الإجهاض في شهور الحمل الاولي - منتدى عالم الأسرة والمجتمع
logo

الملاحظات

صحة المرأة صحة المرأة ، الحمل والولادة ، الصحة الانجابية. استفسارات ومقالات حول الامراض النسائية والتثقيف الصحي المشاركة للنساء فقط

موضوع مغلق
قديم 13-03-2004, 12:20 AM
  #1
chessbase
كبار شخصيات المنتدى
تاريخ التسجيل: Dec 2003
المشاركات: 2,657
chessbase غير متصل  
الإجهاض في شهور الحمل الاولي

الإجهاض في شهور الحمل الاولي
بقلم
الدكتور فاخر فؤاد جندي
مدير مركز العقم والتوليد بساسكس بانجلترا
*********************

لا شك أن كل سيدة تشعر بالسعادة عند حدوث الحمل اذا كانت تخطط لحدوثه وخصوصا الحمل الأول.
ولكن الإجهاض في شهور الحمل الأولي يعتبر صدمة لغالبية السيدات ويثير عندهن تساؤلات عن سبب حدوثة وقلق من تكراره في المستقبل هذا بجانب حزنها علي فقد الجنين.
ويحدث الإجهاض في حوالي 20% من حالات الحمل وإن كانت هناك بعض الدراسات الحديثة التي تقدر نسبته بحوالي 40%.
.
.
وتمر هذة المشاكل في غالبيه الحالات بسلام خصوصا بعد حدوث الحمل مرة اخري , ولكن أحيانا تزداد المشكلة حدة وتصل إلي فقدان السيدة لثقتها بنفسها وشعورها بالفشل والإحباط والإكتئاب.
.
.
ولا شك أن هناك تساؤلات كثيرة عند السيدة التي مرت بتجربة الإجهاض تريد لها إجابة,
مما قد يساعدها علي اجتياز الأزمة,وفهم ما قد يحدث وما يحدث في الحمل التالي.
وقد يكون أول سؤال حول علامات الإجهاض المبكر , ومن المعروف أن أول هذة العلامات حدوث نزيف
أو آلام بأسفل البطن أو الاثنين معا , وفي هذة الحلات يجب استشارة الطبيب فورا حيث يتم
الكشف الموضعي و وبمساعدة الموجات فوق الصوتية يكون التشخيص سهلا.

ويقسم الإجهاض إكلينيكيا لعدة أنواع منها :
الإجهاض المنذر : ومن أعراضه حدوث نزيف بسيط ولكن بدون تأثير علي حياة الجنين.
الإجهاض المنسي :وهو وفاة الجنين سواء بوجود أو بدون اي علامات للإجهاض , ويكتشف ذلك غالبا بواسطه الموجات فوق الصوتيه أو عند ملاحظة توقف نمو الرحم عند مرحلة معينة.
الإجهاض المحتم او غير الكامل : تتمثل أعراضه في لآلام البطن مع نزيف قد يكون شديدا يهدد بالفعل حياة السيدة الحمل , ويلزم في غالبيه الحالات عمل عملية تفريغ للرحم.
ورغم أن العملية بسيطة إلا انها لابد ان تتم بواسطة اخصائي علي قدر كبير من الخبرة
حتي لا تحدث مضاعفات تؤدي علي العقم في المستقبل.

أما عن أسباب الإجهاض فهي عديدة وإن كان من الصعب تحديدها في معظم الحالات.
وأغلب حالات الإجهاض تحدث نتيجة تشوهات خلقية في الجنين وبالأخص في الكروموزومات ولكن هناك حالات أخري يتسبب الإجهاض مثل بعض الأمراض المعدية والالتهابات والعيوب الخلقية
في الرحم هذا بجانب بعض الاضطؤرابات في جهاز المناعة.
وفي أغلب الأحيان لا تحتاج السيدة لأية فحوص مكثفة بعد اول إجهاض ,
ولكن يجب أن تأخذ الأمر بجدية اكثر عند حدوث الإجهاض ثلاث مرات متتالية لمحاولة معرفة سبب هذا الإجهاض المتكرر.

ولا يجب ان تشعر السيدة بالذنب عند حدوث الإجهاض , ففي غالبية الأحيان لايكون الإجهاض نتيجة
فعل معين مثل حمل شئ ثقيل حيث أن هذة الأشياء ــ خلافا لما هو معروف ــ
لاتؤثر علي الحمل إطلاقا.
ويختلف رد الفعل النفسي للإجهاض من سيدة لأخري في درجة الحزن وتقبل الواقع , وتتساءل الكثير منهن لماذا حدث ذلك لهن بالذات وليس لغيرهن كما تشعر بعضهن بالحزن الشديد او الغضب من أطبائهن أو من أزواجهن او حتي من أنفسهن.
وتحتاج غالبية السيدات للتحدث مع الاخرين وتواجدهم معهن بينما تفضل الخريات العزله وعدم التحدث مع اي شخص ويرفضن مناقشة هذا الموضوع مما يزيد من معانتهن لفترة أطول.
وتلوم بعض السيدات أنفسهن ويشعرن بأن أجسادهم تخلت عنهن ولو تحتفظ بالحمل الذي يردنة , وهذا يدخل السيدة في حلقة مفرغة من الحزن يجب ألا تسمح لنفسها بأن تدخل فيها بل تحاول الخروج منها بسرعة.

ويجب أن تفهم أن هذه التغيرات النفسية التي تطرأ عليها طبيعية علي ألا تسمح لها بقهرها لمدة طويلة . ويساعدها علي ذلك التحدث مع طبيبها الخاص والذي يجب أن يكون متفهما تماما لمثل هذة الحالات وأن تكون له الخبرة الكافية لمعالجة آثارها.
ومن المفيد اخبار افراد العائلة وحتي زملاء العمل بما حدث اذا كانوا يعلمون بالحمل حتي لا تفاجأ بمن يسألها عن صحة حملها مما يزيد من ألآمها النفسية ويحرج صاحب السوال.
من المهم ايضا ان نذكر دور الزوج , فعدد طبير منهم لا يعاني نفس المشاعر التي منها الزوجة..
وهذا لا يعني أن الموضوع لا يهمهم ولكن لا شك ان معاناة الزوجة اكثرحيث انها هي التي شعرت بأعراض الحمل كما شعرت بزوالها.
ولا بد أن يساند الزوج زوجتة في هذة الحالات ويساعدها في التغلب علي مشاعر الحزن بمزيد من الحب والتفاهم والمشاركة الوجدانية.ومن المهم ايضا مشاركة جميع أفراد الأسرة في مساندة الزوجة حتي تخرج من أزمتها.

يعود الجسم لحالته الطبيعية خلال أسابيع قليلة من الإجهاض , ومن الطبيعي أن تقل كمية النزف تدريجيا حتي تتوقف بعد العملية بأيام قليلة , ويجب مراجعة الطبيب المعالج إذا لم يتوقف الدم أو إذا زادت كميته او اكتسب رائحة غير طبيعية.

ومن الطبيعي ان تحدث أول دورة شهرية بعد حوالي ستة اسابيع ولكن تتأخر لبضعة أسابيع اخري في بعض الأحيان.
وإذا حدث إجهاض فإنة لا يوجد مانع طبي من حدوث لحمل مرة أخري مباشرة بعد عملية الإجهاض,
ولكن لا يفضل الانتظار لمدة ثلاثة اشهر علي الاقل حتي تزول الآثار النفسية لما حدث وتكون السيدة مهيأة للحمل الجديد.

وتتساءل اي سيدة تمر بتجربة الإجهاض عن احتمال حدوثة مرة أخري والحقيقة أن نسبة هذا الاحتمال صغيرة إذ يستمر الحمل التالي في أغلب الحالات بدون مشاكل .ولكن من المهم متابعة اي حمل بعد الإجهاض منذ البداية مع استشارة الطبيب وعمل الفحوص اللازمة مبكرا.

ويجب في كل الحالات مراجعة طبيب علي درجة عالية من الخبرة حتي لا تحدث مضاعفات للإجهاض تعاني منها السيدة لسنوات عديدة وحتي لا يتكرر مما يؤثر علي الصحه العامة للسيدة الحامل.
ومن المهم وجود المساندة الفعالة من الزوج والعائلة والطبيب المعالج حتي تخرج السيدة من هذة التجربة لتبدأ حملا جديدا ينتهي بدون مشاكل وبطفل سليم من جميع النواحي.

أنتهي
****************
اللهم تقبل
قديم 13-03-2004, 12:54 AM
  #2
قروي
عضو مميز ومثالي
تاريخ التسجيل: Feb 2004
المشاركات: 173
قروي غير متصل  
شكرا دكتور فاخر على المعلومات القيمه,,,وسبق ان مرت قريبه لي بهذه التجربه ففي الشهر الثالث تقريبا اصيبت بضربه غير متعمده

على بطنها واجهضت بعد ايام من النزيف وحملت بعد حوالي سنه واجهضت وبعدها اجهضت ايضا وفي المره الرابعه بعد عام تقريبا

حملت وامرتها الطبيبه بالراحه قدر المستطاع خصوصا في الاشهر الاولى ومحاولة الاقلال بقدر المستطاع من الحركه المؤثره او ركوب

السياره الا للضروره حتى الممارسة الجنسية امرتها الطبيبه بالتوقف خصوصا في الاشهر الاولى للمحافظه على الحمل قدر المستطاع

وفعلا مرت الاشهر الاولى بسلام ولله الحمد وفي الاشهر الاخيره سمحت بالممارسه الخفيفه بعد ثبات الجنين بفضل الله واظن انها صرفت

لها اقراص اسبيرين في الاشهر الاولى ,,وبفضل الله تمت الولاده على احسن حال
قديم 13-03-2004, 12:55 AM
  #3
فرووته الحلوه
كبار شخصيات المنتدى
 الصورة الرمزية فرووته الحلوه
تاريخ التسجيل: Oct 2003
المشاركات: 2,321
فرووته الحلوه غير متصل  
الإجهاض: الأسباب والأعراض والعلاج


يمكن تعريف الإجهاض بأنه فقد الجنين أو موته قبل بلوغه عشرين أسبوعاً من الحمل. وهو شائع جداً، ويقدر بحوالي 15- 20% من مجموع الحمول التي ثبت حدوثها بالتحاليل والأشعة الصوتية، غير أن الإجهاض التي يحدث قبل عمل الأشعة أكثر بكثير بحيث تصل النسبة إلى إجهاض واحد من كل أربعة حمول.

ويكون الإجهاض كاملاً إذا تم إسقاط كل من الجنين والمشيمة وغير كامل إذا سقط الجنين وبقيت المشيمة.

تزداد نسبة حدوث الإجهاض مع تقدم السيدة الحامل بالعمر.

تطلق كلمة الإجهاض المتكرر على الحالة الناتجة عن ثلاثة حالات إجهاض متتابعة.

أنواع الإجهاض:
§ إجهاض مهدد (Threatened abortion): وهو الذي يسبب نزفاً مهبلياً وأحياناً آلاماً في أسفل البطن والظهر وعند الفحص المهبلي يتبين أن عنق الرحم مغلق. تُنصح السيدة في هذه الحالة بالراحة إلى أن تختفي الأعراض.

§ إجهاض كامل (Inevitabla abortion): وهنا يكون عنق الرحم مغلقاً بالإضافة إلى حصول الأعراض المصاحبة للإجهاض المهدد.

§ إجهاض فائت أو مخفي (Missed abortion): ويعني أن الحمل توقف لكنه لم يُجهض.

أسباب الإجهاض:
§ كثيرا ما تحدث حالات الإجهاض دون سبب واضح أو معلوم.

§ يعود سبب الإجهاض في أغلب الحالات إلى حدوث خلل في تكون الجنين في مراحله الأولى مثل الخلل في عدد الكروموسومات، وفي هذه الحالة يكون الإجهاض مبكراً.

§ يحصل الإجهاض نتيجة إصابة الأم والجنين بأمراض معدية أو التهابات مثل الإصابة بالحصبة الألمانية أو التوكسوبلاسما.

§ تسبب بعض الأدوية إسقاط الجنين في بداية الحمل.

§ يرجع سبب الإجهاض المتكرر لوجود عيوب في الرحم أو لخلل في الهرمونات لدى السيدة الحامل.

§ تؤدي أمراض المناعة الذاتية لحدوث الإجهاض عند كثير من السيدات الحوامل.

§ يعتبر اختلال هرمون الغدة الدرقية أحد الأسباب المهمة لحدوث الإجهاض.

الأعراض:
§ نزف مهبلي تتفاوت شدته من كمية قليلة من الدم لنزف شديد.

§ مغص في أسفل البطن أو الظهر.

§ إسقاط أجزاء من الحمل كالجنين أو الأغشية أو كامل الحمل من المهبل.

§ تتعرف الطبيبة على الإجهاض بالفحص المهبلي وبإجراء أشعة صوتية للرحم.

مضاعفات الإجهاض:
§ لا تتعرض أكثر السيدات لحدوث مضاعفات نتيجة الإجهاض وتمر العملية بسلام، ولا تتكرر الحادثة مرة أخرى.

§ بعض السيدات يتكرر الإجهاض لديهن ويعود ذلك لوجود بعض العيوب في الرحم أو لاختلال مستوى الهرمونات في الدم.

§ تتعرض بعض السيدات بعد الإجهاض لاستمرار النزيف المهبلي ومن ثمّ لفقر الدم أو لحدوث التهاب في الرحم والمناطق المحيطة. تحدث هذه المضاعفات عندما يكون الإجهاض غير كامل وتبقى بعض أجزاء الحمل داخل الرحم دون اللجوء للطبيبة لتفريغ الرحم من بقايا الحمل المجهض.

§ تصاب بعض السيدات بالحزن والاكتئاب بعد الإجهاض.



العلاج:
§ تختلف طرق العلاج حسب نوعية الإجهاض، وعمر الحمل، ففي حالة الإجهاض المنذر تحتاج السيدة إلى الراحة إلى أن يتوقف النزيف.

§ أما عندما يصبح النزيف مؤكداً فلا يكون هناك أمل في إنقاذ الحمل والجنين ويكون لابد من سقوطه، وقد يسقط الجنين تلقائياً مع بقايا الحمل، أو أنه يحتاج إلى إسقاطه طبياً كما هي الحال في الحمل الفائت.

§ تحتاج السيدة المجهضة غالباً للمساعدة الطبية للتخلص من بقايا الحمل وخاصة إذا كان الإجهاض مبكراً ويتم ذلك جراحياً بتوسيع عنق الرحم وتفريغ الرحم من البقايا تحت تأثير المخدر. بالإضافة للعناية بتخفيف الألم وتعويض الدم المفقود والراحة في السرير لمدة يومين أو ثلاثة بعد التنظيف.

§ لابد من التأكد من فصيلة الدم بعد الإجهاض وإعطاء الأم جرعة من الأجسام المضادة إذا كانت فصيلة دمها سلبية بينما فصيلة دم الزوج إيجابية.

§ تتم متابعة السيدة بعد الإجهاض للتأكد من عدم حدوث نزف أو التهابات.

§ يمكن للسيدة الحمل بعد الإجهاض مباشرة لكن تنصح بانتظار دورة شهرية بعد الإجهاض لتعود الأمور إلى طبيعتها تماماً. تكون الدورة الأولى بعد الإجهاض عادة غزيرة ويختلف موعدها عن الطبيعي.

§ تحتاج بعض السيدات اللاتي أصبن بأعراض نفسية للمؤازرة من الزوج والأقارب وأحياناً لعلاج نفسي.

§ تتمكن السيدة التي تعرضت للإجهاض عادة من الحمل في المستقبل وإكماله طبيعياً حتى وإن كانت تعرضت لإجهاض متكرر.
__________________


الله يرحمك يافيصل ويرزقك جنات الخلد يابعد عمري



التعديل الأخير تم بواسطة superfadi1 ; 20-09-2004 الساعة 12:32 AM
قديم 13-03-2004, 12:55 AM
  #4
alhanoof
شمعة المنتدى التى لاتنطفئ
 الصورة الرمزية alhanoof
تاريخ التسجيل: Jan 2004
المشاركات: 4,250
alhanoof غير متصل  
جزاك الله الف خير .....

والله يبعدنا عن الاجهاض .....ويبعد جميع المسلمات .....
قديم 13-03-2004, 01:58 AM
  #5
oumfasal
عضو مثالي ومميز
تاريخ التسجيل: Feb 2004
المشاركات: 422
oumfasal غير متصل  
اردت السؤال عن حاله خاصة

احد الاخوات ذهبت للحج ولم تدرك انها حامل

واخذت تطعيم ضد السحايا

وبعض الادوية الاخرى ( تقول ان تم اعطائها حبة كبيرة زرقاء واخبروهم ان يتناولوها ما عدا الحوامل)

للاسف الاخت اذت الحبوب ومضادات وتطعيم السحايا
سؤالي.......................
ما مصير الجنين................

هل نستطيع الكشف عن الاثار الناجمة او صحة الجنين في الاشهر الاولى

هل نستطيع انزال الجنين
قديم 13-03-2004, 04:53 AM
  #6
ولد مزنه
عضو جديد
تاريخ التسجيل: Jan 2004
المشاركات: 38
ولد مزنه غير متصل  
ياجماعه اذا اسقاط الجنين تكرر بنفس المده يعني كل حمل يسقط في الشهر الثاني تراه بسبب جن او عين
ينصح لمن يعاني من اسقاط متكرر بنفس مدة الاسقاط بالعلاج القرأني وخاصه ايات التثبيت
والله يكثر نسل المسلمين ولو انه كغثاء السيل
__________________
قولي خطاء يحتمل الصواب وقول غيري صواب يحتمل الخطاء
تفكر بهذا قبل الدخول في نقاش !!
قديم 13-03-2004, 03:29 PM
  #7
chessbase
كبار شخصيات المنتدى
تاريخ التسجيل: Dec 2003
المشاركات: 2,657
chessbase غير متصل  
شكراً علي المرور
اللهم أنفعنا بما علمتنا
نرجو من المولي سبحانه وتعالي العفو والعافية
تحياتي للجميع
__________________
موضوع مغلق

مواقع النشر

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع


الساعة الآن 04:12 PM.


images