مهم الى الاخت ((عطني امل)) - منتدى عالم الأسرة والمجتمع
logo

الملاحظات

عيادة الاسرة الإجابة على الإستشارات الطبية العامة

موضوع مغلق
أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع
قديم 28-01-2006, 01:57 PM
  #1
الدكتور نواف
عضو جديد
 الصورة الرمزية الدكتور نواف
تاريخ التسجيل: Jan 2006
المشاركات: 40
الدكتور نواف غير متصل  
Exclamation مهم الى الاخت ((عطني امل))

إن من أسباب الاجهاضات المتكررة هو ضعف او ارتخاء في عنق الرحم. ويؤدي هذا العيب إلى الاجهاض من بعد الأسبوع الرابع عشر وإذا استمر الحمل لفترة أطول قد يؤدي إلى ولادة مبكرة حيث يحدث توسع في عنق الرحم من دون وجود الأم حيث تشعر الحامل بثقل في اسفل البطن ومنطقة المهبل من غير وجود طلق وعند الفحص يكتشف أن عنق الرحم توسع تلقائياً وتقل سماكة عنق الرحم ويصبح قصيراً وغير محسوس يصبح حدوث الاجهاض حتمياً.
وقد تكون الأسباب إما وراثية أو مكتسبة.. فالأسباب الوراثية قد تكون مصحوبة بتشوهات في الرحم أو الجهاز التناسلي البولي وقد يحدث الضعف فقط في عنق الرحم، أما الأسباب المكتسبة فهي تعرض عنق الرحم إلى تمزق أثناء الولادات السابقة أو حالة استخدام ملقاط التوليد الذي قد يمزق عنق الرحم او في حالات الولادات السريعة أو تعرض عنق الرحم لعمليات أخذ خزعات مخروطية فكل هذه العوامل تؤثر على صحة عنق الرحم وبالتالي يحدث الاجهاض.
ومن الممكن تشخيص هذه الحالة بوجود حالات اجهاض متكررة في الجزء الثاني من الحمل أي بعد الأسبوع 12من الحمل بدون وجود آلام الطلق وباجراء الفحص السريري وذلك بفحص عنق الرحم حيث يكون قصيرا وتكون سماكته قليلة ويكون مفتوحاً ويمكن يتم إدخال اصبع داخل عنق الرحم وكذلك التأكد من ذلك باجراء سلسلة من الفحوصات باستخدام الأشعة الصوتية التي تبين بوضوح قياسات طول عنق الرحم ومقياس الفتحة الموجودة في عنق الرحم.
أما إذا كانت المرأة ليست حاملاً فيتم تشخيص الحالة باستخدام الموسعات أو إجراء الصبغة الزيتية للرحم التي تبين عنق الرحم على شكل قمع مما يدل على ضعف عنق الرحم.
أما علاج هذه الحالات فبعد التأكد من التشخيص وبعد موافقة المريضة تجرى عملية ربط عنق الرحم وتتم هذه العملية في الغالب في الأسبوع 14من الحمل وذلك لاستبعاد أسباب الاجهاضات التي تحدث في الأسابيع الأولى من الحمل. وتجرى هذه العملية تحت التخدير العام وتستغرق العملية عشر دقائق فقط ويوجد بها مضاعفات ولكنها نادرة مثل حدوث نزيف أو التهابات أو انفجار للسائل الامينوسي المحيط بالجنين وهذه كما ذكرت نادرة جداً إذا عملت بواسطة طبيب مختص.
وقد يتم عملية ربط عنق الرحم احترازياً في حالة الحمل بأكثر من جنين.
ويجب التنبيه إلى أن عملية ربط عنق الرحم قد تساعد على استمرار الحمل بإذن الله تعالى ولكن قد يحدث اجهاض أو ولادة مبكرة مع وجود ربط عنق الرحم.
وإذا استمر الحمل فإن الربط يزال في العيادة وبدون مخدر في الأسبوع 37من الحمل، وفي بعض الحالات يصعب وضع ربط عنق الرحم عن طريق المهبل وذلك لقصر عنق الرحم فيتم وضعه عن طريق فتح في البطن وتتم الولادة.

هناك نسبة من النساء (حوالي 5 – 10%) تعاني من إجهاض متكرر في الفترة من الشهر الثالث إلى السادس من الحمل، ويكون الإجهاض لديهم سريعا من غير ألم، ويحدث نزول الجنين بسرعة بعد ذلك، وبالأشعة فوق الصوتية يمكن مشاهدة توسع في عنق الرحم الداخلي .

الطريقة الأكثر شيوعاً للعلاج هي إجراء ربط لعنق الرحم باستخدام شريط من النايلون في الأسبوع 13-15من الحمل، ويزال عند الأسبوع 36 من الحمل، ويؤدي الربط عادة إلى ظهور بعض الأعراض مثل الإفرازات الكثيفة. ويمكن القيام بجماع خلال هذه الفترة لكن ينصح بتقليل المرات وأن لا يكون (عنيفاً).

وبشكل عام هذه العملية لها آثار إيجابية كثيرة، وقد أدى إلى نجاح واستمرار الحمل عند كثير من النساء
مع الشكر الجزيل لك
__________________
استشــــــــاري امراض النساء والولاده
الزماله الامريكيه من جامعه هارفرد قسم الاطباء
الزماله الالمانيه للاطباء المتحدون ينايتد دوكس
قديم 28-01-2006, 03:03 PM
  #2
مها الكويت
قلب المنتدى النابض
تاريخ التسجيل: Feb 2004
المشاركات: 3,437
مها الكويت غير متصل  
جزاك الله الف خير


بس ممكن سؤال عن توسع عنق الرحم ما اسبابه وماذا يحدث للمراه الحامل الي سبق ان ذكروا لها قبل الحمل انها تعاني من التوسع

وشكرا
__________________
ارجوكم دعواتكم لقريبتي بالشفاء العاجل بان يرجع لها بصرها ويشافيها من الجلطات الي اصابتها ويرحم ضعفها وترجع لها عافيتها ويرجعها لاطفالها وزوجها سالمه اللهم امين


لايرد القضاء الا الدعاء
قديم 29-01-2006, 05:23 AM
  #3
قلب الأمل
عضو جديد
تاريخ التسجيل: Jan 2006
المشاركات: 18
قلب الأمل غير متصل  
شكرا لك دكتور نواف

بالنسبة لكلامك
====================
إن من أسباب الاجهاضات المتكررة هو ضعف او ارتخاء في عنق الرحم. ويؤدي هذا العيب إلى الاجهاض من بعد الأسبوع الرابع عشر وإذا استمر الحمل لفترة أطول قد يؤدي إلى ولادة مبكرة حيث يحدث توسع في عنق الرحم من دون وجود الأم حيث تشعر الحامل بثقل في اسفل البطن ومنطقة المهبل من غير وجود طلق وعند الفحص يكتشف أن عنق الرحم توسع تلقائياً وتقل سماكة عنق الرحم ويصبح قصيراً وغير محسوس يصبح حدوث الاجهاض حتمياً

=================
طيب في هذه الحاله هل ممكن ربط الرحم يحل المشكلة هذه وبقية المشاكل اللي ذكرتها
وذكرت انه ممكن يحدث اجهاض حتى لو تم ربط عنق الرحم ؟
ما السبب وكيف يتم تجنب ذلك ؟
وسؤال لو تمزق عنق الرحم هل يصير حمل ؟

التعديل الأخير تم بواسطة قلب الأمل ; 29-01-2006 الساعة 05:30 AM
موضوع مغلق

مواقع النشر


ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع


الساعة الآن 12:24 PM.


images