الرضاعة بالثدى:

طريقة الإرضاع هذه لها فوائد فريدة ومثل الكثير من الجوانب الأخرى للأمومة تعد فنا يحتاج الى تعلم وهى تأتى بسهولة بالنسبة لبعض الأمهات لكن قد تحتاج أخريات الى قليل من الصبر.

ما هى التغيرات الجسدية التى يجب أن أتوقعها خلال الحمل؟

بعد بداية الحمل يزيد تدفق الدم الى منطقة الثديين وتنبه الهرمونات نمو الغدد المنتجة للحليب أو اللبن ويصبح حجم الثديين أكبر ويمكن رؤية الأوردة بوضوح وتصبح المنطقة المحيطة بالحلمة أكبر وأكثر قتامة وتبرز الغدد الصغيرة المنتجة للزيت وهى تتواجد عادة على شكل انتفاخات حول الحلمة

.

وبدءا من الشهر الخامس تبدأ غدد اللبن بإنتاج اللبأ وهو سائل كريمى أصفر اللون يملك نسبة عالية من البروتين للمولود الجديد. ولا تلاحظ كل النساء ذلك اللبأ فى المراحل الباكرة من الحمل وبالنسبة للبعض لا يكون واضحا حتى الوضع والولادة.

هل يؤثر حجم الثدى فى كمية الحليب المنتج؟

لا توجد علاقة بين حجم الثدى وكمية الحليب المنتج أو القدرة على إنتاجه ويمكن للثديين الصغيرين أن يحتويا عددا من غدد إنتاج اللبن مماثلا لتلك الموجود فى ثديين كبيرين لأن ما يحدد حجم الثدى هو النسيج الدهنى الرابط.

كيف يمكننى تهيئة ثديي للرضاعة؟

تهدف العناية بالثديين فى مرحلة ما قبل الولادة الى تحسين ليونة وطراوة الحلمتين وتجنب قساوتهما.
والإجراءات التى يمكن إتخاذها فى هذا المجال هى:
(أ) فى كل يوم من المراحل الأخيرة من الحمل يمكن تدليك الحلمتان بواسطة الإبهام والسبابة لجعلها أكثر قدرة على التمدد.
(ب) خلال الحمل ومرحلة در اللبن قد يكون من الأفضل إرتداء صدرية متينة لدعم الوزن المتزايد للثديين وذلك سوف يخفض إمكانية التمدد الزائد للجلد ورباطات الثديين وبالتالى يخفف إمكانية بروزالعلامات التى تتكون على الثديين نتيجة للحمل. وقد تتوافر صدريات خاصة بالحمل تسمح بتوسع الثدى وحلمته مع توفير الدعم الصحيح.
(ج) تجنبى إستعمال الصابون أو أى مواد مجففة على حلمتى ثدييكى خلال الحمل ولا تمسحيهما بأى فرشاة قاسية وتجنبى مسحهما بمنشفة خشنة لأن كل هذه الوسائل تزيل الزيوت الطبيعية ويمكن أن تسبب الضرر لبشرة الحلمة.
فى أى وقت بعد الولادة يمكن بدء الرضاعة بالثدي؟
فى هذه الأيام تجرى العادة بتسليم الطفل لأمه للرضاعة فى أسرع وقت ممكن بعد الولادة شرط أن تكون الولادة والوضع طبيعيين وأن تكون حالة الأم والطفل على السواء طبيعية ويشعر الكثير من خبراء الأمومة أن ذلك يساعد على تطوير صلة أو رابطة مهمة بين الأم والطفل فضلا عن أن رغبة الطفل فى المص تكون أقوى فى الأوقات المبكرة من الولادة .

ما هو عدد مرات إرضاع الطفل؟

كم يجب أن تدوم فترة الإرضاع؟

يمكنك أن تستنتجى تلك الفترة من خلال حاجة طفلك وتمسكه بثديك، فبعض الأطفال يحتاجون إلى رضاعة قصيرة وسريعة ويفضل آخرون التباطؤ فى الرضاعة. كذلك يمكن أن تتباين فترة الرضاعة خلال اليوم ومن يوم لآخر فقد يكتفى الطفل ذاته فى أحد الأيام برضاعة لمدة دقائق عدة وفى يوم آخر تمتد فترة الرضاعة الواحدة إلى 20 دقيقة.

طريقة حمل المولود الجديد:

- مررى إحدى يديكى تحت عنق الطفل ورأسه، إسندى ظهره ومقعدته بواسطة يدك الأخرى.
2- إرفعى الطفل إلى الأعلى برفق ومن رأسه وظهره. إحملى دائما طفلك قريبا من جسدك، لأن ذلك سيشعره بالطمئنينة. إنتبهى إلى موقع رأسه.

هل يجب أن أعرض كلا ثديي للرضاعة أم أكتفى بواحد منهما؟

ذلك أيضا يعتمد على طفلك ففى حالة إكتفاؤه بثدى واحد يترك حلمة ثديك تلقائيا وينزع إلى النوم، وعندها يكون من غير المفيد إيقاظه وعرض الثدى الثانى عليهبل يمكنك توفير ذلك الثدى لفترة الرضاعة التالية. لكنه فى حال طال ت الفترة الواقعة بين كل رضاعة قد يمتلئ الثديان لذلك لا بد من تبديل الثدى بالآخر خلال فترة الرضاعة التالية لفترة الإستراحة الطويلة، وأهمية التبديل تكون عندما يؤدى مص الطفل لثديك الأول إلى تخفيف الضغط فيه وتلم تعد وسيلة جيدة لتنظيم أى دفق فائض للبن من ثدييكى دون توتر.

هل يجب إيقاظ الطفل عند حلول وقت إرضاعه؟

هنا تختلف الآراء فإحداها تقول بأن الشيئ المهم هو أن يسمح للطفل بمص الثدى دون ضوابط أو قيود بمعنى أنه يمص عندما يريد هو ذلك وليس عندما تريد أمه، وفى حال رغبته فى تكرار الرضاعة كل ساعة مثلا أو النوم لفترة طويلة يجب تنفيذ رغبته وعدم إيقاظه للرضاعة.
لكنه يوجد رأى آخر يقول بأن الرضاعة ترتبط بالحاجة سواء كانت حاجة الأم أم حاجة الطفل على السواء ورغم أن هذا الرأى لا يقول بضرورة إيقاظ الطفل عند حلول موعد إرضاعه لكن ذلك قد يكون ضروريا فى بعض الأحيان. وإذا كان طفلك يستيقظ عادة كل ثلاث أو أربع ساعات وفى أحد الأيام نام مدة خمس أو ست ساعات لا وجوب للهلع فإذا كان فى صحة جيدة سوف يستيقظ عندما يصبح جائعا والنوم الطويا يعنى أنه لا يزال راضيا بآخر رضاعة. وفوق كل ذلك وفى حال ضرورة الإيقاظ لابد أن يكون ذلك الإيقاظ لطيفا.

ماذا نعنى بكلمة در الحليب أو اللبن؟

تستند رضاعة الطفل فى أول الأمر على اللبأ الذى يتجمع فى الثديين فى الأشهر الأخيرة من الحمل وهذا اللبأ الذى يبدو كثيفا ولزجا ويأتى بكميات صغيرة قليلة يوفر كل ما يحتاج إليه الطفل فى الأيام الأولى بعد الولادة لأنه لا يزال يحتفظ بالعناصر المغذية التى إكتسبها فى الرحم. وكما قلنا تنبه حركة المص من قبل الطفل إفراز هرمون البرولاكتين من الغدة النخامية عند الأم والذى بدوره ينبه الغدد اللبنية بضرورة إفراز الحليب، وهكذا يدر الحليب فى اليوم الثالث بعد الولادة وعندها تبدأ الرضاعة الحقيقية بالثدى. وعندما يتم إنتاج اللبن يتدفق نحو شبكة من القنوات اللبنية التى تقوده إلى خزانات تحت الدائرة المحيطة بحلمة الثدى(الهالة). وفى أول الأمر يكون الحليب لزجا بسبب اللبأ الذى يختفى بعد إسبوعينىليصبح الحليب أقل كثافة ويصبح أبيضا مائلا إلى الزرقة.

ما هو إحتقان الثدى وكيف يمكن معالجته؟

تصاب معظم الأمهات بإنتفاخ فى الثديين ويصبحان حساسين للألم وقاسيين قبل يوم من در اللبن ولعدة أيام بعده. وذلك يسمى بإحتقان الثدى وهو ينتج جزئيا عن الحليب الجديد المتكون لكنه يعود أساسا إلى التدفق الفائض للدم والذى يكون ضروريا لإطلاق عملية در اللبن.
ويعالج الإحتقان جزئيا بإرضاع الطفل لإزالة الحليب وهكذا وعندما يكون الإرضاع متكررا يكون الإحتقان قليلا وقصير الأمد بحيث يتوسع الجلد والنسيج للتكيف مع اللبن الزائد والدم الفائض.

ما هى الوضعية الصحيحة لإرضاع الطفل؟

إمسكى طفلك قريبا من جسدك بحيث يواجه جسده جسدك وضعى ذراعه حول خصرك ، ويمكن وضع وسادة فى حضنك لإسناد الطفل وإبقاؤه على مستوى ثدييكى بحيث يكون فمه مواجها مباشرة لحلمة ثديك. وعادة تكون رد فعل الطفل فى إتخاذ الوضعية المناسبة غريزية فعندما تلمسين خده بحلمة ثديك يدير رأسه بحيث يكون جاهزا لإلتقاطها بفمه، ويجب أن يكون دخول الحلمة كاملا فى فمه مع معظم منطقة هالة الثدى. وقد تحتاجين لإسناد ثديك بإصبع أو إثنين من أصابع يدك، ومع مص الطفل لحلمة ثديك يجب أن تلامس ذقنه ثديك، ولا تدفعى رأسه دفعا بإتجاه الحلمة أبدا لأن ذلك يزعجه وربما يشجعه على مقاومة الرضاعة.

هل يمكن معرفة ما إذا كان الطفل يتلقى الكمية الكافية من الحليب؟

فى حال إرضاع طفلك فور رغبته فى ذلك وفى حال إكتسابه الوزن المناسب وشعوره بالرضى يكون طفلك يتلقى كل حاجته ويبدو يقظا منتبها مع عينين براقتين وبشرة مرنة. ومع نمو الطفل تنمو شهيته من وقت لآخر بحيث يبدو محتاجا لمزيد من الحليب ويكون تجاوبك بإرضاعه لفترات إضافية.

ماذا أفعل حينما يغص طفلى بالحليب؟

تمتلك الكثيرات من الأمهات تموينا ودفقا عاليا من اللبن بحيث يكون رد فعل در اللبن بالنسبة للمص قويا مما يسبب الغص أو شبه الإختناق عند الطفل خلال الرضاعة . والحل هو بتخفيف تدفق اللبن من الثدى ويكون ذلك أولا بضغط اللعوة أو هالة الثدى حول الحلمة بإصبعيكى أو بغصر قليل من اللبن قبل الشروع بإرضاع الطفل، وأخيرا يمكن تغيير وضعية الطفل فى الرضاعة بجعله يتلقى اللبن على دفعات وأن لا يكون مستلقيا على ظهره.

ما هى أفضل وسيلة لمعالجة الألم فى حلمة الثدى؟

الوقاية هى المفتاح هنا، واليكى فة هذا المجال الأسباب التى تؤدى إلى الألم فى حلمة الثدى:
وضعية غير صحيخة للطفل خلال الرضاعة، سحب الطفل فجأة خلال الرضاعة بعيدا عن الحلمة قبل أن ينهى طعامه، إستعمال صدارى غير مناسبة للثديين.
لتسكين الألم قبل الرضاعة حاولى وضع مكعب من الثلج على الحلمة ، وخلال الرضاعة تقدم الحلمة غير المؤلمة للرضاعة أولا لإراحة الحلمة المؤلمة مع محاولة تغيير وضعية الرضاعة عند الشعور بالألم. وفى حال الرغبة فى إيقاف الرضاعة لا يسحب الطفل سحبا بل ضعى إصبعك فى زاوية فمك فيسحب هو تلقائيا فمه عن حلمة ثديك.بعد الرضاعة يمكنك عصر حلمة ثديك لبضعة قطرات من اللبن بحيث تتدلى على الحلمة وأتركى الصديرية مفتوحة لبضع دقائق حتى تجف الحلمتان.
كذلك يجب أن تكون العناية بالثدى والحلمة مناسبة وملائمة حتى لا يتحول الألم إلى تقرح وشقوق وأن يؤدى إلى إنسداد قنوات اللبن فى الثدى نتيجة لذلك إلى التهاب الثدى mastitis ولا بد من الإتصال بالطبيب فور حصول أى من العوارض المذكورة.

متى أبدأ بإطعام طفلى أى شيئ غير لبن الثدى؟

يعد حليب الثدى طعاما كاملا ويشمل أو يتضمن كل ما يحتاج اليه الطفل وعادة لا توجد حاجة لكميات إضافية من الفيتامينات أو العصير أو الماء أو الأطعمة الصلبة قبل أن يصبح سن الطفل ستة أشهر. بعد ذلك بإمكانك وبالتدريج إدخال أطعمة أخرى فى وجبة طفلك مع عدم إيقاف الرضاعة بالثدى . ولا يوجد ما يمكن أن يسمى بالوقت المناسب لوقف الرضاعة بالثدى وذلك أمر يتم تحديده بالتعاون بينك وبين طفلك.

التغلب على المشاكل العادية

الحلمة المبسطة

واحدة من كل عشر سيدات يعانين من إستواء أو ضمور الحلمة.

إذا كان من الطبيعي أن تظهر الحلمات عندما تشعرين بالبرد أو الشعور الجنسي أو تتجاوب لأي إتصال ، فهذا يعني أنه لا توجد لديك أي مشكلة في الرضاعة.

إضغطي المنطقة حول الحلمة بين أصابعك إذا ظهرت الحلمة فلا يوجد لديك أي مشكلة.

الصدر المحتقن

عندما يتدفق الحليب سيصبح صدرك قاسي وغير مريح. لتلين صدرك يتوجب عليكي إرضاع طفلك دائما أو شفط الحليب عن طريق شافطة الحليب . تسطيعي إيقاف الإلتهاب بوضع فوط مثلجة على صدرك أو باكيت الثلج من الفريزر.
إن إرضاع طفلك بإستمرار سيخفف من إحتقان صدرك و يزيل التورمات الناتجة عن الحليب وفي حال عدم الإرضاع بإمكانك إستعمال أغطية الصدر داخل حاملة صدرك ، الضغط الناتج عن إستعمالهم سيخفف الإحتقان ويجمع الحليب المتسرب. إذا تجمع الحليب في صدرك وكنت تشعرين بعدم الإرتياح وفي نفس الوقت لا تريدين إيقاظ طفلك من نومه، لا تتردي في إستعمال شافطة الحليب أفنت إيزيس لشفط الحليب.

تسريب الحليب من الصدر

محرج جدا التسريب بين الرضعات ، ويمكن التغلب على الإحراج بإستخدام ضمادة الثدي المصنوعة من القطن 100% ويمكن غسلها وتنشيفها وإعادة إستعمالها.




الضمادات التي تستعمل لمرة واحدة مصنوعة من القطن الناعم مبطن بطبقة تسمح بمرور الهواء إلى الداخل و عازلة في نفس الوقت للحليب المتسرب ، بحيث تمنع الحليب من الظهور على ملابسك، تذكر أنه يجب عليك تغيير الضمادات دائما لمنع تقرح الحلمة.

الحلمات المتشققة أو الملتهبة

إذا كان طفلك من بداية الإرضاع في وضع مريح من الممكن أن لا تتشقق أو تلتهب الحلمات. إن وضع نقطة أو نقطتين من حليبك على المنطقة المحيطة بالحلمة في نهاية كل رضعة ستفيدك جدا. و تأكدي دائما من أن الحلمات دائما جافة و أن تغييري فوط الصدر دائما.
إذا أصبحت الحلمات ملتهبة جدا ومتشققة، بإمكانك إستعمال حامي الحلمة والذي يسمح لك بإرضاع طفلك بسهولة. أنه مصنع من السيليكون عديم اللون والرائحة والطعم مما لا يسبب أي خطر على طفلك.

القلاع

إذا أحسست فجأة بالإلتهاب والحلمات أصبح لونها زهري وتشعرين بالحكة و من المحتمل أن تشعري بالألم في الصدر في كل مرة ترضعين أو بين الرضعات فهذا يعني إحتمال إصابتك أنت وطفلك بالقلاع.، لا تقلقي هذا طبيعي جدا وبإمكانك تلقي العلاج عند الطبيب أنت وطفلك ، ويجب أن يستمر العلاج لمدة أسبوعين، بإمكانكك خلال فترة اعلاج الإستمرار بالرضاعة.

إلتهاب الثدي

إذا أصبح لون صدرك أحمر، حار عند لمسه ولديك إرتفاع في درجات الحرارة و تشعرين بالقشعريرة، فمن المحتمل أن لديك إلتهاب في الصدر. إستمري في الإرضاع إذا إستطعت أو قومي بشفط الحليب، قومي بزيارة طبيب عام في أسرع وقت، من الممكن أن نحناجي مضاد للحيوية، سيصف لك الطبيب واحد آمن لك ولطفلك.

مدرارات الحليب

الشمر Fennel:
يعتبر الشمر من مدرات الحليب المشهورة لدى الهنود حيث يخمر مقدار ملعقة شاي من ثمار الشمر بعد غليه في ماء الشعير ثم يشرب حيث يدر الحليب.


الحلبة Fenugreek:

تعتبر الحلبة اشهر وصفة لادرار الحليب في اليونان والنساء المرضعات يعتمدن عليها كثيراً لادرار الحليب حيث يؤخذ ملء ملعقة كبيرة وتنقع في ملء كوب ماء حتى تكون طرية ثم تحرك جيداً وتشرب وتعتبر الحلبة من الاعشاب التي تحتوي على فيتامين أ، ب، ج وكذلك الكالسيوم وتعمل على ادرار الحليب.



إن أفضل المدرات للحليب من أصل طبيعي هي الحلبة فهي مدرة للحليب وغير مضرة بصحة المرأة ويمكن استخدامها سفاً على هيئة مسحوق بمتوسط ملء ملعقة متوسطة ثلاث مرات في اليوم ويُشرب بعدها كوب حليب أو ماء، أو يمكن إضافة المسحوق إلى ملء كوب ماء أو حليب وتحريكه جيداً وشربه أو يمكن إضافة الحلبة إلى ملء كوب ماء وتركها مغطاة لمدة اثني عشرة ساعة ثم تحريكها وشربها. والمشكلة في الحلبة رائحتها التي تظهر مع العرق وخاصة في الصيف عندما يشتد الحر ويظهر العرق.

ملاحظة: الحلبة منشطة للرحم ولذلك يجب عدم استعمالها في الثلاثة الاشهر الاولى من الحمل.



ثمار الجوز واللوز الجبلي وبذور دوار الشمس والسمسم وبذور القرع

تستخدم هذه الوصفة في اغلب بلدان العالم كوصفة لادرار الحليب وفي نفس الوقت مغذية ومسمنة.



وصفات أخرى

لقد اقتنع الجميع، بعد أن أثبت علمياً، بأن حليب الأم شيء مهم جداً لصحة الطفل، فأخذت الكثيرات من الأمهات الصغيرات، ولحسن الحظ، يرضعن أولادهن، وعن قناعة.

عند الحاجة هناك الكثير من الوصفات الشعبية القديمة التي أثبتت جدارتها حتى وقتنا هذا، والتي ينصح باستعمالها لإدرار الحليب.



حشيشة الملاك:

يؤخذ 20 غراماً من جذور حشيشة الملاك الناشفة والمفرومة، ثم تغمر بنصف ليتر من الماء البارد.

- توضع على النار لغابة الغليان، ثم تترك لتنقع مدة 10 دقائق.

- يصفى ويشرب كوب بعد وجبات الطعام.



كراويا:

- تؤخذ ملعقتان كبيرتان من بزر الكراويا وتغمر بنصف ليتر ماء بارد.

- توضع على النار لغاية الغليان.

- يصفى ويشرب كوب بعد كل وجبة طعام.



بزر الشمر:

- تؤخذ ملعقة شاي من بزر الشمر المطحون وتغمر بكوب من الماء البارد.

- توضع على النار لغاية الغليان ثم تترك لتنقع مدة 10 دقائق.

- يشرب كوب بعد طعام الغذاء وآخر بعد العشاء.



جزر وعدس:

أكل الجزر الطازج يومياً والمصنوع على شكل سلطة مع قليل من الزيت، أو عصير الجزر مع ملعقة من القشطة مذابة فيه، وكذلك طبيخ العدس يساعد على إدرار الحليب