هذا سؤال جيد بالحقيقة !

دور جراحة الأطفال دور واسع و متشعب و نحن نعمل يدا بيد مع أطباء الأطفال حيث أنه يمكن وصفنا بأننا اطباء أطفال و لكنا نحمل مبضعا !

بالنسبة للعمر فهو يمتد من الاطفال الخدج حتى 16-18 سنة حسب الدولة. إن هذا المجال العمري يتضمن أمراضا عديدة و متنوعة جدا. كمثال على ذلك أذكر أن أصغر الأطفال الذين أجريت لهم تداخلا جراحيا كان خديجا وزنه حوالي 500 غرام و أن اكبرهم كان مراهقا بدينا وزنه يزيد عن ال 130 كيلو !

الأمراض التي (قد) تحتاج تداخلا جراحيا:

- التشوهات الولادية بأنواعها - أشيعها رتوق الأمعاء, الفتق الحجابي, عدم تكون الشرج و الأعضاء التناسلية, عيوب جدار البطن, دوران الأمعاء المعيب, داء هرشبرونج .. إلخ.

ثم يوجد ما يعرف بالتهاب الامعاء النخري necrotising enterocolitis و هو نوع من التهاب الأمعاء شائع في حديثي الولادة و هو مرض قد يكون مهددا للحياة و يحتاج جراحة في 30-50 % من الحالات لاسئصال أمعاء متموتة.

في السنة الأولى من الحياة أكثر الأمراض الجراحية شيوعا هي الفتوق و الخصية الهاجرة و التضيق البوابي و الانغلاف المعوي و التشققات الشرجية و النواسير و الخراجات.

و ما بعد ذلك تصبح الزائدة الدودية من الأمراض الشائعة بالإضافة إلى الرضوض. أمراض الأمعاء الالتهابية كداء كرون و التهاب الكولون القرحي شائعة في العرق الأبيض.

كما أن الاختصاص يغطي جراحة الصدر و أشيع ما فيها تشوهات جدار الصدر (مثل ما يعرف بالصدر المقعر أو صدر الحمام). هذا بالإضافة إلى كتل الرئة و المنصف.

و لا ننسى الأورام الناشئة في الصدر و البطن بأنواعها و هي كثيرة ...

أما عن الأمراض البولية فهي كثيرة جدا, و أشيعها الانتانات البولية المتكررة, القلس المثاني الحالبي, الانسداد الحويضي الحالبي و الحالبي المثاني, المثانة ذات الاعتلال العصبي, الإحليل التحتي, أمراض القلفة بأنواعها (لا يختتنون بشكل روتيني في الغرب و لذلك لديهم أمراض لم أرها في بلادنا !).

ثم هناك قسم مهم في عملنا و هو تركيب قثاطر وريدية مركزية بشكل جراحي و يعتبر هذا خدمة أساسية نقدمها لكل الاختصاصات و هي جزء أساسي في العناية الطبية الحديثة بالأطفال.

هذه نبذة مختصرة جدا حتى لا يمل القارئ. من المهم التنبيه أن قسما لا بأس به من عملنا يقوم به الجراح العام أو جراح البولية في الدول التي لا يزال فيها اختصاص جراحة الأطفال غير مكتمل أو غير معروف بشكل جيد. من الثابت أن العناية التي يقدمها جراح الأطفال المتخصص هي بشكل عام أفضل غير أن هذا قد لا ينطبق على بعض الحالات الفردية.