:: نتوء القرص Disc Protrusion :
في هذه الحالة يكون هناك ضعف في الحلقة الليفية ضمن القرص وغالباً نتيجة التنكس مما يؤدي إلى نتوء جزء من محيط الحلقة الليفية للخارج نتيجة لضغط النواة اللبية .
:: تدلي القرص Disc Prolapse :يبرز جزء أكبر من الحلقة الليفية و يتدلى من القرص و لكن الحلقة الليفية تبقى غير مخترقة بالكامل .
:: انبثاق القرص Disc Extrusion :هنا تنبثق النواة اللبية من محيط الحلقة الليفية للقرص و تخترق كامل سمكها و لكن تظل مُرتبطة بالقرص.
:: انفصال القرص Disc Sequestration :تنفصل أجزاء من النواة اللبية عن القرص و تسقط في القناة العصبية للعمود الفقري.
كيف يتم التشخيص ؟
يتم وضع التشخيص اعتماداً على القصة المرضية إضافة إلى الفحص السريري بما في ذلك فحص الحس و قوة العضلات و المنعكسات . أما أهم الفحوص في التشخيص فهو التصوير المقطعي المحوسب Computerized Tomography Scan /CT scan أو التصوير بالرنين المغناطيسي Magnetic Resonance Imaging/MRI وهو الأحدث ويمكننا من تحديد نوع و موقع و حجم الإنفتاق الغضروفي .
ما هي أساليب العلاج المتوفرة ؟
تتنوع خيارات العلاج في انفتاق القرص الغضروفي . تبدأ مراحل العلاج بالراحة و عدم إرهاق الجزء المصاب ولبس حزام داعم للظهر أو طوق للرقبة ، إضافة إلى الاستلقاء مسطحاً على سطح مستوي شبه صلب (فيه مرونة خفيفة) . يشمل العلاج أيضاً استعمال الأدوية المسكنة للألم و مرخيات العضل كما يمكن استعمال الثلج لتسكين موضع الألم . وبالطبع فإن تخفيف الوزن و ممارسة التمارين التي تقوي عضلات البطن و أسفل الظهر و الرقبة تفيد كثيراً في تسريع خطوات الشفاء .
في معظم الحالات يشعر المريض بتحسن و تخف المعاناة بعد مرور 4 - 6 أسابيع من الراحة و العلاج بإتباع الخطوات السابقة .
دور الجراحة :
تتعدد العمليات الجراحية التي يمكن إجراؤها في هذه الحالة ومنها استئصال الجزء المنفتق من القرص بالمنظار Microscopic Discectomy , أو استئصال الجزء المنفتق من القرص أو استئصاله بالكامل لإزالة الضغط على جذور الأعصاب أو الحبل الشوكي مع تثبيت الفقرات ببعضها Spinal Fusion لمنع حركتها و زيادة المسافة فيما بينها , و هنا يمكن استخدام أدوات اصطناعية تُسمى الأقفاص Interbody Fusion Cages والتي تملئ بقطع من العظام لتساعد على التحام الفقرات ببعضها و تثبيتها أو استخدام قضبان و براغي للتثبيت.
يمكن أيضاً استبدال القرص المصاب بقرص اصطناعي بالكامل Replacement , و ميزة هذه الأقراص هي أنها تعطي مرونة و حركة للمريض و ليست ثابتة غير مُتحركة .
منقوووول
__________________
كل الشكر والتقدير للمجموعه السعوديه لدعم مرضى الصلب المشقوق على ثقتهم بي وأتمنى للحمله النجاح كما الرياض (احتواء،لأننانحبهم نحتويهم)
08-10-2007, 11:46 PM
ضوابط المشاركة
العرض الشجري