قالت الجمعية الكندية لطب الاطفال في نشرة جديدة ان معظم الاطفال الذين يبللون الفراش اثناء نومهم من المرجح أن يتخلصوا من التبول اللا ارادي مع تقدمهم في العمر وان العلاج ضروري فقط اذا كان الامر يسبب ازعاجا للطفل.

وقال مارك فيلدمان رئيس الباحثين الذين وضعوا النشرة "بصفة عامة فان التبول اللا ارادي لا ينجم عن مشكلة طبية أو نفسية أو عاطفية... لكنه يمكن أن يصبح مشكلة اذا أراد الوالدان والاطفال والاطباء ذلك".

وقال فيلدمان وزملاؤه ان التبول اللا ارادي قد يحدث لان الطفل يغوص في النوم. واشاروا الى أن 10 الى 15 في المئة من الاطفال في سن الخامسة و6 الى 8 في المئة من الاطفال في سن الثامنة يبللون الفراش.

وتقول الجمعية الكندية لطب الاطفال انه اذا أراد الوالدان ان يبقى طفلهما جافا في الليل فيجب ان يقوما بالخطوات التالية..
- أن يجعلا الاستيقاظ ليلا والذهاب الى الحمام هدفا واضحا وان يسهلا للطفل استخدام المرحاض.
- الامتناع عن اعطاء الطفل الكثير من السوائل والاطعمة التي تحتوي على الكافيين قبل النوم.
- ان يتبول الطفل قبل ان يذهب الى الفراش.
- التوقف عن استخدام الحفاضات ليلا رغم أن ارتداء السراويل الرياضية ربما تكون ملائمة.
- يجب ان يساعد الطفل في تنظيف الفراش المبتل صباحا "بطريقة لا تتسم بالعقاب".
- يجب الحفاظ على "تقدير الطفل لذاته".

وقالت الجمعية انه يجب ألا يعتبر التبول اللا ارادي مشكلة طبية الا اذا كان الطفل يبلل فراشه مرتين على الاقل اسبوعيا بعد أن يتعدى سن الخامسة. واذا استمرت المشكلة بعد المرحلة العمرية من 8 الى 10 أعوام فان الجمعية تشير الى احتمال مشاكل نفسية مثل نقص التقدير للذات مما يجعل من المهم للغاية "طمأنة الطفل ودعمه وتجنب العقاب والاهانة".

وقالت الجمعية ان افضل علاج هو جهاز انذار ينطلق عندما يبلل الطفل الفراش. وتقول النشرة انه على الرغم من ان الجهاز ينجح في القضاء على المشكلة في أقل من نصف الوقت الذي تستغرقه وسائل اخرى الا أنه ينجح في حالة الاطفال الاكبر سنا والذين لديهم دوافع أكثر عندما لا تفلح الاساليب الاكثر بساطة.

وعقار ديزموبريسن هو علاج فعال على المدى القصير بالنسبة لبعض الاطفال وقد يكون مناسبا في المعسكرات او قضاء الليل خارج المنزل.
وقد يستفيد بعض الاطفال من اساليب سلوكية مثل المكافات او ايقاظ الطفل ليذهب الى الحمام.

__________________
دائما وابدا ,كل مكان وكل زمان.
الحمد لله والشكر لله .
ولا اله الا الله.