الاستشارات الطبية . اسأل ونحن نجيب ./ طبيب مختص بالامراض الداخلية والعصبية - الصفحة 8 - منتدى عالم الأسرة والمجتمع
logo

الملاحظات

عيادة الاسرة الإجابة على الإستشارات الطبية العامة

إضافة رد
قديم 16-08-2014, 08:05 PM
  #71
AMG2000
طبيب الأمراض الداخلية والعصبية
تاريخ التسجيل: Jun 2014
المشاركات: 534
AMG2000 غير متصل  
رد : الاستشارات الطبية . اسأل ونحن نجيب ./ طبيب مختص بالامراض الداخلية والع

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة Beta2 مشاهدة المشاركة
يعطيك العافية دكتور ... ربي يبارك بصحتك وبوقتك ويرزقك الخير كله

سؤالي عن الفصام ( بتشخيص طبيب وماشي على علاجات محددة منتظم فيها ) وكيفية التعامل مع مريض الفصام من قبل أهله .. أحيانا يكون يبالغ بأمور حتى يجذب الانتباه ويشغلهم فيه وأحيانا يكون متضايق بدون سبب أو سرحان وتايه كأنه مش موجود .. فهل الأفضل تكثيف جرعات الحنان وتجاهل العصبية وما ينتج عنها من كلام يجرح ؟ أم الأفضل الاتزان والعدل بالتعامل معاه .
يهمني المريض نفسه .. يهمني ما نكون نسيء له ولحالته بتصرف غلط واحنا فاكرين اننا نحسن له .
شكرا لك ..
الافضل الاتزان والعدل بالتعامل حتى يعرف المريض ان من حوله لايبالغون لانه مريض ..
بل انه حينما يشعر ان من حوله مفرطون في الحنان معه سيشعر ان ذلك مصطنع وسيشعر بالارتياب
الافضل التوازن ..
رد مع اقتباس
قديم 16-08-2014, 09:19 PM
  #72
المستشار مؤتمن
عضو نشيط
 الصورة الرمزية المستشار مؤتمن
تاريخ التسجيل: Jul 2014
المشاركات: 140
المستشار مؤتمن غير متصل  
رد : الاستشارات الطبية . اسأل ونحن نجيب ./ طبيب مختص بالامراض الداخلية والع

السلام عليكم

حصل خلاف بسيط مشادة بالتلفون بيني وبين اخي أنا في بلد وهو في بلد وراح يحاول أحراق البيت ومسكوه الجيران
وبعدين راح جاب السلاح ورش البيت من النوافذ بالرصاص واستمر ممكن شهر وهو متوتر ويطلق النار على بيت أخيه ويبكي
وجه متغير وأسود وماينام حتى ورم فوق عيونه
وفكر بالانتحار وتراجع
بالرغم انه انسان طيب وخلوق وله مكانه بين الناس وماتوقعو الناس انه يفعل كذا إلا لشي يستاهل ممكن سوو فيه أخوانه شي وفي الحقيق أخوانه مافرطو فيه وحاولو معه لان أصل المشكلة كان مايحترم ابوه وأمه وقمنا بنصحه وتهديده فصارت المشكلة
وفي الحقيقة الموضع مؤهاترات كلام بالتلفون حتى أني ماتوقعت ردت الفعل كذا
يعني ايش تتوقعون هل ردة الفعل تودي إلى التفكير بالقتل

التعديل الأخير تم بواسطة المستشار مؤتمن ; 16-08-2014 الساعة 09:24 PM
رد مع اقتباس
قديم 19-08-2014, 04:10 AM
  #73
**الماسه**
عضو مميز ومثالي
تاريخ التسجيل: Feb 2004
المشاركات: 402
**الماسه** غير متصل  
رد : الاستشارات الطبية . اسأل ونحن نجيب ./ طبيب مختص بالامراض الداخلية والع

دكتور انا عندي مشكله لمااتوتر سواء كانت مشاده كلاميه او ظروف تدعي القلق والتوتر اللاحظ اطرافي ترتعش خاصه اصابع اليد ----هل هالشي طبيعي او معناته الجهاز العصبي فيه مشكله؟؟

الشي الثاني
لي اسبوع تقريبا واحنا مناسبات يوميا الان عظلاتي واقدامي احس فيها الام

ولما اجلس فتره طويله اتعب مررررره المفاصل والعظلات….مثل هالحال وش تصنفها ولو بروح دكتور وين اروح اي اخصائي؟؟

وفي شي كمان صار لي قبل ثلاث ايام

صحيت من النوم اللا المنطقه اللي بين الابهام والسبابه الم فضيع وفيه اربع شرطات لونها احمر طبعا من جوا الجلد
وطول ذاك اليوم وانا اادلكها لحد ماخف الألم واستمر الالم بس اخف
رد مع اقتباس
قديم 28-08-2014, 06:58 AM
  #74
Sandraa jeddah
عضو مثالي
تاريخ التسجيل: Jun 2013
المشاركات: 1,028
Sandraa jeddah غير متصل  
رد : الاستشارات الطبية . اسأل ونحن نجيب ./ طبيب مختص بالامراض الداخلية والع

عمتي قاربت على الثمانين عام
اصيبت قبل اسبوعين بجلطة بالقلب وتبعتها بأيام جلطه بالدماغ
يدها لاتتحرك نهائيا بعكس قدمها التي تتحرك بصعوبة
لم نستطيع عمل القسطره لقلبها لضعف الكلى وعدم تحملها لأشعة الصبغة ( هكذا قال الطبيب )
قال انه سيجتمع طبيب الاعصاب مع طبيب المسالك الولية وطبيب القلب لعمل خطة علاجية لها
طبعا عمتي لم تطق صبرا فطلبت الخروج وبعد إلحاح خرجنا قبل اكمال العلاج
ذهبت مباشره وعملت كي عند احدهم ليدها وقدمها ورأسها
الآن مر على الكي 3 أيام
لم اشعر الإ بتحسن طفيف لا يكاد يُرى

عمتي عقيم حيث لا أولاد ولا بنات
وأنا تحملّت مسؤوليتها كامله أمام الله وجميع العائلة

ما أودّ الاستفسار عنه
1/ هل وضع عمتي الصحي سيئ لسيدّة في هذا العمر ومع هذة المشاكل في القلب والدماغ والكلى
2/ هل التأخر في التأهيل وجلسات العلاج الطبيعي لمدة اسبوع أو 10 أيام على الأكثر على النتيجة النهائية للحركة؟
3/ الطبيب صرف لها كميات كبيره من الأدوية تصل الي 10 حبات يوميا ووضع الكلى يسوء ووتأوه كثيرا منها مالعمل في هذة الحالة خاصة اني توقفت اليوم عن اعطاءها الدواء بالكلية ماعدا دواء الضغط والاسبرين ؟؟؟

واذا لديك استفسار أو أضافة أنا باانتظارك

مع الشكر مقدما وجزاك الله خير
__________________
أحملُ قلبا بريئاً ك فتاة الرّيف حين تفرح بِحلوى القطنِ الورديّه..
.fg

التعديل الأخير تم بواسطة Sandraa jeddah ; 28-08-2014 الساعة 07:00 AM
رد مع اقتباس
قديم 29-08-2014, 02:13 PM
  #75
AMG2000
طبيب الأمراض الداخلية والعصبية
تاريخ التسجيل: Jun 2014
المشاركات: 534
AMG2000 غير متصل  
رد : الاستشارات الطبية . اسأل ونحن نجيب ./ طبيب مختص بالامراض الداخلية والع

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة المستشار مؤتمن مشاهدة المشاركة
السلام عليكم

حصل خلاف بسيط مشادة بالتلفون بيني وبين اخي أنا في بلد وهو في بلد وراح يحاول أحراق البيت ومسكوه الجيران
وبعدين راح جاب السلاح ورش البيت من النوافذ بالرصاص واستمر ممكن شهر وهو متوتر ويطلق النار على بيت أخيه ويبكي
وجه متغير وأسود وماينام حتى ورم فوق عيونه
وفكر بالانتحار وتراجع
بالرغم انه انسان طيب وخلوق وله مكانه بين الناس وماتوقعو الناس انه يفعل كذا إلا لشي يستاهل ممكن سوو فيه أخوانه شي وفي الحقيق أخوانه مافرطو فيه وحاولو معه لان أصل المشكلة كان مايحترم ابوه وأمه وقمنا بنصحه وتهديده فصارت المشكلة
وفي الحقيقة الموضع مؤهاترات كلام بالتلفون حتى أني ماتوقعت ردت الفعل كذا
يعني ايش تتوقعون هل ردة الفعل تودي إلى التفكير بالقتل
لا اعلم .. استشر طبيب نفسي افضل لك ..
رد مع اقتباس
قديم 29-08-2014, 02:17 PM
  #76
AMG2000
طبيب الأمراض الداخلية والعصبية
تاريخ التسجيل: Jun 2014
المشاركات: 534
AMG2000 غير متصل  
رد : الاستشارات الطبية . اسأل ونحن نجيب ./ طبيب مختص بالامراض الداخلية والع

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة **الماسه** مشاهدة المشاركة
دكتور انا عندي مشكله لمااتوتر سواء كانت مشاده كلاميه او ظروف تدعي القلق والتوتر اللاحظ اطرافي ترتعش خاصه اصابع اليد ----هل هالشي طبيعي او معناته الجهاز العصبي فيه مشكله؟؟

الشي الثاني
لي اسبوع تقريبا واحنا مناسبات يوميا الان عظلاتي واقدامي احس فيها الام

ولما اجلس فتره طويله اتعب مررررره المفاصل والعظلات….مثل هالحال وش تصنفها ولو بروح دكتور وين اروح اي اخصائي؟؟

وفي شي كمان صار لي قبل ثلاث ايام

صحيت من النوم اللا المنطقه اللي بين الابهام والسبابه الم فضيع وفيه اربع شرطات لونها احمر طبعا من جوا الجلد
وطول ذاك اليوم وانا اادلكها لحد ماخف الألم واستمر الالم بس اخف
الشيء الاول .. طبيعي وشيء معتاد عند بعض الناس تظهر هذه الرعشة عند التوتر ولاكن ليست مرضية

الشيء الثاني .. اجهاد طبيعي للعضلات بسبب عدم الاعتياد على مثل المجهود سابقا .. مايحتاج طبيب
لو استمرت اي من اعراضك راجعي الطبيب للفحص السريري والمخبري ..
رد مع اقتباس
قديم 29-08-2014, 02:54 PM
  #77
AMG2000
طبيب الأمراض الداخلية والعصبية
تاريخ التسجيل: Jun 2014
المشاركات: 534
AMG2000 غير متصل  
رد : الاستشارات الطبية . اسأل ونحن نجيب ./ طبيب مختص بالامراض الداخلية والع

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة Sandraa jeddah مشاهدة المشاركة
عمتي قاربت على الثمانين عام
اصيبت قبل اسبوعين بجلطة بالقلب وتبعتها بأيام جلطه بالدماغ
يدها لاتتحرك نهائيا بعكس قدمها التي تتحرك بصعوبة
لم نستطيع عمل القسطره لقلبها لضعف الكلى وعدم تحملها لأشعة الصبغة ( هكذا قال الطبيب )
قال انه سيجتمع طبيب الاعصاب مع طبيب المسالك الولية وطبيب القلب لعمل خطة علاجية لها
طبعا عمتي لم تطق صبرا فطلبت الخروج وبعد إلحاح خرجنا قبل اكمال العلاج
ذهبت مباشره وعملت كي عند احدهم ليدها وقدمها ورأسها
الآن مر على الكي 3 أيام
لم اشعر الإ بتحسن طفيف لا يكاد يُرى

عمتي عقيم حيث لا أولاد ولا بنات
وأنا تحملّت مسؤوليتها كامله أمام الله وجميع العائلة

ما أودّ الاستفسار عنه
1/ هل وضع عمتي الصحي سيئ لسيدّة في هذا العمر ومع هذة المشاكل في القلب والدماغ والكلى
2/ هل التأخر في التأهيل وجلسات العلاج الطبيعي لمدة اسبوع أو 10 أيام على الأكثر على النتيجة النهائية للحركة؟
3/ الطبيب صرف لها كميات كبيره من الأدوية تصل الي 10 حبات يوميا ووضع الكلى يسوء ووتأوه كثيرا منها مالعمل في هذة الحالة خاصة اني توقفت اليوم عن اعطاءها الدواء بالكلية ماعدا دواء الضغط والاسبرين ؟؟؟

واذا لديك استفسار أو أضافة أنا باانتظارك

مع الشكر مقدما وجزاك الله خير
ارجو التركيز جيدا فيما سأقول ..
اولا .. نعم الوضع الصحي حسبما ذكرتي سيء وقد يسوء اكثر بالايام القادمة وذلك لانها اصيبت بجلطتين
واحدة بالقلب والاخرى بالدماغ مع ضعف كلوي بمعنى ان حالتها حتى لو كانت مستقرة تحتاج. متابعة طبيه عن قرب لانها قد تتدهور في اي وقت لان الحلطة القلبيه لها مضاعفات والدماغيه لها مضاعفات وضعف الكلى له مضاعفات ..
ثانيا .. تأخير جلسات العلاج الطبيعي والتإهيل حسب فهمك ليس له تأثير على الحركة وارجو فهم الشرح التالي .. مريض الجلطة الدماغية حين يصبح مقعدا يحتاج للعلاج الطبيعي او العلاج الوظيفي في امور كثيرة اولها الكلام والتخاطب فبعض المرضى حين يصاب بالجلطة يتاثر كلامه وتواصله امانتيجة اصابة مراكز اللغة بالدماغ او نتيجة ضعف بعضلات الفم واللسان بسبب ضعف الاعصاب التي تتحكم في اخراج الكلام وبالتالي يحتاج المريض الى اخصائي تخاطب حتى يساعدونه في استرجاع الكلام بالتدريج ..
كذلك المريض يحتاج الى فحص لعضلات البلع لتحديد قدرته على البلع بدون ارتجاع الطعام والشرقة بالاكل لانه لوكان هناك صعوبة في بلع الطعام والشرقة بالأكل وخاصة السوائل ووجود كحة وتوقف للتنفس مع الطعام فهذه مشكلة قد تسبب التهابات بالرئة والجهاز التنفسي لذلك ينصح بتقييم البلع جيدا ..
وبالنسبة للعلاج الطبيعي فاهميته ليست في تحريك الاطراف المصابه حتى تسترجع الحركة لان العلاج الطبيعي مهم في المحافظة على ليونة المفاصل والعضلات وعدم تيبس المفاصل وتخشبها نتيجة عدم تحريك الطرف بمعنى ان العلاج الطبيعي مسئول عن منع مضاعفات قد تحدث نتيجة عدم تحريك الاطراف المصابة ولكن ليس له اي دور في سرعة تحريكها او شفائها لان المشكلة من داخل الدماغ في الخلايا العصبية
المسئولة عن تحريك الاطراف بالتالي تحتاج وقت حتى يستطيع الدماغ توزيع الوظائف مجددا على مناطق اخرى قريبة من المنطقة المصابه حتى تتولى المساعدة في الحركة حسب حجم التلف الذي حدث نتيجة الجلطة الدماغية ..
ثالثا .. بالنسبة للادوية ارجو اتباع نصيحة الطبيب ومراجعة الادوية معه مجددا وعدم ايقاف اي دواء دون استشارة الطبيب ومعرفة الادوية واهميتها بعد المناقشة مع الطبيب ..

ليس لدي استفسار ولكن لدي نصيحة ..
اولا .. احتسبوا الاجر مع هذة المرأة في باقي ايامها وصدقيني واقسم بالله العظيم شفت في عيادتي بعض الناس مثل حالة عمتك ومهتمين بمرضاهم اهتمام ممتاز .. .. هالمرأة الان اصبحت كالطفل الصغير تحتاج اهتمام اكثر منكم واهتمامك بها تحصلين به على اجر عظيم في كل شيء وقد تدخلك الجنة جزاء ماتقومين به من خدمتها لاني اعلم جيدا صعوبة الاهتمام بمريض بمثل حالتها ..
ثانيا .. كطبيب مختص انصحك بالتالي ..
ابتعدي عن كلام الناس والدجالين والكذابين فاقسم بالله العظيم ان الكي لايفيد في علاج الجلطات الدماغية
وانه مجرد علاج بلاسيبو او ايهام المريض وان التحسن الذي يحدث بعد الكي في بعض المرضى ليس ناتج
من الكي ولكنه تحسن طبيعي يستغله بعض الدجالين من امثال سلامة الجهني الي رحتم له بالمدينة اذا كان هو الي كواها او غيره واقسم بالله العظيم لو ان لي سلطة قانونية عليه او على امثاله من الدجالين
لعاملتهم معاملة السحرة ولحكمت عليهم بالقصاص .. فكم من مريض اخرجه اهله من المستشفى عشان الكي واهملوا علاجه ومتابعته وتأهيله وراحوا لدجالين يتعاملون بكلام فاضي ..!
ثالثا .. راجعي المستشفى وخذي مواعيد بالعيادات الخارجية مع طبيب القلب ومع طبيب الكلى وطبيب الاعصاب حتى يساعدونك في تقديم الافضل لعمتك ..

رابعا .. انتبهي لها من التهابات الرئة. والتهابات البول ومن قرح الفراش ..
اي حرارة او تغيير بالوعي او كحة او حرقان بالبول او تقرحات بالاسفل تحتاج رعاية طبيه حتى لاتتفاقم ..
خامسا ..خروجها من المستشفى خاطيء ويعتبر ضد الرغبة الطبيه في اكمال التشخيص والعلاج
مهم جدا بعد حدوث الجلطة الدماغية معرفة المسبب لها فان كان هناك رجفان قلبي وعدم انتظام بضربات القلب او اذا كان هناك ضعف شديد في عضلة القلب فراح تحتاج مسيلات للدم اقوى من الاسبرين وذلك لمنع تكرار حدوث الجلطة مجددا ..

سادسا .. لابد ان تكون عملت تصوير رنين مغناطيسي للدماغ والاوعية الدموية من القلب حتى الدماغ
ولا بد ان تكون عملت صدى للقلب ومراقبة نظم القلب خلال 24 ساعه ولابد ان تكون متحكمة بشكل ممتاز
في السكري او الضغط او الدهون بالادويةوفحوصاتها جيدة ..

سابعا .. الضعف الكلوي لابد من مراقبته مع طبيب كلى حتى لايتطور وتحتاج غسيل كلوي فلابد من مراجعة عوامل الخطورة والادوية كاملة ..

اسف على الاطالة ..

التعديل الأخير تم بواسطة AMG2000 ; 29-08-2014 الساعة 02:57 PM
رد مع اقتباس
قديم 01-12-2014, 03:14 PM
  #78
AMG2000
طبيب الأمراض الداخلية والعصبية
تاريخ التسجيل: Jun 2014
المشاركات: 534
AMG2000 غير متصل  
رد : الاستشارات الطبية . اسأل ونحن نجيب ./ طب

01/12/2014
تسجيل حضور ..
سلمنا رواتب الممرضين والممرضات المتأخرة ورواتب موظفين وموظفات الاستقبال بالعيادة ونبدأ استقبال اسئلتكم والكشفية على حساب المشرفين والمشرفات في الادارة ..
رقم 001 ..
رقم 001 ..
رقم 001 ..
رد مع اقتباس
قديم 02-12-2014, 11:14 AM
  #79
داماس
كبار شخصيات المنتدى
تاريخ التسجيل: Mar 2009
المشاركات: 1,348
داماس غير متصل  
رد : الاستشارات الطبية . اسأل ونحن نجيب ./ طب

السلام عليكم .. يعطيك العافية دكتور ..

عندي سؤال بخصوص عملية الراس .. كيف يكون الrecovery ..

الحالة هي ام اتوقع في اواخر الثلاثينات من العمر .. اشتكت من الدوخة وثقل في الراس لكم يوم .. عند مراجعة الطبيب اول مرة شخصوا الحالة علي انها مشاكل في الاذن الوسطي .. اليوم التالي ساءت حالتها واخذوها لمستشفي اخر بالاسعاف .. ايضا تم تأكيد التشخيص الاول .. ولكن اصر زوجها علي عمل سكان للرأس للاطمينان .. ووجدوا كتلة دم .. اجروا لها عملية وهي في العناية المركزة الان .. الدكاترة يقولون العملية ناجحه والامور للان طيبة ..

اريد اعرف اذا استمر الوضع كذا كم تحتاج حتي ترجع طبيعية ..

وما هي المضاعفات التي قد تحصل ..

شكرا لك
__________________








رد مع اقتباس
قديم 02-12-2014, 11:58 AM
  #80
خاله بيتا
عضو المنتدى الفخري
تاريخ التسجيل: Jun 2010
المشاركات: 9,516
خاله بيتا غير متصل  
رد : الاستشارات الطبية . اسأل ونحن نجيب ./ طب

يعطيك العافية دكتور

عندي ألم بيدي اليمين يمنعني أرفع يدي كثير أو أرجعها لخلف ظهري ( اربط شعري مثلا )
يمتد الألم من عند الابط تحت الذراع ويمشي للكوع ويشتد بالتدريج كل ما حاولت أرفعها

وبسبب الجلوس الطويل أمس بدأ برجلي ألم قوي يجعل حركتي شوي أبطأ مع عرج خفيف أول ما امشي
الأم بمكان محدد مثل نخزة سكين أسفل الورك (أعلى الفخذ) ..

ملاحظة : وقعت من حوالي 3 شهور على ظهري وكانت الوقعة على أسفل الظهر مع حافة الدرج . ورحت الطواريء واعطوني ملينات عضلات ومسكنات ألم وعملوا اشعة اكس راي عادية وقالوا مافي كسر بالعظم وانما رضة قوية

وكمان ملاحظة انا أشرب قهوة يمكن كوبين كبيرة ( ماج) الى 3 باليوم
__________________
رد مع اقتباس
إضافة رد

مواقع النشر

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع


الساعة الآن 08:13 PM.


images