تكملة الأنعاش القلبي الرئوي للمرأة الحامل بمسعفين ..
هذي تكملة فقط لما تم شرحه مسبقا عن كيفية عمل الإنعاش القلبي الرئوي للمرأة الحامل ولكن الآن بمسعفين :
عندما تكون أنت وزميلك مسعفين \ ممارسين للإنعاش القلبي الرئوي ووجدتم إمرأة حااامل ملقاة على الأرض مالذي يجب عليكم فعله ؟؟؟؟؟؟أولا : التشييك على إستجابة الضحية ( ويجب التنويه هنا أن من يقوم بالتشييك الأولي على الضحية أو من وصل إليها أولا يكون هو القائد لعملية الإنعاش لحين وصول الفريق المسعف ).
يقوم القائد بالتشييك على إستجابة الضحية وذلك عن طريق هز الأكتاف والمناداة على الضحية ( هل أنتي بخير ؟؟؟ ) إن لم تكن هناك إستجابة يقوم القائد بعمل مؤثر مؤلم وذلك بقرص شحمتي الأذن والضغط على عظمتي الحاجب .
إن لم تصدر أي إستجابة من الضحية ( فقدان كامل للوعي ) , يقوم القائد بإرسال زميله لطلب المساعدة وذلك بالإتصال على الهلال الأحمر و إحضار جهاز الصدمات الإلكتروني ولحين حضور زميله يقوم القائد بعمل الآتي:
فتح مجرى الهواء وذلك بطريقة شد الرأس للخلف ورفع الذقن للأعلى (HEAD TILT -CHIN LEFT ) بعدها يقوم القائد بالتشييك على التنفس من خلال ( أنظر , أسمع وأحس ) ينظر إلى حركة الصدر إرتفاعا وإنخفاضا , يسمع أصوات التنفس ( الشهيق والزفير ) , يحس برطوبة النفس الخارج من أنف وفم الضحية على خده ويجب أن لا تأخذ هذه العملية أكثر من 3-5 ثواني .
إذا لم يستشعر القائد أي من هذه العلامات يقوم بالآتي :
إعطااء نفسين للضحية بعد أن يقوم بوضع قناع أو يستخدم أي عازل لمنع العدوى مثل : الشماغ , غتره , منديل , طرحه ....الخ ) ويكون القائد قد أغلق فتحتي الأنف بالإبهام والسبابة , ويعطي النفسين في ثلاث ثواني طبعا من فم القائد إلى فم الضحية وذلك النفس الأول يعطى في الثانية الأولى , الثانية الأخرى يأخذ فيها القائد نفسه والثانية الثالثة والأخيرة للنفس الثاني وهكذا يكون قد أعطى النفسين الأساسيين .
بعد ذلك يبدأ بالتشييك على نبض الضحية وذلك بوضع إصبعي الوسطى والسبابة في التجويف بين تفاحة آدم وعضلة الرقبة والضغط عليها برفق لمدة 5-10 ثواني , وإذا لم يحس بالنبض يقوم بالبدأ بعملية الإنعاش القلبي الرئوي .
وحينها يكون المسعف الثاني قد وصل من مهمته وسيباشر العمل مع القائد .
ولكن يوجد لدينا هنا إحتمالين إما أن يكون المسعف الثاني قد أحضر جهاز الصدمات معه أولا .......
إذا لم يحضره ( أي لم يجده قريبا منه في أي مكان ) يقوم بالإنعاش مع القائد كالتالي ولا ننسى أن القائد هو من سيقوم بالتوجية وإدارة العملية ...يبدأ المسعف الثاني بأخذ وضعيته المناسبة وذلك بأن يكون مقابلا للقائد في الجهة الأخرى بحيث يسهل عليه متابعة القائد ومساعدته ويكون في منطقة منتصف جسم المريض أي جهة بطن وأضلاع المريض في حين يكون القائد في منطقة الرأس ليهتم بالتنفس .
وكما ذكرنا مسبقااا إذا لم يجد القائد النبض يبدأبتوجيه المسعف الثاني بالبدأ بعمل الضغطاات الصدرية بما معدله 30 ضغطة ...
يبدأ المسعف بتحديد المكان وذلك بوضع أصبعي السبابة والوسطى عند آخر الأضلاع الصدرية حتى يصل إلى نهاية عطمة القص ويضع الإصبعين فوق عظمة القص ويثيت باطن كفه مكان الإصبعين لنفس اليد ويثبت يده الأولى في مكانها ويضع يده الثانية فوقها للتثبيت ولضمان قوة الضغط , ويجب أن تكون أكتاف المسعف مستقيمه لعمل الضغطااات ويبدأ بالضغط مع العد 30 مرة .
بعد العد 30 يبدأ القائد بإعطاااء النفسين وبالطريقة التي ذكرناها .... وهكذا يكون التناغم بين القائد والمسعف الثاني 30 ضغطة ونفسين حتى يتموا 5 دورااات كاملة من دون إنقطاااع .
وإذا أحس المسعف بالتعب ويريد أن يبدل مكانه مع المسعف الآخر ( وغالبا من يريد التبديل هو المسعف الذي يقوم بالضغطاات لأنها متعبة جدااا)
قبل نهاية الدورة الخامسة يقوم المسعف عند العد 28 -29 - بدل أو غير change ولا يذكر رقم 30 لأن كلمة بدل أو غير تحل محل الرقم ( أي تعتبر ضغطة )
وكيف يكون التبديل يبقى المسعفين بأماكنهم ولكن يتوجه القائد بمنتصف جسم الضحية ليكون هو من يعطي الضغطاات والمسعف الثاني يكون عند الرأس ليكون هو القائد والمسؤول عن التنفس .
ولا ننسلى أننا في الورة الخامسة والأولى لذا يكون القائد الجديد المسؤول عن التشييك على A-B-C ( فتح مجرى الهواء , التنفس , والنبض ) ...إذا لم يستشعر أي من هذي العلانات يبداوون 5 دورااات أخرى حتى يأتي الهلال الأحمر ........وإذا إستشعر العلامات ( النفس والنبض 12 نفس في الدقيقة - النبض 60 أو أكثر ) يضع الضحية في وضعية الإفاقة ويشيك على الضحية كل 5 دقائق ..
حتى يصل الهلال الأحمر
اقبال الخالدي(موجهه تمريض ومدربه اعاش قلبي رئوي)
منقوووووووووول
__________________
كل الشكر والتقدير للمجموعه السعوديه لدعم مرضى الصلب المشقوق على ثقتهم بي وأتمنى للحمله النجاح كما الرياض (احتواء،لأننانحبهم نحتويهم)
28-09-2007, 07:34 AM
ضوابط المشاركة
العرض العادي
