هنا تُستقبل الأسئلة الخاصة بجراحة الأطفال ليجيب عليها الدكتور محمد إياد - الصفحة 4 - منتدى عالم الأسرة والمجتمع
logo

الملاحظات

الاستضافات استضافات المنتدى متخصص لاستضافة المشائخ وطلبة العلم وأهل الاختصاص

موضوع مغلق
قديم 10-03-2009, 12:19 AM
  #31
cute_baby
كبار شخصيات المنتدى
 الصورة الرمزية cute_baby
تاريخ التسجيل: Jul 2004
المشاركات: 7,421
cute_baby غير متصل  
الله يعطيك ألف عافية يا دكتور ..

ويجزاك كل خير تواجدك وتجاوبك معنا في هذه الإستضافة النافعة

جعله الله في موازين حسناتك وبارك لك في علمك وعملك وجعله خالصاً لوجهه الكريم ..


بارك الله فيك على كل ما افدتنا به من معلومات قيّمة ..
__________________


.

إلهيْ ’ / أبدل عُسَرِنا يسُراً ,
وفرّج عَنِا كُل ماَ ضاَقتَ بهِ صدُورَنا , وحَال معُه صبَرنُا و إَرزقِنا مَن حيَثُ لَا نحتَسُبْ..آمينَ

.
قديم 10-03-2009, 10:06 AM
  #32
د.محمد إياد
طبيب جراحة الاطفال و حديثي الولادة
تاريخ التسجيل: Feb 2009
المشاركات: 39
د.محمد إياد غير متصل  
اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة cute_baby مشاهدة المشاركة
الله يعطيك ألف عافية يا دكتور ..

ويجزاك كل خير تواجدك وتجاوبك معنا في هذه الإستضافة النافعة

جعله الله في موازين حسناتك وبارك لك في علمك وعملك وجعله خالصاً لوجهه الكريم ..


بارك الله فيك على كل ما افدتنا به من معلومات قيّمة ..
بارك الله بك

آمين لكل ما ذكرت

أريد ان أنبه أن كل طبيب قد يعلم شيئا و يجهل أشياء ... أرجو من الإخوة و الأخوات الذين يقرؤون هذه الاستشارات أن لا ينسوا ذلك
قديم 10-03-2009, 10:08 AM
  #33
د.محمد إياد
طبيب جراحة الاطفال و حديثي الولادة
تاريخ التسجيل: Feb 2009
المشاركات: 39
د.محمد إياد غير متصل  
اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة saapna81 مشاهدة المشاركة
لديه neurogenic blader بالأضافه الى vesicoureteric ref lux حاليا وصل الأرتجاع الى 3.2 وبعد عمل vcug و urodynamics بدأنا في استخدام anticholinergics و antibutic و catheter
iq سليمه لدى الطفل ولله الحمد..
يمشي باستخدام waker , لديه club feet في أحد القدمين..
يرتدي spilnt بالقدمين.. اسأل الله لك ولأسرتك كل ماهو أجمل بالوجود..في رعايه الله
أمر المؤمن كله خير إن شاء الله ... عسى إن يجعله الله قرة عين لك

يبدو أن درجة الإعاقة طفيفة نسبيا و أن لديك خطة متكاملة في معالجة الموضوع
قديم 10-03-2009, 10:33 AM
  #34
د.محمد إياد
طبيب جراحة الاطفال و حديثي الولادة
تاريخ التسجيل: Feb 2009
المشاركات: 39
د.محمد إياد غير متصل  
اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة noora مشاهدة المشاركة
السلام عليكم و رحمة الله و بركاته

بارك الله لك و عليك و جعله في ميزان حسناتك ...

ابن جارتي ولد وهو شبه مختون تبارك الخالق... لكن الطبيب قال لها بان هذه الحالة تسمى
Hypospadias
والطفل به اخف الانواع حيث ان فتحة البول اكرمكم الله تقع في راس العضو لكنها متجهه
قليلا للاسفل صراحة لم الحظ المشكلة ولولا كثرة الفحوصات التي تجرى هنا
للاطفال (في انجلترا) ما كان حد ركز
المهم نصحها الطبيب بعدم اتمام الختان و انه يجب ان تنتظر الى ان يتم طفلها ال 8 اشهر
و من ثم سيعدلون فتحة البول حيث سيغيروا مجرى انبوب البول باتجاه الاعلى
وايضا اجراء الختان ...

جارتي عرضت ابنها هذاعلى احد اقراباءها و الذي لا يزال طبيب مساعد لاحد الجراحين المشهورين
و قال لها ان القضيب ايضا منحني و يجب تعديله ضمن العملية
وعندما عادت لطبيب طفلها وهو اختصاصي و جراح
قال لها لا يوجد لديه انحناء و انما لانه نصف مختون فا الجزء المتبقي من الجلد واللاصق بالقضيب
يمنعه من الانتصاب التام و انه بعد الختانه و اتمام العملية سيصبح على مايرام

فا اسئلتها لك طبيبنا الكريم ....
1( هل هناك اية مضاعفات لهذا النوع من العمليات ؟؟و كم هي الفترة التي يحتاجها الطفل ليتشافى
2)من تصدق بموضوع الانحناء
3) متى افضل عمر لاتمام العملية
4) هل تعرف اسماء لجراحين مشهورين في انجلترا في هذا المجال ..

طبعا شرحواا لها في المستشفى الكثيير عن هذه العمليات بس المسكينة
لا تتكلم الانجليزية بطلاقة لذا صعب عليها فهم كل شي او حتى االاستفسار اكثر
لذا ياريت لو تعطينا لمحة سريعة عن هذه الحالة

اعتذر عن الاطالة
ولك جزيل الشكر
يبدو أن الطفل لديه حالة خفيفة من الإحليل التحتي أو ما يعرف بال hypospadias

الإحليل التحتي له 3 مكونات أساسية:

1. فتحة التبول متوضعة على الوجه السفلي للقضيب .. و للحالة درجات تتنوع من كون الفتحة أسفل المكان الطبيعي قليلا إلى كونها بقاعدة القضيب أو على الوجه الأمامي للصفن.

2. عدم اكتمال تشكل الوجه السفلي للقلفة (foreskin) و هي الجزء الجلدي الذي يتم إزالته بالختان.

3. انحناء بالقضيب للأسفل و هو لا يكون موجودا دائما. انحناء القضيب يحتاج لأن يكون القضيب بحالة انتصاب للحكم عليه بشكل دقيق حيث أن الجراح يحتاج أحيانا لإجراء انتصاب صنعي تحت التخدير العام لتشخيص الحالة بشكل دقيق.

أحيانا تكون القلفة سميكة على الوجه العلوي للقضيب مما يعطي الانطباع بأن القضيب منحني و هو ليس كذلك (أي أن الجلد على الوجه العلوي للقضيب يكون سميكا مما يعطيه منظر الحدبة بينما يكون جسم القضيب مستقيما).

بما أن طفل قريبتك ليس لديه انحناء و الفتحة قرب المكان الطبيعي فإن الختان سيزيل التحدب الظاهري لديه و يحسن المظهر العام للقضيب و هو قد يكون كل ما يحتاجه.

بالنسبة لأسئلتك:

1( هل هناك اية مضاعفات لهذا النوع من العمليات ؟؟و كم هي الفترة التي يحتاجها الطفل ليتشافى

إذا كان الموضوع عبارة عن ختان فقط فهو يحتاج ليوم واحد في المشفى. إذا كان الأمر أعقد من ذلك فهو قد يحتاج للبقاء عدة أيام. الجراحة سليمة بمعظم الحالات غير أن حدوث الاختلاطات محتمل دائما و أهم الاختلاطات هي النزف و الانتان و كون المظهر التجميلي غير ملائم.

2)من تصدق بموضوع الانحناء

باعتبار أن الانحناء قد يحتاج للتخدير العام لتشخيصه أرى أن يترك الموضوع بأيدي الأخصائي المشرف عليه.

3) متى افضل عمر لاتمام العملية

عادة بين السنة و السنتين حيث أن تجربة الجراحة تكون أقل رضية للطفل و يكون التحكم بالطفل أسهل بهذا العمر.

4) هل تعرف اسماء لجراحين مشهورين في انجلترا في هذا المجال ..

بسبب الطريقة التي يتم بها تنظيم الخدمات الصحية في إنكلترة فعادة ما ينبغي أن تسألو طبيبه العام حول المشافي أو الأخصائيين الذين يستطيع أن يحولكم إليهم. الغالبية العظمى من جراحي البولية عند الأطفال بإنكلترة هم كفؤين و قادرين على معالجة حالة تعتبر بالحقيقة روتينية. كل ما عليكم هو التأكد أن الجراح يقوم بهذا النوع من الجراحة بشكل روتيني. إذا أرتم اختيار جراح بعينه فإن هذا سيتلزم أخذه للقطاع الخاص مما سيكلفكم كثيرا و أنا لا أنصح به.
موضوع مغلق

مواقع النشر

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع


الساعة الآن 01:15 AM.


images