:
الدكتور علاء الدين الفقي
أستاذ أمراض النساء والتوليد والعقم كلية الطب - جامعة عين شمس
هل الكريمات المنتشرة مثل الفازلين تصلح للاستخدام لتسهيل الايلاج اثناء الجماع وهل تؤثر على مهبل المرأة؟
الدكتور علاء:
يفضل عدم استخدام أية كريمات أو دهانات تحتوي على زيوت أو دهون لأنها تؤذي الجهاز التناسلي عند المرأة
فمن المعروف أنه عند الاحتكاك تتولد حرارة وهو ما يساعد على حدوث نوع من التسلخ أو الالتهابات ،
بالإضافة إلى أن أغلب الكريمات العادية المنتشرة ليست مضمونة في مستوى نظافتها ونقائها وبالتالي فالنوع الذي يسمح باستعماله هو نوع من الجيل ذو قاعدة مائية أي جل مائي وتوجد منه منتجات كثيرة في الأسواق ويجب أن يكون معقم ولا توجد به أية إضافات بحيث يتحول إلى ماء إذا وصلت حرارته إلى درجة حرارة الجسم مثله مثل مياه الحنفية ،
والبديل له هو استخدام مياه الحنفية العادية ،
ولا يفضل استخدام الافرازات الطبيعية للجسم لأنها قد تكون مصدرا للعدوى وخاصة نقل الفطريات لأن الفطريات تعيش في الجهاز الهضمي بداية من الفم حتى الشرج وبالتالي عند أخذ أي إفراز من الجهاز الهضمي للجهاز التناسلي سواء من الفم أو الشرج فقد تتكون في الجهاز التناسلي للمرأة الفطريات وهي أحد أهم أسباب الالتهابات الفطرية عند النساء ،
وقد تحرج السيدة من البوح بالمادة المستخدمة خلال العلاقة الجنسية وهنا يجب نصحها بالابتعاد عن هذه الافرازات أو أية مواد أخرى تسبب لها الفطريات .
*****
ما هى الإفرازات البيضاء التى توجد فى البول عند البنت و ما خطورتها و ما علاجها و ما اخطر نتائجها على الاطلاق و هل تسبب الآلام عند نزولها آم الآلام تكون من شيء آخر على العلم أنها تأتى فى الفترة بين انتهاء الدورة و بدء الدورة التالية الآلام تكون اسفل المثانة عند نزول هذه الافرازات ؟
الدكتور علاء:
إن الجهاز التناسلي لأية امرأة يفرز مخاط بكميات متفاوتة والمخاط يفرز أساسا من عنق الرحم ووظيفة هذا المخاط الأساسية القضاء على الميكروبات ومنع انتشار العدوى داخل المهبل ، وبما أن البنت لا توجد لديها الخبرة أو القدرة على فحص جهازها التناسلي بشكل دقيق فغالبا ما تلاحظ هذه الافرازات بعد التبول ، وهذا الافراز غالبا لا يكون من المثانة ، وطالما هو أبيض أو شفاف وليس له رائحة وغير مصاحب بأي أعراض مثل الهرش أو الحرقان أو التعب أثناء التبول فيكون في هذه الحالة إفرازا طبيعيا وكل ما هو مطلوب منها أن تزيد من عدد مرات التشطيف أما إذا كانت هذه الافرازات تصاحب الأعراض التي ذكرناها من قبل فهنا عليها أن تعرض حالتها على طبيب وسوف يطلب منها تحليل للبول وتحليل لهذه الافرازات وغالبا ما تكون هذه الافرازات طبيعية وبسيطة وغير مرضية
*****
عندما اجلس مع خطيبى ينزل منى سائل او منى بغزارة كبيرة فهل هذا لة تأثير على فى المستقبل من ناحية الحمل وكيف اعالج كمية السائل الكبيرة التى تنزل منى وشكرا
الدكتور علاء: هذا السائل ينزل من السيدات عند الاستثارة والمصدر الأساسي له هو عنق الرحم ، ولكن في حالة الاستثارة الجنسية تنزل هذه الافرازات من غدد أخرى ، وهذه الافرازات لا توجد منها خطورة وهي عرض طبيعي وتدل على أن الجهاز التناسلي يعمل بطريقة طبيعية وان استجابته للاستثارة طبيعية تماما ولا توجد له أضرار في الحمل فيما بعد ولعلاج هذه الحالة ينصح بالزواج .
*****
هل دوالي الخصية تؤثر علي الإنجاب ؟
الدكتور علاء: قد تؤثر دوالي الخصية على الانجاب ولكن ليس مجرد وجود أوردة فهذا يعني أن لدى الشخص دوالي ، فالدوالي عرض لمرض ، وهذا المرض هو قصور في الدورة الدموية للخصية وهذا القصور يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة الخصية مما يؤدي إلى تأثر تكاثر الحيوانات المنوية ، فالخصية موجودة في كيس خارج الجسم حتى لا تزيد حرارتها عن 35 فإذا وصلت الحرارة إلى 36 فتتعطل عملية انقسام الحيوانات المنوية ، وبعد ذلك تضمر الخصية ، ويمكن معرفة درجة حرارة الخصية وكمية الدم وتأثير ذلك على الحيوانات المنوية ، والعرض الأساسي ثقل في الخصيتين وألم شديد ، واحيانا يحتاج علاج الخصية لعملية جراحية وفي أحيان أخرى يتطلب العلاج العادي
*****
اعاني من عدم انتظام الدورة الشهرية منذ الزواج ، على الرغم من انها كانت منتظمة كل 26يوماً قبل الزواج الآن أصبحت كل شهرين وثلاثة أشهر وأحياناً أربعة أشهر وأخيراًوبعد الانفصال أصبحت كل ثمانية أشهر وذهبت للطبيب وكانت كل الفحوصات كما يفيد الدكتور نظيفة ولايوجد بها شيء وتعاطيت كثير من الأدوية خاصة قبل الانفصال كمدره لها ومنشطات للإنجاب ولم يحصل اي تحسن فما السبب في تأخرها
الدكتور علاء : السبب الرئيسي لتأخر الدورة هو الحمل ، فإذا استبعدنا حوث حمل ، يأتي فورا السبب الثاني وهو عدم حدوث التبويض أي عدم انتظام التبويض وهي عملية ذات مجال واسع ، تتراوح بين اضطراب في هرمونات الغدة النخامية في الدماغ مرورا بالغدة الدرقية مرورا بالبنكرياس والغدد الخضرية والمبيضين مرورا بالهرمونات عند السيدات اللواتي يتصفن بالسمنة أو النحافة الشديدة أو قد يكون السبب نفسي لمجرد التعرض لضغوط أو توتر نفسي شديد يمنع التبويض ، وحتى في الحالات النفسية يةجد دلالة طبية على عدم حدوث التبويض ، وهنا يجب العلاج على حسب الهدف المطلوب ، أي انه في حالة الرغبة في الانجاب فيكون الهدف إحداث التبويض ، أما إذا كانت السيدة لا تهدف لحدوث حمل فيكون الهدف هنا هو تنظيم الدورة ، وهنا يجب تحليل الهرمونات وعلاج ما إذا كانت مرتفعة أو منخفضة لتنظيم الدورة وفي نفس الوقت المحافظة على المبيضين وعدم تعريض خصوبة المرأة للخطر
*****
انا الدورة عندى ليست منظمة وممارستي مع زوجي ليست ممتعة اعمل اية ، انا سنى28 سنة؟
الدكتور علاء: في الحقيقة ان هذين الموضوعين مختلفين عن بعضهما ، فبالنسبة لعدم انتظام الدورة الشهرية قد يكون نتيجة اضطراب وظائف المبيض أو اضطراب الهرمونات المنظمة للدورة أو نتيجة السمنة المفرطة أو النحافة المفرطة أو الحالة النفسية ويفضل الكشف لتحديد السبب الرئيسي ، فإن أسباب عدم الانتظام كثيرة جدا ، أما من ناحية عدم الشعور بالمتعة الجنسية فهذا الموضوع هام جدا ، فالعلاقة الجنسية هي علاقة بين طرفين ، فإذا كانت أمامي مشكلة من هذا القبيل يجب أن يكون أمامي طرفي العلاقة الجنسية حتى نستطيع تقييم الأمر ، فد يكون السبب عدم شعور الزوجة باللذة الجنسية لأن الزوج لا يعطيها الفرصة لهذا الشعور ، فالدورة التي تنظم العلاقة الجنسية تنقسم إلى الرغبة والاستثارة والاستجابة فالمسافة الزمنية بين هذه المراحل مختلفة من سيدة لأخرى كما أن هذه المراحل تأخذ وقتا أطول عند السيدات المقارنة عند الرجال ، فإذا كان الرجل مركزا على أحاسيسه هو فقط ولا يهتم بأحاسيس زوجته ، فسوف يمر هو بالمراحل الثلاث وقد تكون زوجته مازالت في مرحلة الرغبة ، وبالطبع لا تدخل في مرحلة الاستثارة أو الاستجابة ، ولذلك يجب معرفة كيف يمارس الرجل علاقته الجنسية مع الزوجة أي ما هي الخطوات التي يتخذها وما مدى استجابتها لمثل هذه الخطوات . أما إذا انعدمت الرغبة تماما فهذه مشكلة نفسية وعادة ما تحتاج إلى علاج نفسي ، فغالبا تكون هذه الحالة نتيجة عقد ومخاوف لدى البنت بسبب التربية المتزمتة التي قد تضرب أو تكوى نتيجة وضع يديها على المنطقة التناسلية وهي صغيرة ، وقد يكون بسبب قطع أجزاء من جهازها التناسلي في سن التاسعة ، أو الحواديت والقصص المفتعلة التي تروى حول ليلة الزفاف وما يحدث بها قد يضر بحالة البنت النفسية ويرعبها من ممارسة الجنس فيما بعد . فإذا كانت المشكلة في الاستثارة والاستجابة فقط ، أي في حالة وجود الرغبة ، فإن هذه الحالة يمكن حلها ببساطة شديدة عن طريق التحاور مع الزوجين ونضع خطة للعلاج الجنسي والحديث بصراحة مع الزوج لفهم واجباته وأن يمارس بعض الأمور التي تشعر زوجته بالاستثارة ومن ثم تحدث الاستجابة .
منقول
لكم ارق التحيات
رقة
21-05-2006, 02:41 PM
[/move]
ضوابط المشاركة
العرض العادي
