هذه الرسالة تفيد بأنك غير مشترك. للإشتراك الرجاء اضغط هنــا

إعلان شبكة الألوكة شبكة الألوكة  

 

 

الرئيسية قوانين المشاركة في المنتدى لاستعادة كلمة المرور لتفعيل العضوية لطلب كود تفعيل العضوية لطلب اعلان
العودة   منتدى عالم الأسرة والمجتمع > المميزة > أخبار المنتدى > استضافات المنتدى

فعاليات و أنشطة المنتدى


استضافات المنتدى استضافات المنتدى متخصص لاستضافة المشائخ وطلبة العلم وأهل الاختصاص

إغلاق الموضوع
 
أدوات الموضوع طريقة عرض الموضوع
  #31  
قديم 22-12-2008, 07:32 AM
د. ضياء حسين د. ضياء حسين غير متصل
استشاري الأمراض الروماتيزمية
 
تاريخ التسجيل: Dec 2008
مشاركات: 42


 
 

الرسالة الأصلية كتبت بواسطة الابنوسة السودا مشاهدة المشاركة

جزاك الله كل خير

امي لديها الام مزمنه في الركبة ...تاخذ حقن تخفف الالم

لما ما تاخذها تصير تعرج وما تقدر تقف عليها

ايضا الركبة تورم ...ما هومرضها ؟؟؟ عمرها تعد 55 لكنها منذ زمن طويل تشعر بذلك

انا واخواتي مثل امي ايضا نعاني من حرارة بالركبة ايام الحر... خلال النوم...فنضطر ان نغسل اقدامنا بالماء البارد اكثر من مرة خلال النوم...ما هو السبب لهذا الشعور بالحرارة داخل الركبة؟؟ظ


قد يكون عندها خشونة وروماتيزم ولا انصح بالحقن الا في الحالات القصوى
اما الخشونة فهي مرض المفصل التنكسي وقد قال الله تعالى في كتابه الكريم (ومن نعمره ننكسه في الخلق). وكل واحد منا معرض للخشونة بعد 45 سنة ويشكل نصف أنواع التهاب المفاصل ويعرف بأنه اضطراب في الغضروف المفصلي يتطور خلال عقود. وهو أكثر أنواع الروماتيزم شيوعاً لأنه يندر أن يخلو من الإصابة به شخص ممن تجاوز مرحلة منتصف العمر ويصبح مزمناً شائعاً في العقد السادس إلى العقد التاسع وخاصة البدينين والذي تظهر أعراضه عليهم بشكل مبكر نتيجة لما تحمله مفاصلهم من ثقل. نادراً ما يحدث قبل سن الأربعين ويوجد في عائلات معينة بصورة واضحة. ويصيب النساء ثلاث مرات أكثرمن الرجال ولكنه يصيب تقريباً كـل الناس بعد الستين مع أنه قد يكون بسيطاً جدآ بحيث لا يدركـه الشخص حتى يظهر في الأشعة السينية.
يتم تشخيص هذا المرض بالموجودات السريرية والشعاعية ولا توجد علاقة طردية بين شدة التغيرات الشعاعية وشدة الأعراض. ويمكن للطبيب التمييز بين أنواع الالتهابات المختلفة بناءً على طبيعة الألم والمفاصل المصابة. أما تحاليل الدم المخبرية فهي لا تشخص خشونة المفاصل ولكنها مهمة في استبعاد تشخيصات أخرى مثل الروماتويد وفي معرفة سبب النوع الثانوي لهذا المرض.

وبالنسبة للشدة المرضية نفسها فإن الأعراض مثل الألم يزداد بالجهد ويقل بالراحة. تكون أكثر شدة عند النساء منها عند الرجال. وكذلك عند الذين في رفاهية منها عن الذين يعملون وعند المطلقين أكثر منها عند المتزوجين. وتلعب الوراثة دورا في الإصابة بخشونة المفاصل حيث لوحظ أن أخت المرأة المصابة بهذا المرض يبلغ الإحتمال عندها ثلاثة أضعاف مما هو عليه الحال عند والدة وأخت المرأة غير المصابة. ولا ننسى دور العوامل النفسية والاجتماعية في إنقاص الألم المفصلي.
إن هناك تلازما بين البدانة وخشونة الركبة فقد وجد عند البدينين أن الخطر النسبي لحدوث خشونة الركبة في السنوات التالية يزداد بمعدل الضعفين عند الرجال وأكثر من ثلاثة أضعاف عند النساء. مما يشير الى أن زيادة الوزن هي أكثر العوامل مصادفة في خشونة الركبة حيث تؤدي زيادة الوزن للتأثير على الركبة أكثر من الورك أو عنق القدم. وتفرض البدانة إجهاداً إضافياً، ليس فقط نتيجة زيادة الوزن، ولكن بسبب عيوب الوضعية أيضاً، ذلك عندما يحمل البطن المتدلي Pendulous والفخذان المكنزتان الركبتين إجهاداً خارجياً سواء في أثناء الوقوف أو المشي. وإن زيادة الوزن كيلو غرام واحد عن الوزن المثالي يزيد من إحتمال الإصابة بخشونة الركب بنسبة 14-33% بحسب مكان الخشونة، فلنتخيل ما هي نسبة الإصابة بالخشونة عندما يتجاوز الوزن 10 كغ عن الوزن المثالي!!.

ويجب على البدينين المصابين بهذا المرض أن يخففوا من وزنهم حيث ثبت أن تخفيف الوزن ينقص خطر أعراض الركبة عند البدينات في حال وجود الأدلة الشعاعية على خشونة الركبة. كذلك يجب على المصابين بهذا المرض أن يتجنبوا الوقوف المديد. وتكون المعالجة المحافظة باستخدام المسكنات البسيطة ناجحة عادة في إزالة الأعراض مع العلم بأن التبدلات العضوية داخل المفصل غير قابلة للتراجع وهي دائمة حيث أن إعادة أنسجة الغضاريف لأصلها أمر غير ممكن، وقد قال الله تعالى في كتابه الكريم (ومن نعمره ننكسه في الخلق). إن عدم استعمال المفصل المصاب بسبب الألم يؤدي إلى الضمور العضلي لذلك فإن أفضل الطرق هي المعالجة الحكمية وذلك بأن تجرى تمارين فعالة لتقوية العضلة مربعة الرؤوس الضامرة وهي من أفضل الطرق، إذ تعتمد الركبة في ثباتها على العضلة مربعة الرؤوس وإذا أمكن الوصول إلى تقوية هذه العضلة بشكل كبير فغالبا ما تزول الأعراض رغم وجود تبدلات تشريحية مرضية شديدة في المفصل. كما يمكن للمعالجة الحرارية الموضعية أن تخفف الألم والتيبس. ويعتبر استخدام الدش الحراري أو الاستحمام من أقل الطرق كلفة وأكثرها ملاءمة لتخفيف الأعراض. أحيانا يمكن استخدام الجليد بدل الحرارة لتسكين الآلام.

اما الشعور بالحرارة داخل الركبة اذا كانت مترافقة بالم فانصح بمراجعة طبيب متخصص بالروماتيزم
  #32  
قديم 22-12-2008, 08:31 AM
د. ضياء حسين د. ضياء حسين غير متصل
استشاري الأمراض الروماتيزمية
 
تاريخ التسجيل: Dec 2008
مشاركات: 42


 
 

الرسالة الأصلية كتبت بواسطة أبو فيصل مشاهدة المشاركة

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .

حياك الله دكتور ضياء بيننا وأسعد الله جميع أوقاتك بكل خير .

هذا سؤال قدمته الأخت سابنا في موضوع الاعلان عن الاستضافة ، ولظروفها الخاصة لم تستطع تقديمه هنا . لذلك سنطرحه هنا .


مالفرق بين مايسمى روماتيزم القلب وروماتيزم العظم وأيضا روماتيزم الدم ..
هل الأطفال المصابين بداون والتوحدو ] معرضين للأصابه بأمراض الروماتيزم وماهي الأعراض التي تساعدني في التعرف على اصابتهم بالمشكله كونهم من فئه ذوي الأحتياجات الخاصه..وهل هنالك علاج وقائي..
وجزاكم الله خيرا ونفع بكم..أتمنى لكم كل ماهو أجمل بالوجود..في رعايه الله


لقد اجبت هذا السؤال يوم السبت قبل الساعة 9 مساءا لأن الأخت السائلة كان لديها امتحانات ولاتستطيع الانتظار ولكن علشان عيون ابو فيصل سأجيب مرة اخرى

يعرف الروماتيزم باللغة العربية بالرثية ولكنني سأستعمل كلمة روماتيزم هنا لأنها أكثر رواجا عند الناس وإن الأمراض الروماتيزمية شائعة الحدوث، وهي من الكثرة بمكان حيث يكاد لا يوجد شخص إلا وقد أصيب به في فترة من حياته. وهناك التباس عند بعض الناس بين استعمال كلمة التهاب المفصل (روماتزم الدم) وبين كلمة روماتيزم فليس كل مريض بالروماتيزم يعني أنه مصاب بالتهاب في المفصل، فيمكن استعمال كلمة روماتيزم لوصف الألم ويبوسة في المفاصل والأنسجة المحيطة بها مثل العضلات والأوتار والأربطة وهو ليس حالة مرضية بحد ذاتها وإنما عبارة عن مجموعة من الشكاوي تدعى بالآلام الروماتيزمية. ولكن التهاب المفصل (روماتزم الدم) يتصف بألم وورم واحمرار وحرارة المفصل المصاب وتيبس وتشوه أو تقلص في مدى الحركة وغالبا ما يترافق بأعراض جهازية عامة وارتفاع سرعة الترسيب في الدم. ويتهم التهاب المفاصل (روماتزم الدم) بأنه المسبب الرئيسي للإعاقة في الولايات المتحدة الأمريكية لأنه يصيب حوالي 50 مليون أمريكي. ويمكن تقسيم الأمراض الروماتيزمية إلى أشكال التهابية مثل التهاب المفاصل الرثياني (الروماتويد) وغير التهابية مثل الوهن العضلي الليفي. تصنف الآفات الإلتهابية عادة إلى مناعية ذاتية وغير مناعية والمرض المناعي الذاتي يعني أن هناك تفاعلاً مناعياً ضد بعض خلايا الجسم نفسه وأنسجته. ويعتبر الروماتويد والذئبة الحمامية (SLE ) من أمراض المناعة الذاتية والنقرس ) ( Gout هو مرض التهابي غير مناعي.
وقد تحدث بعض الأمراض الروماتيزمية بشكل تدريجي نظراً للاستهلاك الطبيعي للمفصل كما يحدث في التهاب المفاصل التنكسي أو ما يسمى بخشونة المفاصل (روماتيزم العظم).
اما بالنسبة لروماتيزم القلب فكما يصيب الروماتيزم الكبار فهو كذلك يصيب الأطفال حتى في السنوات الأولى من أعمارهم لذا يجب على الأم الانتباه إلى بعض الأعراض التي يشكو منها الطفل مثل آلام المفاصل وانتفاخها والتيبس الصباحي للمفاصل وارتفاع درجة الحرارة. وتعتبر الحمّى الروماتيزمية من أهم أنواع الروماتيزم الحاد ومع أنها تصيب الأطفال في أي عمر فإنها نادرا ما تحدث عند الرضع ولكن تظهر أكثر ما تظهر ما بين سن الخامسة والخامسة عشر حيث يكون التهاب اللوزتين أكثر تواترا وشدة ويعد من أهم الأسباب لتلك الحمى حيث يفرز الميكروب العقدي السموم الخاصة به فيتفاعل معها جهاز المناعة ونتيجة هذا التفاعل يتركز في القلب والجهاز العصبي والمفاصل والجلد ولكن الخطر الأكبر يكمن بالأثر الذي تتركه هذه الحمى عند إصابة الطفل بالتهاب اللوزتين عدة مرات في السنة أن تؤثر جراثيم هذا المرض في الكليتين أو القلب حيث تتأثر جميع أقسام القلب ويتضخم القلب بسبب التهاب قد يترك أثاراً وأضراراَ دائمة في القلب أو في صماماته ويجب الأخذ بعين الاعتبار بأنه كم من طفل في عمر الزهور أصيب في صمامات قلبه وغالباً ما يكون السبب هو إهمال الوالدين في معالجة الالتهاب المتكرر للوزتين أو البلعوم في هذه السن المبكرة ولا ننسى أن التخلص من البؤر الجرثومية في اللوزتين أو الأسنان التالفة له أثر كبير في الوقاية من بعض هذه الأمراض.

اما بالنسبة لداون والتوحد فقد يشكون من الام في الرقبة والظهر والكتف والركبة او ضعف عضلي فلابد عند ظهور ايا من هذه الاعراض مراجعة الطبيب المختص

وانصح الأخت الفاضلة بالاهتمام بالتغذية لان لها دور كبير فلابد من الامتناع عن المشروبات الغازية والاقلال من السكريات والوجبات السريعة فالمشروبات الغازية تحتوي العلبة منها على 6 ملاعق سكر والذي يدمر فيتامين ب والمسمى فيتامين الاعصاب فتجدي الطفل عصبي كما ان بها كافئين تؤدي للادمان والسمك مفيد لهم بدل اللحم والدجاج والاكثار من الحليب الطازج والفواكه والخضروات
  #33  
قديم 22-12-2008, 08:39 AM
د. ضياء حسين د. ضياء حسين غير متصل
استشاري الأمراض الروماتيزمية
 
تاريخ التسجيل: Dec 2008
مشاركات: 42


 
 

الرسالة الأصلية كتبت بواسطة فرموزه مشاهدة المشاركة

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من الآم في المفاصل بذات في ايام البرد

واحيانا يتورم المفصل ولان قدمي اليسرى متورمه اسفل الكعب واحس بالم شديد اثناء المشي او الوقوف عليها

والام هذي معي من يوم كنت صغيره كان دايم ياتيني لوز با ستمرار وبعد كذا بدت الأم المفاصل واول مره جاتني الآلم

تورمت رجولي ولم استطيع المشي لمدة ثلاثة ايام وذهبت لمستشفى واخذت مسكن وتحسنت حالتي لكن بين فترة

واخرى احس بالآم في المفاصل وبع ماكبرت اكتشفت ان صمامات القلب تعبانه واجريت عمليه واستبدلت الصمام والان

مستمره على ادوية القلب لكن اقول لدكتور عن مفاصلي واحيانا يشوفها متورمه لكن مايهتم با الموضوع هل في هذا ضرر

على القلب مرة اخرى اذا لم اخذ علاج للرماتيزم


ومن المعروف أن الأمراض الروماتيزمية في البلاد الباردة أكثر شيوعاً من الحارة ولكن يعتقد البعض بأن استعمال المكيفات والتمتع ببرودتها الاصطناعية قد يكون له الأثر في انتشار هذه الأمراض بكثرة في البلاد الحارة ة الرطبة كما عليها في البلاد الباردة.
الام المفاصل هذه قد تكون بسبب التهابات اللوز المتكررة في السابق وانتقلت الى المفاصل وتدعى بالحمى الروماتيزمية وتعتبر الحمّى الروماتيزمية من أهم أنواع الروماتيزم الحاد ومع أنها تصيب الأطفال في أي عمر فإنها نادرا ما تحدث عند الرضع ولكن تظهر أكثر ما تظهر ما بين سن الخامسة والخامسة عشر حيث يكون التهاب اللوزتين أكثر تواترا وشدة ويعد من أهم الأسباب لتلك الحمى حيث يفرز الميكروب العقدي السموم الخاصة به فيتفاعل معها جهاز المناعة ونتيجة هذا التفاعل يتركز في القلب والجهاز العصبي والمفاصل والجلد ولكن الخطر الأكبر يكمن بالأثر الذي تتركه هذه الحمى عند إصابة الطفل بالتهاب اللوزتين عدة مرات في السنة أن تؤثر جراثيم هذا المرض في الكليتين أو القلب حيث تتأثر جميع أقسام القلب ويتضخم القلب بسبب التهاب قد يترك أثاراً وأضراراَ دائمة في القلب أو في صماماته ويجب الأخذ بعين الاعتبار بأنه كم من طفل في عمر الزهور أصيب في صمامات قلبه وغالباً ما يكون السبب هو إهمال الوالدين في معالجة الالتهاب المتكرر للوزتين أو البلعوم في هذه السن المبكرة ولا ننسى أن التخلص من البؤر الجرثومية في اللوزتين أو الأسنان التالفة له أثر كبير في الوقاية من بعض هذه الأمراض.ولكن الخطر الأكبر يكمن بالأثر الذي تتركه هذه الحمى عند إصابة الطفل بالتهاب اللوزتين عدة مرات في السنة أن تؤثر جراثيم هذا المرض في الكليتين أو القلب حيث تتأثر جميع أقسام القلب ويتضخم القلب بسبب التهاب قد يترك أثاراً وأضراراَ دائمة في القلب أو في صماماته ويجب الأخذ بعين الاعتبار بأنه كم من طفل في عمر الزهور أصيب في صمامات قلبه وغالباً ما يكون السبب هو إهمال الوالدين في معالجة الالتهاب المتكرر للوزتين أو البلعوم في هذه السن المبكرة ولا ننسى أن التخلص من البؤر الجرثومية في اللوزتين أو الأسنان التالفة له أثر كبير في الوقاية من بعض هذه الأمراض. فلابد استئصال اللوزتين اذا تكرر التهابها.
  #34  
قديم 22-12-2008, 08:52 AM
د. ضياء حسين د. ضياء حسين غير متصل
استشاري الأمراض الروماتيزمية
 
تاريخ التسجيل: Dec 2008
مشاركات: 42


 
 

الرسالة الأصلية كتبت بواسطة النور والحنان مشاهدة المشاركة

حياك الله وبياك دكتورنا الفاضل .. سعداء بتواجدك بيننا .. ونتشرف بهذا التواجد الطيب ..

سؤالي دكتور ضياء ..

عندي الوالدة لديها ألم في الشق الأيمن من الخصر وحتى أسفل القدم ، ويحصل اخضرار وتنميل في القدم ..

هذا الأمر له معها حوالي 10 أيام ..

ووقت المشي يزداد الألم بعض الشيء ..

فما هو سبب هذا الألم ، وكيف هو العلاج المناسب ؟


وجزاك الله عنا كل خير ..

عمر الوالدة : 60 سنة ..


قد يكون سببه الم ظهر فهو العرض الذي يراجعني من أجله عدد كبير جداً من المرضى وان حوالي 80% من البالغين قد أصيبوا بوجـع الظهر في مرحلة من حياتهم. ويمكن تقسيم المرضى الذين يشتكون من آلام ظهرية إلى مجموعتين كبيرتين ففي المجموعة الأولى نجد عند المرضى علامات فيزيائية صريحة غير مترافقة أو مترافقة مع تغيرات شعاعية مما يمكننا من تشخيص وتعيين نوع الآفة ومكانها بالضبط وبالتالي تطبيق المعالجة المناسبة. أما مرضى المجموعة الثانية فلا نجد عندهم علامات فيزيائية أو أي تغيرات شعاعية ولا يوجد عندنا تفسير دقيق لسبب آلامهم الظهرية ولذلك كثيراً ما نعزو هذه الآلام إلى وثي الأربطة الظهر المزمن. وكثيراً ما يترافق الألم الظهري مع ألم يصيب العصـب الوركي على امتداده منتشر إلى ناحية الإلية أو الفخذ والساق حتى أسفل القدم غالبا ما يكون سببه التهاب في العصب أو ضغط عليه ويكون هذا الألم المنتشر وحيد الجانب غالباً ويدعى عرق النسا (قيل أن سبب تسمته بهذا الاسم هو أن ألمه ينسي ما سواه من الآلام الأخرى) يرافقه أحيانأ خدر وضعف في العضلات. يزول الألـم تـلقائياً الا في حالات الضغط الشديد على العصب حيث يتطور ضعف العضلات ويستفحل الألم وقد يكون في الجانبين أحياناً.
فمن المحتمل انها حملت شيئا ثقيلا او حملته بطريقة خاطئة او نامت بوضعية خاطئة او جلست لفترة طويلة
  #35  
قديم 22-12-2008, 11:30 AM
د. ضياء حسين د. ضياء حسين غير متصل
استشاري الأمراض الروماتيزمية
 
تاريخ التسجيل: Dec 2008
مشاركات: 42


 
 

الرسالة الأصلية كتبت بواسطة أم مايا مشاهدة المشاركة

السلام عليكم
دكتور انا كنت مااتعب من عظامي ولكن مع حملي وبعد ماولدت بقيصرية صارت ساقي مع فخذي مع ظهري تؤلمني جدا جدا وصرت اذا مشيت او حملت اي شي حتى بنتي او طلعت درج اتعب جدا واجهد مااقدر اكمل رجلي وساقي تتعب مع العلم بان هذا كله حدث بعد الولادة الى الان علما بأن عمري 24 وعندي بنت واحدة فقط عمرها سنة ونصف اي صار لاوجاع عظامي سنة ونصف ( كان وزني قبل الحمل 57 واصبح بعد الولاده68 هل الالام سببها زيادة وزني ) ملاحظة اعطوني في الولادة طلق صناعي وايضا بعد الولادة قالي الدكتور ان الرحم صار مقلوب للخلف هل هذه ممكن تكون اسباب الالام هل عندي روماتيزم ام عشان رحمي مقلوب ام بسبب الطلق الصناعي ام هل روماتيزم بسبب ان في المستشفى ولدت في غرفة بارد جدا جدا وجلست بعد الولادة اربع ايام بغرفة العناية كانت باردة جدا وكانوا الممرضات يبدلون ملابسي وييحمموني والمكيف بارد جددا هل بسببه احترت؟؟؟وهل هناك علاج؟

وزوجي يادكتور دائم يؤلمه ظهره بشدة خاصة اذا حمل شي ثقيل اوحتى اذا استيقظ من نومه هل بسبب ان السرير غير صحي(المرتبه مائله غير صحية) ام هل بسبب سمنته لانه كان وزنه 85 والسنتان الاخيره صار 117؟؟؟؟؟؟؟وهل يفيده ادويه ام ادهن ظهرة بزيت زيتون فقط؟؟؟؟؟؟

جزاااااااااااااك الله خيراااااااا


احيانا اطباء التخدير يعطوا ابرة في الظهر للتخدير وتسبب للبعض الم في الظهر قد يستمر اذا كانت طريقة الادخال خاطئة وكذلك البرودة لها دور في الشد العضلي للعضلات القطنية والرحم المقلوب والطلق الصناعي يلعب دور في الام الظهر وقد يلعب الوزن دور وسأذكر معلومات تفيدك وتفيد زوجى عن الام الظهر

قد يكون السبب الم الظهر الذي يراجعنا من أجله عدد كبير جداً من المرضى ويمكن تقسيم المرضى الذين يشتكون من آلام ظهرية إلى مجموعتين كبيرتين ففي المجموعة الأولى نجد عند المرضى علامات فيزيائية صريحة غير مترافقة أو مترافقة مع تغيرات شعاعية مما يمكننا من تشخيص وتعيين نوع الآفة ومكانها بالضبط وبالتالي تطبيق المعالجة المناسبة. أما مرضى المجموعة الثانية فلا نجد عندهم علامات فيزيائية أو أي تغيرات شعاعية ولا يوجد عندنا تفسير دقيق لسبب آلامهم الظهرية ولذلك كثيراً ما نعزو هذه الآلام إلى وثي الأربطة الظهر المزمن. وكثيراً ما يترافق الألم الظهري مع ألم منتشر إلى ناحية الإلية أو الفخذ والساق ويكون هذا الألم المنتشر وحيد الجانب غالباً وقد يكون في الجانبين أحياناً

ومن المعتقد أن السبب الرئيسـي في ألم الظهر هو الضغط العضـلي العادي. بالرغم من أن الأعراض قد تحدث فجأة وقد تكون فجائية الألم إلا أنها مشكلة تحـدث عـلى مدى وقت طويل. أشياء أخرى تساهم في ألم الظهر منها اتخاذ أوضاع خاطئة، ارتداء أحذية غير مناسبة، عادات المشي، الحمـل الخاطئ، نقص الكالسيوم، الإجهاد، الترهل أثناء الجلوس، والنوم على مراتـب طرية أكـثر من اللازم.

الطرق الصحيحة لتجنب آلام الظهر:
\
إن المحافظة على عضلات الظهر بوضع مثالي من خلال إجراء التمارين المنتظمة كالسباحة. ويسبب النوم بحالة ظهر مفرط التمدد والجلوس لفترات طويلة على كرسي مفرط الحشوة أو على مقعد ذاتي مصمم بشكل سيئ صعوبات للمريض مع مشاكل بأسفل الظهر. وقد قدر أن الضغوط بين الأقراص تزداد 200% بتبديل الوضعية من الاضطجاع إلى الوقوف و400% بالجلوس على كرسي مريح، وتخفف وضعية الجلسة الصحيحة من ذلك. وتؤدي الرحلات الطويلة بالسيارة أو الطائرة بدون تبديل الوضعية إلى التواء أعظمي على القرص والأربطة الفقارية لذلك ينصح بالوقوف منتصباً كل 30 دقيقة تقريباً مع انحناء الظهر إلى الخلف 3 مرات للتخلص من توتر الظهر. يعتبر النهوض من وضعة الجذع المثني، كما هو الحال برفع حقيبة من جسم السيارة، خطيراً (لذلك يجب حمل الشيء دوماً وهو قريب من الجسم) ومن المحتمل أيضاً أن تسبب الفعالية العنيفة المفاجئة بدون حالة التسخين اضطراب بالأقراص وبأغلفة أربطتها (المصدر الأكثر شيوعاً لألم الظهر). إن الإجهاد العضلي والرباطي وبروز الأقراص الخفيف محددة لذاتها غالباً، وتستجيب للوسائل العلاجية البسيطة في فترة قصيرة نسبياً. والمبدأ الأساسي في المعالجة هو الراحة بوضعية الاستلقاء لعدة أيام أو أسابيع وعندما يعود المريض لحمل ثقل جسمه وللعمل، يفيد اللجوء لدعامة خفيفة للناحية القطنية العجزية (كالمشد الطبي) حتى يستعيد المريض كافة صحته.والأكثر أهمية من ذلك إجراء التمارين الفعالة لإنقاص التشنج وتحسين المقوية العضلية.

ولا بأس بدهن زيت زيتون وقد ورد الزيتون ذكره صريحا في القرآن ستة مرات ومرة واحدة بالاشارة ضمنيا في سورة المؤمنون و شجرة تخرج من طور سيناء تنبت بالدهن وصبغ للاكلين } وفي الحديث عن رسولنا صلى الله عليه وسلم:{كلوا الزيت وادهنوا به، فإنه من شجرة مباركة}. وزيت الزيتون يحتوي على حموض دهنية غير وعلى الفيتامينات . كما يحتوي الزيت على أشباه الدسم (ليبوئيد) وهي مواد ذات أثر فعال في تغذية بعض أنواع الخلايا في الجسم وخاصة النسيج السنجابي الدماغي. وقد ثبت أن زيت الزيتون عندما يسخن يصبح غذاءً ميتا ويفقد جميع فيتاميناته.كما قال رسول الله صلى الله عليه وسلم : " ائتدموا بالزيت .. وادهنوا به " ( صحيح الجامع الصغير 18 )


ولقد طورنا طريقة جديدة لعلاج الالام باستعمال الليزر الخفيف والابر الصينية والعلاج الطبيعي وان تطبيق هذا النوع في أمراض الروماتيزم له عدة فوائد منها تسكين الألم نتيجة لإزدياد تحرير مادة الأندورفين من الجسم والمعروف بخاصته المسكنة وإزدياد مادة السيروتونين المهدئة وتثبيط عمل المستفبلات الحسية الخاصة بالألم. كما أنه يعمل على تقوية استجابة الجهاز المناعي عن طريق ازدياد نشاط الخلايا اللمفاوية. وأخيرافإن لليزر فوائد تحريض مناطق الإبر الصينية.

حيث أشرفت والحمد الله على شفاء حالات تشكو لعدة سنوات من آلآم مزمنة في الرقبة والظهر والكتف والركبة وذلك من خلال جلسة علاجية واحدة أو إثنان فقط ولم تحتاج هذه الحالات الى تناول المسكنات بعد جلسة الليزر. ويالفرحة المريض عندما يرى التحسن بسرعة من الجلسة الأولى وكم شاهدت حالات بكت من الفرح عندما جاءتني على كرسي وذهبت تمشي على رجليها. . وبشكل عام فإن استعمال الليزر قد يغني عن المسكنات ومضادات الإلتهاب

ويمكنك الاضطلاع على الطريقة في الموقع لمريض لديه الم ظهر قبل وبعد العلاج من خلال جلسة علاجية واحدة www.drdia.com
  #36  
قديم 22-12-2008, 12:52 PM
د. ضياء حسين د. ضياء حسين غير متصل
استشاري الأمراض الروماتيزمية
 
تاريخ التسجيل: Dec 2008
مشاركات: 42


 
 

الرسالة الأصلية كتبت بواسطة إنسان غير مشاهدة المشاركة

جزاك الله خير دكتورنا الفاضل وأسأل الله أن يبارك لك في أهلك ومالك وعلمك ...

إبني عمره 7 سنوات يعاني بين فترة وأخرى من ألم في الساق يستمر لمدة يومين تقريبا ثم يزول وفي بعض الأحيان يستيقظ من النوم فجأة بسبب الألم ذهبت به إلى طبيب وكشف عليه وذكر أن ليس به أي مرض ولكن قد يكون الألم من لعب الأطفال في مثل هذا السن ولكن حقيقة لا أعرف لماذا لم أطمئن فما هو رأيك جزاك الله خير ...


انشاءالله يزول ولكن يفضل ان تقيس له الكالسيوم وتمنعه من المشروبات الغازية وتشجعه على شرب الحليب ولكن لايمنع ان تستشير طبيب روماتيزم اطفال اذا استمرت الحالة
  #37  
قديم 22-12-2008, 08:15 PM
د. ضياء حسين د. ضياء حسين غير متصل
استشاري الأمراض الروماتيزمية
 
تاريخ التسجيل: Dec 2008
مشاركات: 42


 
 

الرسالة الأصلية كتبت بواسطة reemona مشاهدة المشاركة

السلام عليكم دكتورتنا الفاضل

هل بالامكان اعطائنا معلومات عن المرضين التاليين:
-التهاب الفقرات التصلبي
-النقرس الكاذب

تحياتي


بعض الأمراض الروماتزمية يمكن ان تؤدي الى التهابات في المفاصل نتيجة ترسب الأملاح بها , مثل ( مرض النقرس , مرض النقرس الكاذب , مرض ترسب ملح الهيدروكسي ابيتيت ) . والنقرس ينتج عن ترسب أملاح حمض البول في المفاصل الذي يسبب الالتهاب والتورم في المفاصل. بينما النقرس الكاذب ينتج عن ترسب أملاح الكلسيوم بايرو فوسفيت في المفاصل.
وسمي بالكاذب لأنة يشبه مرض النقرس في بعض اعراضه ويمكن أن يبدأ المرض بألم و ورم في مفصل واحد أو عدة مفاصل.
وعادة يصيب الرّجال و النّساء, يظهر عادة بعد الستين سنة وتزيد نسبة الاصابة به الى 30 % فوق سن التسعين سنة.
يشكو المريض من ألم شديد مفاجئ ومستمروفي مفصل واحد, وقد يتورم ويحمر ويسخن المفصل المصاب. وقد يستمرّ الألم إلى أسابيع ثمّ يختفي و قد يعود الألم مرات عديدة, وقد يصيب مفاصل أخرى في نفس الوقت.
توجد عدة عوامل تؤهب الى المرض مثل تقدم العمر والوراثة.
توجد عدة علاجات التي تساعد على التخفيف من الألم والتورم من المفصل المصاب.

التهاب المفاصل الفقري ألتصلبي وهو مايدعى ايضا بالتلاصقي وهو مرض روماتزمي مزمن يؤثر على المفاصل الفقريّة في الظهر وخاصة اسفل العمود الفقري مع الحوض والفقرات العجزية وقد يؤثر أيضا على باقي مفاصل الجسم . وكذلك الفقرات العنقية والصدرية والقطنية، ويسبب آلام وتّصلّب الظّهر كما قد يؤدي إلي انحناء في القامة ويصيب المرض الرجال أكثر بثلاث أضعاف من إصابته للنّساء , يؤثّر على الشّباب الذين أعمارهم مابين الخامسة عشرة والثلاثين سنة , كثير من المرضى قد يشتكون من الم في أسفل الظهر مع الم عميق في الأرداف, على جانب واحد, أو على كلا الجانبين بالإضافة إلي ألم في الرقبة وعظام الكتف . ويتميز هذا النوع أن أكثر من 90% من المرضى يحملون عامل وراثي يسمّى hla -b2 والذي يزيد من قابلية الإصابة بالمرض.
  #38  
قديم 22-12-2008, 08:28 PM
د. ضياء حسين د. ضياء حسين غير متصل
استشاري الأمراض الروماتيزمية
 
تاريخ التسجيل: Dec 2008
مشاركات: 42


 
 

الرسالة الأصلية كتبت بواسطة sport6 مشاهدة المشاركة

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ارحب في الدكتور ضياء اجمل ترحيب وأسأل الله ان يجعل ما يفيد به اعضاء هذا المنتدى حسنات في ميزان اعماله يوم القيامة


دكتورنا الفاضل

انا مصاب بالروماتويد واكتشفت المرض في نهاية 2004

الحقيقة يا دكتور ان الطبيب الذي اعالج عنده اخبرني اكثر من مره ان المرض لدي بسيط وهو كذلك الحمد الله استمريت على العلاج والمراجعه عند الطبيب سنة كامله وهي كامل سنة 2005 وانقطعت عنه وعن العلاج لمدة سنتين كامله بفضل الله عز وجل بداية من 2006 للتحسن الذي حدث معي فقد توقعت ان المرض ذهب الى غير رجعه بإذن الله ، لكن فاجأني بهجوم شرس بداية هذا العام وهجومه يتركز في مفاصل اصابع اليدين والمعصمين والمرفق ومفصل الكتف احياناً ونادراً جداً احد اصابع القدم

عدت مرة اخرى للطبيب وطلب مني عدم الانقطاع عن العلاج حتى يأذن لي، المشكلة ان لي ملاحظات على العلاج وارجو ان تبدي لي رأيك في الادوية وهي:

celebrex
plaquenil
بريديزينول
.. ( سألته عن هذا الدواء هل هو كورتيزون قال بن عمه لتهدئة التفاعل في الدم بعد طلبي خفف الجرعه 1ملج يوميا)

كالسيوم لتقوية العضام

ومسكنات مثل الفولتيرين

وفتيامين اعشاب طبيعية نسيت اسمه سعره 220 ريال يمنع اكسدة الدم وينشط الحالة الجنسية اللي يضعفها المرض والبريديزنول ( على حسب كلامه )

القلق من celebrex فقد سمعت ان له اضرار على القلب واكيد انك تعلم ان منظمة الأدوية الأمريكية طالبت بسحبه من الاسواق

البريديزنول وانه يجيب الكسل والخمول

ارجو يا دكتور نصحي بما تراه حول هذه الادوية ، وهل التحليل يظهر ان المرض بسيط او شديد لأنه يقول لي ان المرض لديك بسيط جداً ولكن واصل معي العلاج

ملاحظة يا دكتور المرض اصبت فيه بعد ان برزت في احدى المجالات التجاريه ولدي اقتناع يصل الى 90% انه عين والله اعلم فأنا احفظ سبعة اجزاء من القرآن ومنها افضل السور البقرة وآل عمران واذا اكثرت من قراءة القرآن بشكل عام والبقرة بشكل خاص واكرر البقره يبتعد عني بالاسبوع والاسبوعين وربما تصل المدة الى شهر وهذا سبب عدم مداومتي على العلاج واحيانا انسى ان لي مدة عن السورة ولا يذكرني بها الا هو اذا هجم ، فأنا في حيرة من امري هل اواصل العلاج واضراره الجانبيه مع القراءه ام اعتمد على الله ثم على قراءة سورة البقرة فقط

آسف جداً على الاطالة

ولك جزيل الشكر


الروماتويد هو مرض التهابي يصيب معظم المفاصل كما يصيب أجهزة أخرى. ويعتبر خلل مناعي ذاتي - الجسد يهاجم نفسه- في الجهاز المـناعي للجسم يـتعرف على الغشـاء المصلي الـذي يفرز الساثل المـزلق في المفصل كجسم غريـب. يظهر الالتهاب، ويتحطم الغضروف والأنسجة حـول المفاصل ومن ثم يستبدلها الجسم بنسيج ندبي يؤدي إلى ضيق المسافة الموجـود في المفصل وتصبح العظام ملتصقة ببعضها.

الروماتويد أكثر الأمراض الروماتيزمية انتشاراً بعد الفُصال العظمي (خشونة المفاصل). بينما يصيب التهاب المفاصل العظمي مفاصل معينة، فالتهاب المفاصل الروماتويدي يصيب كـل المفاصل الزلالية. المفاصل المصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي عادة تحدث صوتآ مشابهآ لصوت انثناء السيلوفان، بينما تحـدث المفاصل المصابة بالالتهاب المفصلي العظمي صوت فرقعة، طقطقة وضجة عالية

التهاب المفاصل الروماتويدي يحدث في الأشخاص تحت الأربعين من العمر ومنهم أطفال صـغار. 2.1 مليون أمريكي يصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي ثلثاهم نساء.كما أنه أكثرها شدةً وألماً حيث أنه يؤدي إلى تدمير وتشوه المفاصل إذا لم يُعالج مبكراً. وهو يبدأ عند حوالي ثلثي المرضى تقريباً بشكل مفاجيء مع تعب وضعف عام بما في ذلك الضعف الجنسي. وفد يؤدي الروماتويد الى الإجهاد، فقر الدم، نقص الوزن، الحمى، وعادة ألم مقيد.أما الأعراض الخاصة فإنها تظهر عادة بشكل تدريجي بحيث تصيب مفاصل متعددة وخصوصاً مفاصل اليدين والمعصم والركبة والقدمين من ألم وتيبس وتورم وتكون الإصابة متناظرة.

إن أهداف العلاج هي: تسكين الآلام، حفاظ وتحسين القدرة الوظيفية، الوقاية من التشوه، تصحيح التشوه الموجود وأخيرا وقف تقدم المرض إن أمكن. إذا استطعنا أن نحقق هذه الأهداف فإننا سنساعد المريض أن يعيش حياة طبيعية أو قريبة من الطبيعية. وقد وجد أنه من كل 100 مريض يشفى 30 % شفاءً تاماً بعد سنوات قليلة بإذن الله و5 % يتطور عندهم المرض تطورا شديداً قد ينتج عنه إعاقة. ويجب أن يُفهم بأن التحسن يكون بطيئاً وأن معظم التحسن يعتمد على المريض نفسه فكلما زاد فهم المريض لحالته أصبح قادراً على التعود عليها مما يعمل على وقف تطور حالة المرض، ولا ننسى أن التوكل على الله و الرجاء في رحمته بطلب الشفاء منه عز وجل بالدعاء المخلص و الرقية الشرعية. . وتقسم الأدوية المستعملة في علاج الروماتويد إلى نوعين هما الأدوية المضادة للالتهاب والأدوية المضادة للروماتويد. وبعض هذه الأدوية يعمل ببطئ وأحياناً قد تأخذ شهوراً لكي تحصل الفائدة المرجوة لذلك يجب التحلي بالصبر وعدم ترك العلاج خلال الأشهر الأولى إلا في حالة وجود مضاعفات.

هناك دراسة نشرتُها مع فريق من الباحثين في مجلة بريطانية لأمراض الروماتيزم تُثبت علاقة التدخين بالروماتويد. ووجدت في هذه الدراسة أن التشوه المفصلي والذي يظهر بالأشعة وشدة المرض التي تظهر بالتحاليل المخبرية أكثر عند المرضى المدخنين عن غيرهم، لذا أنصح القراء بالابتعاد عن التدخين بشتى الوسائل.

ولقد وجدت عدة أبحاث طبية أن العوامل النفسية خلال الشهر السابق للمرض لها أثر كبير في بداية المرض وخاصة عند هؤلاء المرضى ذوي العامل الروماتيزمي السلبي وبالأخص عند الرجال.
وقد أثبتت بعض الدراسات أن مرضى الروماتويد يتعرضون إلى كثير من الأثيرات النفسية اليومية والتي نلعب دوراً كبيراً في ازدياد آلامهم المفصلية.
وقد دُرست شخصية المصابين بالرماتويد منذ عام 1950م بواسطة علماء النفس وقد وضعت ثلاثة نظريات في ذلك (وقد دُرس علماء النفس شخصية المصابين بالروماتويد منذ عام 1950م فوضعوا ثلاثة نظريات في ذلك):
:
1. وجود سمات محددة من الشخصية قبل المرض.
2. نظرية بداية المرض تفترض اقتران نوعي من حوادث الحياة اليومية أو الحالات النفسية وبين النتيجة النهائية للمرض.
3. نظرية تقدم المرض وتقترح أن الاستجابات النفسية الملاحظة في المصابين بالروماتويد تؤثر على سير المرض وتقدمه.

وأثناء استجوابي لمرضى الروماتويد عن مدى التأثير النفسي عليهم وجدت أن نسبة كبيرة منهم وقد تتجاوز 70 % قد تعرضوا إلى صدمات نفسية قبل بدء المرض بعدة أسابيع مثل وفاة أحد الأقارب وخاصة أحد الزوجين (الأقارب) ، الطلاق، ولاحظت مشكلة ظلم الزوجة السابقة بعد ارتباطه بزوجة أخرى، تخلي الأبناء أو البنات عن والديهم أو إسكانهم في مأوى العجزة وبالتالي ليس لهم دعم أسري. وكذلك فإن الكآبة تعتبر من أهم الأعراض النفسية الناتجة عن الروماتويد وهي تعرف بشكل عام بأنها الحزن المؤقت في الحياة اليومية ومن الناحية العلمية فإن الكآبة المزمنة هي اضطراب المزاج مع شكاوي كثيرة تستغرق سنتين على الأقل. ولقد وجدت الدراسات الحديثة أن نماذج اضطراب الكورتيزول اليومي في أجسام الأشخاص المصابين باكآبة مشابهة لتلك الموجودةفي أجسام مرضى الروماتويد وأن الكآبة في مرضى الروماتويد قد تزيد الآم سوءاً وقد تكون سبباً للعجز الجزئي أو الدائم للمرضى ولقد تبين أن بعض الآم المزمنة تكون ناتجة عن الكآبة وفي دراسة نشرت في الولايات المتحدة الأمريكية وشملت 400 مريض بالروماتويد وجدت أن المرضى المصابين بالكآبة تكون عندهم شدة الألم أكثر من هؤلاء المرضى الغير مصابين بالكآبة.
لذلك فإن الوقاية والتشخيص المبكر والعلاج الفعال للكآبة لهم أهمية كبيرة للإقلال من العجز المترافق مع الروماتويد. وكذلك فإن بعض المرضى المصابين بالروماتويد يحتاجوا لعلاج مكثف سواءً نفسي أو دوائي أو كلاهما.
لذلك كان لابد من الابتعاد عن الغضب والانفعال واتباع نصيحة الرسول عليه السلام لذلك الأعرابي بقوله "لا تغضب" (فردده مراراً قال : لا تغضب" ) وكررها 3 مرات. رواه البخاري. وإذا حدث الغضب فقد أرشدنا عليه السلام لعلاجه بقوله "إذا غضب أحدكم وهو قائم فليجلس فإن ذهب عنه الغضب وإلا فليضطجع" وقال أيضاً"إذا غضب الرجل فقال أعوذ بالله سكن غضبه".

يجب أن لا تستبدل الأدوية العلاجية للروماتيزم بالعلاجات المكملة ، خاصة بالمرحلة الأولى ن المرض لأنها أهم أهم في المرض ويجب اخبار طبيبك المختص بالروماتيزم بالعلاجات التي تتناولها سواء فيتامينات أو أعشاب لأنه لابد من تعديل جرعات بعض الأدوية . بعض المكملات الغذائية قد تتعارض مع بعض الأدوية وتؤثر على امتصاصها. إذا أردت استعمال بعض المكملات الغذائية فقد لا يكون ما هو مكتوب في المحتويات يمثل ما تحتويه العلبة ، فقد وجدت هذه المكملات مختلطة بمعادن سامة والبعض الآخر قد لا يحتوي على نفس المواد المحتواة أو النسب المئوية لهذه المواد كما هو مكتوب. لا تغتر بالدعايات أو الاعلانات لبعض منتجات الطب البديل ولكن حاول أن تختار منها ما أجريت عليه اختبارات علمية.

كثيرون ممن أصيبوا بالروماتويد أشادوا بالنتيجة الصحية الطبية من جراء تناولهم زيت السمك إضافة لتأثيره الخافض للكولسترول وللشحوم الثلاثية.
نشرت مجلة اللانست البريطانية عام 1985م دراسة أجريت على مرضى الروماتويد لمدة 3 أشهر وأظهرت التجربة أن إعطاء زيت السمك مع حمية غنية بالدسم اللامشبعة العديدة وفقيرة بالدسم المشبعة أدى إلى تحسن في الآلام المفصلية وفي تيبس المفاصل الصباحي وعدد المفاصل المؤلمة ولكن تفاقمت أعراض المرض وازدادت سوءاً بعد شهرين من إيقاف زيت السمك.

الدراسات الطبية خلال السنوات الماضية عن تأثير زيت الزيتون والروماتيزم وخاصة الروماتويد فوجدت عدة أبحاث درست هذه العلاقة وسألخص بعض الدراسات في دراسة نشرتها قسم الباطنة في الكلية الطبية اللبانية في نيوجرسي في الولايات المتحدة الأمريكية على 49 مريض بروماتويد شديد وقد استمرت الدراسة 24 أسبوع وكانت بشروط الدراسة العلمية القوية منطبقة على هذه الدراسة حيث لم يعرف الأشخاص الذين تناولوا الدواء (زيت الزيتون) حيث أعطي على شكل كبسولات. قد جرى مقارنة العلامات السريرية كل 6 أسابيع وكذلك الفحوصات المناعية أجريت قبل بدء العلاج وبعد 24 أسبوع للمقارنة كانت النتائج كالآتي:
- تحسن في الالام والانتفاخات المفصلية. - تحسن في التيبس الصباحي.
- نقص في انتاج انترلوكين بنسبة 40%. - ازدياد لثة التبيارد ثيمميووين في الخلايا وحيدة الخلايا المحيطة.
وقد استنتج الباحثون أن تناول زيت الزيتون يترافق بتغيرات في الوظيفة المناعية حيث يعتقد بأن زيت الزيتون ينقص من تكاثر الخلايا اللمفاوية وينقص نشاط الطبيعية القاتلة وبالتالي ينقص السيتكونيات.
وفي دراسة عن مدى تأثير زيت الزيتون على الروماتويد أثبت الباحثون من قسم الصحة والبيئة في جامعة أثينا باليونان أن تناول زيت الزيتون ربما يملك تأثير قوي للحماية من الإصابة بالروماتويد أو زيادة فعالية المرض.

كل ما ذكرت اريد توضيح بأنه يمكن الجمع بين وسائل الطب الحديث والبديل والنبوي من رقية وغيرها وكما ذكرت قد تكون عين ولكن ذلك لايمنع ان تستمر على الادوية
  #39  
قديم 22-12-2008, 08:34 PM
د. ضياء حسين د. ضياء حسين غير متصل
استشاري الأمراض الروماتيزمية
 
تاريخ التسجيل: Dec 2008
مشاركات: 42


 
 

الرسالة الأصلية كتبت بواسطة om mody مشاهدة المشاركة

جزاك الله خيرا يا دكتور على كل ما تقدمه واسال الله ان يجعله في موازيين حسناتك

سؤالي ليس في الامراض الروماتيزميه لكن مشلكتي في ظهري

ظهري معوج من الاسفل وايضا العصعص مكسور مما يسببلي الام فظيعه خصوصا في لما اكون حامل

انا اعلم انه لا علاج لكسر العصعص لكن الطبيب اخبرني بانه يمكن استئصال العصعص او يعطيني ابره كورتيزون

و اخبرني بان كل ما يحصل لي حمل سيزيد الاعوجاج وانا ولاداتي كلها قيصري

هل هناك علاج او حل للالام وهل سيزيد الاعوجاج كما اخبرني الطبيب

اسفه عالاطاله وجزاك الله خيرا


يمكنك اخذ ابرة كورتيزون بالعصعص ولا انصح باستئصاله او تعديلة بطريقة قد لا يعرفها الكثير من الاطباء
  #40  
قديم 23-12-2008, 07:15 AM
د. ضياء حسين د. ضياء حسين غير متصل
استشاري الأمراض الروماتيزمية
 
تاريخ التسجيل: Dec 2008
مشاركات: 42


 
 

الرسالة الأصلية كتبت بواسطة saapna81 مشاهدة المشاركة

السلام عليكم بدايه أشكر الأخ أبو فيصل على مساعدته لي في طرح سؤالي أثناء غيابي لظروف الأمتحانات واسأل الله التوفيق للجميع..
واشكر لك دكتوري الفاضل لسعه بالك وردك الذي وضح لي العديد من الأشياء التي أجهلها ويجهلها غيري..
أنا أخصائيه اضطرابات عقليه وسلوكيه مازلت في مرحله الدراسه وكانت اسألتي من باب العلم بالشئ بخصوص ذوي الأحتياجات الخاصه هذا كان بالنسبه للشق الأول بشكل عام..
أما بالنسبه للشق الثاني وهو الأهم فلدي طفل يبلغ من العمر الخامسه ولد بحاله spine bifda وبعد البحث والأطلاع عن مايخص تلك الحاله وجدت أن الأطفال المولودين بتلك المشكله تصاحبهم العديد من المشاكل ومن ضمنها مايختص بالعظام فيكون لديهم خلع في أحد الوركين أو في كليهما وجهه نظر الطبيب الجراح كانت كالآتي:
اذا كان الخلع في الوركين لن نحتاج الى اجراء جراحه تصحيحيه تقويميه لأنه سيكون هنالك توازن بالجهتين..
أما اذا كان الخلع بجهه واحده فأننا نحتاج لهذه الجراحه لعدم وجود التوازن بكلا الجهتين مما سيؤدي لاسمح الله مستقبلا الى الآم بالظهر والركبه وميلان بالحوض ومشاكل بالعمود الفقري وقصر بالرجل نتيجه لخروج المفصل من مكانه أثناء الحركه طبعا ابني يخضع لجلسات علاج طبيعي مكثفه ويستطيع المشي بالجهاز المساعد عوضا أنه يرتدي spilnt ولقد أجريت له مؤخرا عمليتين الأولى بالحوض الأيمن والثانيه بالقدم اليمنى عباره عن stretching وبالطبع بعد الجراحه وضع cast لمده شهر ونصف ، اسألتي بخصوص الوضع:
1-سير العمليه كان ولله الحمد ممتاز لكن قبل العمليه كان هنالك قصر بقدمه اليمنى فتجد اختلاف بين القدمين في مسأله الطول هل الجراحه ممكن نصل من خلالها الى طول مقارب للقدم الأخرى علما أنه يعاني من club feet في أحد القدمين..
2- قدمه طبيعيه لمده شهر وأسبوع ولكن لاحظت عليها بالأمس واليوم انتفاخ واقصد هنا بالقدم التي عليها cast لونها طبيعي ولايوجد أي رائحه مجرد انتفاخ علما أن وقت مراجعته سيكون 30 ديسمبر فهل هذا طبيعي أم يحتاج لرؤيه الطبيب سريعا..
3- لديه neurogenic blader بالأضافه الى vesicoureteric ref lux حاليا وصل الأرتجاع الى 3.2 وبعد عمل vcug و urodynamics بدأنا في استخدام anticholinergics و antibutic و catheterسؤالي كونه أجرى جراحه بالورك تشتت بين رأيين من الجراحين أحدهما قال استمري بعمل القسطره كل 4 ساعات والآخر قال لاأنصحك لسلامه الجراحه من الألتهابات وفي الحقيقه لاأعلم أي الرأيين أصوب وماعلاقه القسطره بحدوث التهابات بالجراحه علما أنه لو لاسمح الله كان هنالك التهاب فسيكون بالمثانه والبول ..
4- وأخيرا بالنسبه للظهر منذ عام لاحظت بأن اخر الظهر مكان الجراحه بدأ بالبروز قليلا وحقيقه لاأعلم لو زاد ذلك البروز مالذي بمكن أن يحدث وهل يوجد اجراء وقائي يساعدنا في تجاوز الجراحه بالعمود الفقري مستقبلا..
وأخيرا الحمدلله iq سليمه لدى الطفل أحيانا يخبرني أنه لايحتمل الجلوس لفتره طويله ويستلقي لاأعلم ربما لمشكله الظهر أم لوجود شئ قد أجهله..اشكر لك حسن القراءه ووقتك الثمين أردت فقط ايضاح عن هذه الحاله من خلال تصورك وخبرتك..
أتمنى لك ولأسرتك كل ماهو أجمل بالوجود..في رعايه الله


وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته
Spina Bifida الشوك المشقوق وتعتبر الأكثر شيوعا من العيوب الخلقية التي سببها إغلاق كاملة من الأنبوب العصبي (بدايات الجهاز العصبي المركزي) خلال المراحل الأولى من نمو الجنين. ويعتبر احد اسباب الظهر وانصحك بمراجعة متخصص بجراحة مخ واعصاب وعمود فقري وأسأل الله العظيم رب العرش العظيم ان يشفيها
إغلاق الموضوع

علامات

أدوات الموضوع
طريقة عرض الموضوع

قوانين المشاركة
غير مصرّح لك بنشر موضوع جديد
غير مصرّح لك بنشر ردود
غير مصرّح لك برفع مرفقات
غير مصرّح لك بتعديل مشاركاتك

وسوم vB : مسموح
[IMG] كود الـ مسموح
كود الـ HTML غير مسموح

الإنتقال السريع


الوقت المعتمد في المنتدى بتوقيت جرينتش +3.
الوقت الان » 06:09 PM.


Powered by vBulletin® Version 3.8.7
Copyright ©2000 - 2014, Jelsoft Enterprises Ltd.
جميع الحقوق محفوظة لموقع و منتدى عالم الأسرة و المجتمع 2010©