على الجانبين و عادة ما تظهر واحدا بعد الآخر.

بالنسبة لموضوع الخصية. بعد إجراء جراحة لفتق على جانب الخصية نقسها لا أعتقد أن الخصية يمكن أن يستمر وصفها "بالنطاطة".

إذا كانت الخصية في موضع خارج الصفن و لم يمكن تنزيلها يدويا إلى الصفن بطريقة أنها تبقى فيه فهي غالبا تحتاج إلى جراحة و خصوصا بالنظر إلى أن الطفل قد أجري له جراحة على هذه المنطقة سابقا مما يعني أن لديه تندب جراحي قد يكون السبب في بقاء الخصية بموضع مرتفع. الجراخات المتكررة على المغبن (و هو موضع الفتوق و الخصية الهاجرة) هي جراحات صعبة و دائما تحمل خطر التسبب بضمور الخصية أو أذية الحبل المنوي.

أعتذر عن التعليق عما قام به زملاء لي حيث أن هذا ليس من آداب المهنة و قد يكون فيه ظلم لهم.