المحاضر : محمد النجار
الإنعاش القلبي الرئوي CPR
المقدمة
كان للتطور الكبير والإيقاع السريع للحياة المدنية المعاصرة وثورة المعلومات التي جعلت من الأرض قرية كونية, سهل التواصل فيما بينها خلال دقائق معدودة. هدا الإيقاع المتسارع حمل معه الكثير من الأمراض والتي تسمى بأمراض العصر مثل النوبات القلبية وتصلب الشرايين و الاكتئاب النفسي ومضاعفات استخدام المسكنات والمخدرات وهده ليس فقط وإنما الخوف الأكبر والمفزع للحوادث الطرق حيث تشير إحصائيات منظمة الصحة العالمية إلى موت مليون ومائة وثمانين ألف إنسان عدا حوادث العنف والغرق والاختناق والصدمات الكهربائية والحوادث الصناعية وغيرها.
أهم أسباب الوفيات
حالات النوبة القلبية.
الغرق.
الصدمة الكهربائية.
الاختناق.
حوادث المرور.
انسداد مجرى الهواء.
التسمم بالعقاقير.
الحساسية ولسعة النحل.
التسمم بالأدخنة السامة .
ما هو الإنعاش القلبي الرئوي
. الإنعاش القلبي الرئوي هي عملية مزدوجة يقوم المسعف فيهما بإنعاش الرئة والقلب. أما إنعاش الرئة فيتم من خلال إيصال الهواء والأُوكسجين إليها عن طريق التنفس الصناعي، وأما إنعاش القلب فيتم عن طريق الضغط اليدوي على منطقة قلب المصاب ( في المنطقة الواقعة بين العظم الصدري والعمود الفقري ) بحيث يتم ضخ الدم إلى الأجزاء الحيوية من جسم المصاب ، خصوصا الدماغ.
لماذا تعتبر عملية الإنعاش القلبي الرئوي هامة جدا؟
عملية الإنعاش القلبي الرئوي بحد ذاتها تعتبر عملية لكسب الوقت بحيث يتم تزويد الرئة بالأُوكسجين والقلب بالدم إلى حين وصول سيارة الإسعاف، وبذلك تكون فرص المصاب في البقاء على قيد الحياة قد زادت.
في حالة بقاء المصاب بدون إسعاف أولي فان دماغه يبدأ بالموت في فترة زمنية تتراوح من 4 إلى 6 دقائق، ولكن ينبغي ان نعرف بأن الإنعاش القلبي الرئوي وحده لا يمكن أن ينقذ حياة المصاب إنما هو واحد من سلسلة من الإجراءات الواجب إتباعها والتي تشمل العناية الطبية التي تقدم عن طريق الطاقم الطبي في سيارة الإسعاف وعن طريق الأطباء في المستشفى، لذا فان طلب العناية الطبية / استدعاء سيارة الإسعاف والكادر والأجهزة الطبية الخاصة في وقت مبكر يعد ضرورياً .
الإنعاش القلبي الرئوي للبالغين
1-أنظر إذا كان وأعي أم لا : إصرخ فية أو هزه
2-أطلب الإسعاف أنظر هل يأخذ نفسه أم لا: أنظر إلى حركة الصدر ، اسمع إلى صوت تنفسه ، تأكد من الزفير و الشهيق
3-أفتح مجرى الهواء أرفع رأسه إلى الخلف ودع الذقن مرتفعة ساعده على التنفس وتَحرى الأجسام الأجنبية بالفم إن وجدت ( طقم أسنان-بقايا طعامية –مفرزات معدة ....)
4-ضع فمك على فم المريض بعد التأكد من عدم وجود أي شيء بالفم,انتبه: من أن يكون الشخص متناول أحد مركبات السموم,في حال الشك بمرض معدي ضع قطعة قماش تدخل الهواء ، أعطه نفسين فقط
5-انعاش القلب : الضغط يكون فى منتصف خط وهمى يمر بين حلمتى صدر المصاب
بإستخدام يديك الإثنين أضغط على منتصف عظمة القفص( ( 30 ضغطة
ثم أعطى( 2 )نفس صناعى لفم المريض كما فى الخطوة السابقة
وكرر هكذا حتى يصل الإسعاف
الإنعاش القلبي الرئوي للأطفال
• نفس الطريقة المتبعة مع الكبار مع فارق بسيط .
أنظر إذا كان وأعي أم لا : إصرخ فيه أو هزه
• أنظر هل يأخذ نفسه أم لا: أنظر إلى حركة الصدر ، اسمع إلى صوت تنفسه ، تأكد من الزفير والشهيق التأكد من عدم وجود عوائق تغلق مجرى التنفس ( قطعة حلوى أو بقايا طعامية...)
• أفتح مجرى الهواء أرفع رأسه إلى الخلف ودع الذقن مرتفعة
• ساعده على التنفس: أضغط على أنفة بأصابعك ،
• باستخدام يد واحده اضغط على منتصف عظمة القفص 30 ضغطة والضغط بمقدار بوصة حوالي 2 - 3 سم
• باستخدام يد واحده أَضغط على منتصف عظمة القفص 30 ضغطة
• ضع فمك على فم المريض ، أعطه نفسين فقط
• وكرر هكذا حتى يصل الإسعاف
•
الإنعاش القلبي الرئوي للرضيع
1. إصرخ على الطفل وربت برقة على أكتافه ، لو لم يكن هناك ردة فعل ضع الرضيع على ظهره
2. أنظر هل يأخذ نفسه أم لا: أنظر إلى حركة الصدر ، اسمع إلى صوت تنفسه ، تأكد من الزفير والشهيق تأكد عدم وجود عوائق بالفم
3. افتح ممر الهواء بدفع رأس الرضيع للخلف قليلا ورفع الذقن لأعلى . لا تدفع الرأس زيادة عن اللزوم للخلف
4. إفحص إن كان يتنفس أم لا
5. لو كان الطفل لا يتنفس أعطه نفسين صغيرين . غطي فم الطفل وأنفه بفمك . كل نفس يكون ثانية واحدة . يجب أن ترى ارتفاع صدر الطفل مع كل نفس
6. إنعاش القلب : الضغط يكون في منتصف خط وهمي يمر بين حلمتي صدر المصاب
الضغط يتم باستخدام أصبعين أو ثلاثة على منتصف عظمه القص مباشره ومقدار الضغط حوالي 1.5 سم (لحفظ القاعدة : نصف يد- إصبعين- وضغط نصف بوصه)
7. ثم أعطى 2 نفس صناعي لفم المصاب كما في الخطوة السابقة
8. وكرر هكذا حتى يصل الأسعاف
ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي قبل الاتصال بالإسعاف بدقيقتين ( لو كنت وحيدا (
شكراً لحسن استماعكم
إعداد الفني محمد النجار